依库珠单抗治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿的研究进展

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)源于磷脂酰肌醇多糖A类(PIG-A)基因的体细胞突变引起,该突变导致糖基磷脂酰肌醇锚连蛋白缺乏.而缺乏这种锚连蛋白(CD55、CD59)之一会导致溶血.临床表现包括慢性溶血,血栓栓塞性疾病,感染性并发症,慢性肾脏损伤,肺动脉高压和平滑肌功能障碍.依库珠单抗(Eculizumab)是一种针...     

某医院临床分离鲍曼不动杆菌分布与耐药性调查

摘要 目的 了解医院临床分离的鲍曼不动杆菌科室分布与耐药特点,为临床合理选用抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染提供参考。方法 回顾性分析某大型教学医院住院患者送检病原学标本中分离鲍曼不动杆菌的相关资料。结果 〖HTSS〗2013-2015年共分离出鲍曼不动杆菌121株,主要来源于痰液、咽部分泌物和尿液,构成比依次分别为75.21%（91株）、14.05%（17株）和6.61%（8株）;阳性标本来源科室主要为呼吸内科、神经内科、重症监护病房,构成比依次分别为28.93%、28.10%和5.79%。临床分离的鲍曼不动杆菌对多种抗菌药的耐药率平均达到70%,且有升高的趋势。结论 医院感染鲍曼不动杆菌主要来自呼吸道标本,其对抗菌药耐药率呈明显升高趋势,加强呼吸道感染防控和控制抗菌药物使用为主要防控措施。     

智慧医疗信息系统在综合医院门诊服务中运用效果评价

正智慧医疗是以医疗信息化和"医养护一体化"为主要特点的一种新的医疗模式~([1])。"互联网+"医疗时代的到来,使诊疗服务"更便捷、更高效、更智能",其核心是"以患者为中心",给予患者全面、专业、个性化的医疗体验~([2])。门诊是医院的窗口,在门诊服务中应用智慧医疗信息系统,对于解决患者就诊中遇到的各种看病难问题具有积极意义。2011年11月杭州市正式出台了杭州智慧城市总体规划,我院作为杭     

自我管理教育对患儿静脉留置针并发症的影响

【目的】探讨自我管理教育对减少患儿静脉留置针并发症、提高家属满意度的影响。【方法】选取2011年7～12月在儿科住院且使用静脉留置针的患儿100例,按住院号的单双数分为试验纽和对照组,每组各50例。对照组进行常规健康教育;实验组在常规健康教育的基础上,对患儿家属针对性地进行自我管理教育,比较两组患儿静脉留置针并发症的发生率及家属满意度。【结果】试验组发生静脉炎、堵管、局部渗漏和意外脱管情况明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）;试验组家属满意度明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】实施自我管理教育能提高家属对患儿的管理能力,有效预防和减少患儿静脉留置针并发症的发生率,提高住院满意度,有利于治疗的顺利进行,促进患儿的康复。     

中药外敷辅助头孢甲肟治疗阑尾周围脓肿

目的 分析中药外敷辅助头孢甲肟治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 选取阑尾周围脓肿患者100例,以随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组静脉滴注注射用盐酸头孢甲肟,观察组在对照组治疗基础上予中药自制大黄苏打片药包外敷,2组均治疗6 d.观察2组治疗后疗效,记录2组脓肿消退所用时间、治疗费用及恢复情况,比较2组治疗...     

泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎危险因素分析

【目的】探讨医院感染性肺炎泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRA）感染的危险因素。【方法】分析比较住院的29例PDRA引起的医院感染性肺炎病例及随机选择同时期非PDRA感染的医院感染病例29例作为对照组的临床资料。【结果】在29例PDRA引起的医院感染肺炎和29例对照病例中单因素分析发现感染前住院时间、感染前入住ICU、APACHEⅡ评分、机械通气、体内留置导管（包括尿管、胃管、中心静脉导管和动脉导管）、纤维支气管镜吸痰和使用抗生素数量与鲍曼不动杆菌感染有关（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析发现只有机械通气、使用抗生素数量和APACHEⅡ评分≥18为独立危险因素。【结论】机械通气、抗生素数量和APACHEⅡ评分≥18是鲍曼不动杆菌医院感染性肺炎的重要危险因素。     

牛结核病诊断技术的研究进展

结核病是人类已知的最古老的疾病之一 ,一直严重威胁着人类和动物的健康 ,造成了巨大的经济损失。由于卡介苗(BCG)的使用 ,结核病的发病率比过去有所下降 ,但是近年来由于艾滋病、器官移植等导致的免疫抑制 ,耐药菌株的出现 ,以及吸毒、酗酒、贫困、国际旅游、难民迁移等多种原因 ,该病的发病率又渐呈上升趋势。牛结核病被国际兽疫局(OIE)列为B类动物疫病 ,是一种人兽共患传染病 ,可以通过吸入含菌气溶胶或食用受污染的乳制品而从牛传染到人〔1〕,其传播和流行影响着畜牧业的持续发展和人类的健康。在西方一些畜牧业发达的国家 ,牛群的结…     

DC-CIK联合靶向治疗肾透明细胞癌的临床意义

目的:考察靶向治疗、靶向治疗联合树突状细胞(DC)和杀伤细胞(CIK)免疫疗法治疗肾癌患者2个疗程后外周血淋巴细胞亚群比率差异,探讨不同治疗方法治疗肾癌的疗效差异及外周血淋巴细胞亚群比率与其预后的关系.方法:回顾性分析我院于2011年1月—2015年7月收治的确诊为肾透明细胞癌的48例患者,将其分为靶向治疗组(ST)和...     

舒芬太尼的药理学特点及在剖宫产术麻醉中的临床应用

目的根据舒芬太尼(sufentanil intravenous injection)的药理学特点观察其在剖宫产术麻醉中的临床应用。方法 40例足月健康妊娠产妇,采用腰硬联合阻滞麻醉,并按用药分为舒芬太尼组和对照组,每组20例。舒芬太尼组产妇采用0.75%布比卡因(1 ml)、舒芬太尼(5μg,1.0 ml)、10%葡萄糖(0.5 ml)作为麻醉药物;对照组产妇采用0.75%布比卡因(1.0 ml)、10%葡萄糖(0.5 ml)作为麻醉药物。记录两组产妇牵拉痛及寒战发生频率、关节运用恢复时间及手术时间。结果舒芬太尼组产妇牵拉痛的发生率及麻醉后寒战的发生率明显小于对照组(P<0.05),舒芬太尼组与对照组关节运动恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合布比卡因在蛛网膜下腔注射麻醉可以有效减低剖宫产术后寒战及牵拉痛的发生。     

手术治疗食管癌伴窦性心动过缓63例

报道1993年4月至1994年12月手术治疗食管癌伴窦性心动过缓63例，术前心率42-58闪/分，平均48.6次/分。肿瘤浸润深度为T3、T4者占84.1%（53/63），其中T4占55.6%(35/63),显著高于同期手术组（P＜0.001）。术前阿托品试验阴性者占92.3%（48/52）（P＜0.001），无手术死亡。认为食管癌或/及转移淋巴结侵及、压迫迷走神经可能是导致窦性心动过缓的主要原因，这类病人仍首选手术治疗，同时对术前检查和围术期治疗进行讨论。