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1986年 | 1篇 |
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41.
目的 基于术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophiltolymphocyte ratio, NLR)及中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(neutrophil to high-density lipoprotein ratio, NHR)分析并探讨影响结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者预后的风险因素,建立预后预测模型。方法 收集在兰州大学第二医院普通外科行CRC根治术的患者160例的临床资料,并选取137例结直肠息肉/腺瘤患者作为对照。使用非参数秩和检验判断2组间基线水平差异。应用SPSS 26.0软件绘制受试者工作特征曲线获取NLR及NHR的最优截断值。使用COX风险回归模型进行总生存期(overall survival, OS)及无病生存期(disease-free survival, DFS)的多因素分析。使用Kaplan-Meier法进行生存分析。R 4.2.1软件用于Nomogram模型构建,并对其进行区分度、一致性及决策曲线评价。结果 (1)NLR(P<0.001)及NHR(P=0.004)在癌症组中基线水平显著高于息肉/腺瘤组。(2)NL... 相似文献
42.
杨驰 《中国微侵袭神经外科杂志》2021,(1)
颅前窝底及鞍区因涉及的解剖区域结构复杂,手术技术难度大、风险高,一直是神经外科医生所面临的难题。近年来,随着微侵袭观念的不断传播,显微器械和内镜器械的发展以及神经外科技术的日臻成熟,颅前窝底及鞍区肿瘤的治疗也得到飞速发展,相关技术日臻成熟。本文就颅前窝底肿瘤手术入路的进展作一综述。 相似文献
43.
目的 研究国产个性化3D打印的全颞下颌关节假体的应力和位移分布,并对假体进行优化设计。方法 使用Mimics 18.0对头颅进行三维重建,以Hypermesh和LS-DYNA软件建立计算机辅助工程有限元模型。通过加载最大咀嚼力,分别测定关节假体和下颌骨的应力和位移分布。结果 关节窝假体表面的最大接触力为495.7 N,前牙最大咬牙合力为201.12 N。髁突头与升支假体连接部分位移最大,达到0.4152 mm。关节窝表面最大应力为20.66 MPa,略大于材料的屈服强度。下颌骨最大应力集中于髁突颈部后表面,达到122.1 MPa。结论 尽管在一些细节上仍有待改进,但国产个性化3D打印的颞下颌关节假体具有良好的生物力学属性,蕴含着广阔的应用潜力。 相似文献
44.
目的: 介绍一种应用于Beagle犬的内镜辅助下上颌窦内提升术。方法: 随机挑选6只犬,分为实验组和对照组,实验组行改良内镜上颌窦内提升术,对照组则为冲击式内提升术。全部手术由2个安全指标(上颌窦黏膜穿孔、鼻出血)和3个效果指标(术中提升高度、移植骨体积、上颌窦内移植骨的前后位置)进行评价,利用SAS 9.0 软件包对实验数据进行Wilcoxon符号秩和检验。结果: 实验组及对照组均未出现上颌窦黏膜穿孔和鼻出血。实验组术中提升高度为(13.7±0.8) mm,对照组为(9.1±0.5) mm,2组差异显著(P=0.0001)。实验组移植骨量为(0.9±0.04) mL,对照组为(0.5±0.02) mL,2组差异显著(P=0.0001)。实验组前部移植骨体积较后部骨体积无显著差异(P=0.103),而对照组两者存在显著差异(P=0.002)。结论: 在内镜辅助下直视完成犬上颌窦内提升术,是一种安全、有效、快捷的方法。 相似文献
45.
C臂机导向下颧弓骨折复位术 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:为了使颧弓骨折复位术能在X线透视下进行,增加复位成功率及即刻评价复位效果,避免矫枉过正现象,拟将该手术在C臂机导向下进行,本文探索该方法的优缺点并评价其疗效。方法:自2003年以来,共对68例单纯颧弓骨折患者,局麻下经口内进路在C臂机导向下进行复位操作。所有患者术前拍颧弓切线位片或CT,明确颧弓骨折的类型,手术当天详细记录病史、张口度和颧面部畸形程度,术后评价即刻效果;3个月后复查,进行临床和影像学(颧弓切线位或CT)评价。结果:术后即刻影像学复查,67例患者复位优,1例患者复位失败,改为开放性手术。术后3个月随访,所有患者创口均Ⅰ期愈合;术后颧面部外形完全对称者占89.55%(60/67),基本对称者占10.45%(7/67);术前平均张口度(2.36±0.25)cm,术后平均张口度(3.7±0.32)cm;CT显示骨折段对位对线好。结论:C臂机导向直视下颧弓骨折复位术,能使骨折段复位更准确,但应选择好适应证和手术时机,并应做好术中X射线的防护。 相似文献
46.
