超声造影在肝肿块穿刺活检中的应用价值

目的:探讨超声造影在肝肿块穿刺活检中的应用价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月在南通市肿瘤医院行肝肿块穿刺活检的190例患者(190枚肿物),其中行常规超声引导穿刺者118例(常规超声组),行超声造影引导穿刺者72例(超声造影组)。比较两组穿刺针显影情况、对坏死区和毗邻血管显示情况、穿刺次数及确诊率。结果:超声造影组对病灶坏死和毗邻大血管的显示率分别为33.33%、40.28%,显著高于常规超声的12.71%、23.73%(P<0.05)。超声造影组穿刺≤2次即获得较满意标本者占93.06%,显著高于常规超声组的75.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影穿刺活检确诊率为95.83%,显著高于常规超声的89.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比常规超声,超声造影引导肝肿块穿刺可较好地显示坏死区和毗邻血管,有助于减少穿刺次数,提高穿刺确诊率。     

密缝巩膜瓣预防小梁切除术后浅前房的研究

目的：探讨密缝巩膜瓣对预防小梁切除术后浅前房的效果。方法：58例69眼中闭角型青光眼57眼，开角型青光眼12眼。随机分为常规小梁切除术组（34眼）和密缝巩膜瓣组（35眼）。后者系在常规小梁切除术中，严密缝合巩膜瓣4针，手术结束后恢复前房，术后根据滤过泡情况进行眼球按摩及结膜下注射5－FU。结果：术后浅前房：常规组12眼，发生率35．29％；密缝组3眼，发生率8．57％。二者经统计学处理，差异具有非常显著性意义（χ^2＝7．24，P＜0．01）。术后眼压：随访6－12月，常规组眼压控制者31眼，占91．18％；密缝组眼压控制者33眼，占94．29％。二者差异无显著性意义，（χ^2＝0．25，P＞0．05）。结论：密缝巩膜瓣小梁切除术既可保证手术的成功率，又可有效地减少青光眼术后浅前房的发生。     

温病厥证小议

温病中的厥证,是温病发展过程中的危重阶段,属"阳厥"、"热厥"的范围,是外感性疾病致厥的一种.温病在发展到这一阶段时,常常伴有昏迷、呃逆、痉、瘈等症状.就其病机而言,唐容川在<血证论>中指出:"火伏阴中而为厥,火出阳分则发热.     

宁德口岸三沙港区鼠形动物本底调查报告

目的 掌握宁德口岸三沙港区鼠形动物的种群构成、季节消长、体表寄生虫、携带病原体情况.方法 采用鼠笼法,每月连续监测2d,持续12个月.结果 共捕获鼠形动物65只,经鉴定隶属2目2科2种,以褐家鼠为优势种,占95.38％,其余为臭鼩鼱占4.62％.年均鼠密度1.84％,鼠密度最高为9月份达4.34％.检出螨3只、蜱10只.检出汉坦病毒阳性10例、钩端螺旋体阳性1例.结论 宁德口岸三沙港区未达到国家无鼠害港规定的鼠密度低于1％的要求,应继续加强鼠类监测与防制工作,进一步降低鼠密度,防止有关传染病的发生和流行.     

微信辅助教学法在肝胆胰腺外科临床实习带教中的应用

临床实习是医学生通过实践的形式将所学的理论知识为我所用,产生医学价值的重要阶段。肝胆胰外科利用微信软件将临床实习带教和微信功能有机结合,探讨其在实际应用中的优点和不足,并采取相应措施充分发挥微信的优势,提升研究生教育的实效性。     

安全角引导小切口掌腱膜下腕横韧带切开治疗腕管综合征

目的　探讨在安全角引导小切口掌腱膜下腕横韧带切开治疗腕管综合征的临床疗效。 方法　自2015年6月~2018年6月,采用在安全角引导小切口掌腱膜下腕横韧带切开术,治疗腕管综合征105例,112侧,直视下正中神经外膜松解14侧。 结果　所有切口均一期愈合,手掌瘢痕轻微,无手术并发症。112 侧获得随访,时间6~24 个月, Kelly分级评定：优93侧,良15侧,一般4侧,优良率93.1 %。 结论　安全角引导小切口掌腱膜下腕横韧带切开是治疗腕管综合征理想的微创手术之一。术式简单、安全,能达到腕管减压,神经松解的治疗要求。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的研究进展

经皮椎体后凸成形术（PKP）广泛应用于治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF），可以有效恢复椎体高度，增强骨强度，缓解疼痛，但是关于PKP穿刺方式、灌注剂选择、减少并发症的方法还存在争议。本文根据文献对PKP的应用及研究进展进行综述，以期为临床医生更新对PKP的认识和实际应用提供参考。     

黄芪多糖通过Wnt/β-catenin信号通路促进肝癌细胞凋亡研究

目的探讨黄芪多糖通过Wnt/β-catenin信号通路对人肝癌Hep G2细胞增殖及凋亡的影响。方法四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测Hep G2细胞增殖能力和存活率;Annexin V-FITC/PI双染和Caspase-3活性检测细胞凋亡;荧光素酶实验检测黄芪多糖(100、200 mg/L)处理后Hep G2细胞Wnt/β-catenin通路活性改变;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blotting法检测细胞内的β-catenin、c-myc和CyclinD1表达水平。结果与对照组比较,随着黄芪多糖质量浓度的增加和作用时间的延长,Hep G2细胞存活率显著降低(P0.05)。与对照组比较,黄芪多糖100、200mg/L组Hep G2细胞凋亡率显著升高(P0.05);凋亡关键因子Caspase-3的相对活性显著升高(P0.05),cleaved Caspase-3蛋白水平显著升高,Bcl-2蛋白表达水平显著降低;荧光素酶活性显著降低(P0.05);β-catenin、c-myc和Cyclin D1 mRNA及蛋白表达水平显著降低(P0.05、0.01)。结论黄芪多糖通过下调Wnt/β-catenin信号通路抑制凋亡相关基因Bcl-2的表达,促进Hep G2细胞凋亡。     

如东县糖尿病流行情况调查分析

随着社会经济的快速发展，人民生活水平有了很大的提高。生活方式的改变引起了医学模式的转变，继肿瘤、心脑血管疾病之后，非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM简称糖尿病)已成为严重危害我国人民身体健康的主要疾病之一。为了摸清我县糖尿病流行情况，制定防治措施，我们于2001年4月进行糖尿病流行病学调查，现将调查结果分析如下。