护理干预对家用无创正压通气治疗COPD并发症的影响

[目的]观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人使用家用无创正压通气(NPPV)治疗中常见并发症的效果。[方法]将20例在家使用NPPV的病人随机分为对照组和干预组各10例,对干预组病人通过问卷调查、电话回访及上门指导等途径进行护理干预,比较两组并发症发生情况。[结果]干预组病人并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预可有效降低COPD病人NPPV治疗并发症的发生率。     

个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响

目的探讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法通过对患者一般资料、病史、文化程度、家庭支持、经济状况等的了解,评估对疾病知识的认识程度,与医生共同制定个性化的护理干预计划。详细记录通过个性化护理干预后的情况,与入院情况详细对比,评价干预效果。结果出院时干预组与对照组治疗依从性比较,干预组明显优于对照组,P<0.05;干预前后治疗依从性比较,干预后优于干预前,P<0.05。结论个性化护理干预提高了哮喘患者治疗依从性,使病情得到很好控制,改善了患者的生活质量。     

局部注射VEGF对大鼠正畸牙牙齿移动和体质量的影响

目的：研究局部应用外源性重组人血管内皮生长因子（rhVEGF）对大鼠正畸牙牙齿移动距离和体质量的影响。方法建立SD大鼠正畸牙近中移动动物模型,将30只模型大鼠按 rh‐VEGF注射剂量不同随机分为0（对照组）、1 ng、5 ng、10 ng、15 ng和20 ng组,每组5只,将不同剂量rhVEGF每3 d注射于模型大鼠左上颌第一磨牙颊侧牙龈黏膜下,10 d后处死,测量牙齿移动距离并监测体质量的改变。结果注射 rhVEGF剂量低于5 ng 时牙齿移动距离较小,随剂量增大而增加,5 ng 时到达高峰值,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;随后牙齿移动距离随剂量增加而减小;其余剂量组与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。各组大鼠处死时体质量均比实验前轻,但各组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论一定剂量范围内的外源性rhVEGF可加快正畸牙移动,局部短时间内应用外源性rhVEGF对正畸模型大鼠体质量无明显影响。     

拔牙位点保存术影响正畸牙移动1例

<正>1 临床资料患者,女,24岁,因“牙齿不齐及双侧下颌后牙区缺牙半年”于2018年3月17日至我科就诊。2017年9月23日曾因“双侧下颌后牙反复疼痛不适数月”就诊于我科,诊断“36残根;46牙髓-牙周联合病变”,行牙周基础治疗后,36残根拔除;于2017年11月6日拔除46同期牙槽窝内植入海奥骨粉,表面覆盖海奥胶原膜,嘱半年后对缺牙区行修复或正畸治疗。无正畸治疗史,全身状况良好。口外检查：面部基本对称,侧貌微凸,     

流程再造在门诊管理中的应用

我院是所集医、教、研为一体的综合性三级甲等医院,原有核定床位数880张,日门诊量达4 000人次左右。随着医疗形势的改革,人们健康意识的日益增强,原有的门诊设施和流程已经不能适应新形势下病人的需求。要想提高门诊服务质量,满     

胃癌根治术淋巴结扩大清扫价值

笔者自１９７５～１９８８年对无选择性胃癌３８６例行扩大淋巴结清扫的胃癌根治术，并与同期１１４例常规胃癌根治术的疗效比较，经５～１０年随访观察，现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料１．１．１男２７７例，女１０９例，年龄１２～６６岁，４５～６０岁２...     

临床路径在医保射频消融术病人中的应用

[目的]通过推行临床路径，探讨医保形势下医院及科室对医保病人有效管理的新途径。[方法]将我院2003年-2004年住院行射频消融术的医保病人，随机分成临床路径组及对照组各15例，根据医院及医保中心的财务数据，比较医保统筹、自理费用、平均住院日、病人满意率、健康知识掌握情况等各项指标。[结果]临床路径组病人的平均住院日、住院总费用、医保统筹费用明显低于对照组，病人满意率、健康知识掌握情况明显高于对照组，两组比较有统计学意义。[结论]医保形势下推行临床路径可有效提高服务质量，控制医疗成本，有利于提高医院竞争力。     

精细化管理下综合医院儿科护理岗位绩效的效果研究

目的探讨精细化管理模式下护理岗位绩效在综合医院儿科的应用与效果。方法结合护理部的垂直绩效管理体系,构建精细化管理模式,根据护理时数、工作量、工作质量、收入、成本等内容评定儿科的岗位绩效分配。结果护理岗位绩效后护理组月平均奖金总数有所提升(P0.01),护理质量考核总分提高(P0.01),累计病假人数与离职离岗人数有所减少,家长对护理工作满意度和护生对科室带教满意度均有所提高(P0.01)。结论精细化管理模式下的护理岗位绩效体现了按劳分配的原则,有利于儿科护士消除职业倦怠感,提高工作积极性,持续改进工作质量,提高满意度。     

基于“南丁格尔+”SPOC教育模式在骨科年轻护士规范化培训中的应用

目的探讨"南丁格尔+"小规模限制性在线课程(SPOC)教育模式在骨科年轻护士规范化培训教学中的实践效果。方法通过充分调研,搭建网络信息化教学平台,采用前瞻性对照试验研究方法,选取参加工作时间1~3年年轻护士38人,按照各自所属院区分成对照组18人和实验组20人。对照组采用传统教学法,实验组在信息化平台的基础上以自主学习、教师引导为主;均开展6个月,比较2组学生理论、骨科专科技能考核成绩及学生自我导向学习能力的差异。结果试验过程中,实验组2人离职,2人休假,对照组2人休假,实验组及对照组各余16人。实验组理论及骨科专科技能成绩均高于对照组(P0.05)。干预后实验组自我导向学习能力的学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际交流等维度得分均高于对照组(P0.05)。结论基于"南丁格尔+"SPOC教育模式引进到骨科年轻护士规范化培训教学中,有助于提高年轻护士业务培训质量和自我导向学习能力。     

改良PICC置管术对预防导管异位的临床效果观察

<正>经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)可以为病人提供长期静脉营养支持、输液、化疗用药的方便、安全、有效的静脉通路,可避免反复的外周静脉或中心静脉穿刺。有文献报道,PICC置管可留置近2年时间[1]。然而导管异位是置管过程中很难避免发生的,发生率为10%~60%[2]。为减少PICC置管过程中导管异位的发生,2013年1月—9月,我科对行PICC置管的病人采取两种上肢角度及颈内静脉阻断