47.
目的:介绍一种治疗中晚期颞下颌关节(temporomandibularjoint,TMJ)结构紊乱(internal derangement,ID)的手术方法,即以颞中动静脉为蒂的颞肌筋膜瓣(temporalis myofascial flap,TMF)置换关节盘.方法:对48例TMJ ID患者(52侧)进行颞中动静脉为蒂的颞肌筋膜瓣关节盘置换术.颞肌筋膜瓣血管蒂采用颞浅动静脉的分支一颞中动静脉,在关节盘切除后转移入关节间隙内.结果:所有手术均顺利完成.术后MRI显示,髁突与关节窝之间均由混合信号物质充填,两者完全隔开.结论:颞中动静脉为蒂的颞肌筋膜瓣是关节盘的良好替代物. 相似文献
48.
目的:为减少明显的瘢痕和面神经损伤的机会,采用内镜辅助经口内入路进行成年人髁突下骨折的复位与固定。方法:从2003年4月—2005年12月就诊的11例髁突下骨折病例,全麻下口内切开,内镜辅助下进行髁突下骨折的复位与内固定,同期行其他部位骨折的复位与固定。结果:11例患者中有9例获得了良好的解剖复位,另2例因存在骨质缺损未能达到精确的解剖复位。手术后恢复较快,均无面神经损伤症状。随访期为1.5~3.8a,平均2.2a。术后6个月内关节功能正常,瘢痕不明显;随访期末,平均开口度为3.6cm,2例患者出现关节弹响,但不影响生活。结论:经口内入路内镜辅助的下颌骨髁突下骨折复位与固定可达到开放性手术类似的疗效,并可减少瘢痕的形成和面神经损伤的发生。 相似文献
49.
目的:通过CT、MRI及手术探查观察无髁突骨折颞下颌关节急性创伤后的变化,为该疾患的早期诊治提供依据。方法:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科关节组2009—2010年收治的无髁突骨折颞下颌关节急性创伤患者7例11侧关节纳入研究。所有患者伤前均无关节症状,但在伤后出现长时间的关节区疼痛和开口受限,其中6例合并面部骨折,曾在其他医院或由其他医师手术治疗。所有患者均进行了关节区的MRI检查,对受伤后即刻和再次就诊的CT进行比较。所有病例进行了手术探查,术中所见进一步证实影像学的变化。结果:CT显示,87.5%(7/8)的髁突在受伤即刻表面骨质"完好",而伤后1个月至1a出现骨质破坏。伤后1个月至1a的MRI检查显示,所有11侧关节均出现盘前移位,90.9%(10/11)的髁突伴骨质破坏。手术探查显示,2侧关节出现骨性黏连,3侧关节髁突表面骨质破坏与关节窝纤维性黏连,5侧关节髁突表面软骨变性伴黏连,1侧关节髁突表面软骨无明显破坏,关节盘前移位但形态尚可。结论:无髁突骨折的颞下颌关节急性创伤如伴关节盘前移位,可导致骨关节病和(或)关节强直。 相似文献
50.
目的:通过三维CT头影测量分析,探讨保存髁突软骨在生长期山羊囊内骨折手术治疗中的作用。方法:6个月龄山羊12只,随机分为实验组(n=8)和对照组(n=4),实验组双侧髁突造成囊内骨折并同期行手术复位固定,一侧保留髁突软骨,另一侧切除髁突软骨。术后即刻、3个月和6个月行头颅CT扫描,采用SimPlant11.2软件进行髁突高度的三维测量,通过SAS 6.12软件包对数据进行统计学分析,评价下颌支的生长发育情况。结果:保留髁突软骨组术后3个月和6个月,下颌支的平均高度为(51.85±1.67)㎜和(56.25±4.49)㎜,切除髁突软骨组为(45.18±1.31)㎜和(46.59±1.66)㎜,对照组为(51.52±1.95)㎜和(56.19±3.38)㎜。其中,保留髁突软骨组和对照组无统计学差异(P>0.05);保留髁突软骨组和切除髁突软骨组有统计学差异(P<0.05)。结论:手术复位固定生长期髁突囊内骨折时,保存髁突软骨不会影响下颌支生长发育;破坏髁突软骨则导致下颌支生长发育受限。 相似文献