宫颈癌放疗患者生活质量及配偶家庭功能相关性研究

目的探讨宫颈癌放疗患者生活质量与配偶家庭功能的相关性,为提升患者生活质量提供依据。方法采用方便抽样抽取四川省肿瘤医院放疗科95组宫颈癌放疗患者及其配偶。采用生活质量量表(Quality of Life QuestionnaireC30,QLQ-C30)评估宫颈癌放疗患者的生活质量,采用家庭功能问卷(Family Assessment Device,FAD)对宫颈癌患者配偶进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件进行Pearson相关分析、分层回归分析,检验水准α=0.05。结果宫颈癌放疗患者角色功能(47.26±18.61)与情绪功能(49.00±17.74)得分较低,失眠(41.26±15.38)、食欲下降(50.13±13.29)症状较明显;31例(32.6%)宫颈癌患者配偶家庭功能处于较低水平。配偶家庭功能与患者生活质量存在正相关(r=0.590,P0.05),与患者症状存在负相关(r=-0.688,P0.05)。回归分析结果显示,配偶家庭功能进入宫颈癌放疗患者生活质量的回归方程并能解释31.2%的变异。结论宫颈癌放疗患者生活质量与配偶家庭功能有关,应关注患者配偶家庭功能,提升支持水平,从而改善患者生活质量。     

我国医院药师毕业后教育现状与建议

医院药师毕业后教育是医院药学教育的重要组成部分,对提高住院药师业务素质具有重要意义。当前,我国医院药师毕业后教育存在不少问题,例如国家层面上实施主体不明确、管理体系不健全、医疗机构不重视、药师缺编以及带教教师带教能力不高等,这些都制约了毕业后教育的发展。本文结合现状提出以下建议：高度重视医院药师毕业后教育,健全管理制度,建立培训基地,加强师资培养以及倡导推行医院药师毕业后教育资格证书制度等,期望早日建立我国规范化的医院药师毕业后教育体系。     

标准化流程在前牙美学修复中的临床应用效果分析

目的:观察标准化操作流程应用于美学修复的临床效果。方法:对门诊行美学修复的37例患者,106颗修复体采用标准化的修复操作流程制做,记录患者修复体验满意度,医生对每一例修复体戴牙时间,参照改良美国公共卫生署标准评价戴牙当天、术后6个月及12个月的临床效果。结果:患者就诊体验满意度(9.7±0.3)分,医师戴牙平均时间(4.7±0.5)min;戴牙当天3例(2.9%)修复体颜色略微不匹配,主要集中于后牙区,患者接受。修复12个月后,1颗(1.1%)修复体出现崩瓷,拆除重新制做,1颗(1.1%)修复体边缘适合性欠佳,4颗(4.4%)修复体牙龈轻度充血红肿,给予局部治疗。总体修复体效果良好稳定。结论:固定义齿修复中,应用标准化的操作流程能获得较高的患者满意度及良好的临床效果。     

胃肠道恶性肿瘤手术中的无瘤技术

介绍胃肠道恶性肿瘤手术术前、术中、术后无瘤操作技术及配合要点。加强手术参与者无瘤技术和观念的培养，严格遵守无瘤技术操作，避免肿瘤细胞医源性转移，从而提高恶性肿瘤患者的生存率。     

康复新湿敷法对防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果观察

目的探讨康复新湿敷法对于防治鼻咽癌急性放射性损伤的防护效果。方法选取60例入院接受放射性治疗的鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别采取康复新湿敷法和外喷法,治疗结束后对急性放射性皮炎发生情况、发生程度进行统计学分析。结果观察组和对照组皮肤急性放射性损伤发生情况和发生程度差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人员应该高度关注和重视鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤的发生,康复新湿敷法在防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果显著,值得推广应用。     

基于药物基因组学与血药浓度监测指导的个体化用药研究

传统的药物治疗模式遵循的是药物的群体治疗,忽略了药物处置与效应的个体差异,未能做到精准的个体化治疗。随着精准用药概念的提出,新型药物治疗模式-个体化用药逐渐引起重视。本文通过对近年来医院个体化用药的重要手段（药物基因组学与血药浓度监测）进行综述,概述药物基因组学与血药浓度监测的发展与不足之处,举例阐述将药物基因组学与血药浓度监测有机结合指导个体化用药的作用与意义,为医院药学中个体化用药的发展与精准用药提供重要思路与参考。     

影响医院手术室使用效率的因素与改进措施

目的 分析影响医院手术室效率的主客观因素,提出改进办法.方法 分析了解功能科室的结构设置、工作人员配置、连台手术之间的衔接等因素对手术室效率的影响.结果 采用逐步增加工作人员的编制、建立手术准备间和麻醉恢复室、改善手术相关功能科室的结构设置、成立消毒供应中心、完善相关规章制度等改善措施,有利于提高医院手术室效率.结论 改善措施可以提高手术室使用效率,使医院适应社会的发展需要,做到人性化服务,为构建和谐社会做出努力.     

中国儿童错𬌗畸形早期矫治专家共识

错𬌗畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一,其发病率在我国有升高的趋势,严重影响我国近2.6亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育,甚至影响儿童全身及心理健康发育。错𬌗畸形发生涉及遗传及环境因素,早期矫治创建良好的牙颌面生长环境,纠正异常牙颌面生长、控制异常遗传因素,能有效地降低儿童错𬌗畸形的发病率,维护我国儿童身心健康,这是我国社会经济发展的迫切需要,具有重大的现实和社会意义。中国国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组撰写“中国儿童错𬌗畸形早期矫治专家共识”,旨在引导和普及我国儿童早期矫治临床治疗,促进我国儿童早期矫治理论与临床水平的提高,加速我国儿童早期矫治专业发展。共识阐述了错𬌗畸形的危害性及早期矫治的必要性,提出了儿童早期矫治的原则和基本内容。在遵循牙颌面发展规律的基础上,提出从孕期到恒牙列初期儿童牙颌面生长发育不同时期分阶段的预防与阻断治疗的指导性建议。错𬌗畸形早期矫治的推广和规范是一个系统工程,通过科学的、全面的分级医疗及专业培训将最终完善我国儿童早期矫治临床体系,达到全面呵护我国儿童牙颌面健康,提高我国儿童口腔健康及全身健康水平的目的。     

基于7-羟基甲氨蝶呤血药浓度监测的大剂量化疗骨肉瘤患者肝功能损伤预测模型构建

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)代谢产物7-羟基甲氨蝶呤(7-OHMTX)血药浓度监测在接受大剂量甲氨蝶呤化疗(HD-MTX)的骨肉瘤患者肝功能损伤预测中的应用。方法:采用自建的高效液相色谱法同时测定患者不同时间点MTX及7-OHMTX血药浓度,收集患者相关信息,利用SPSS 22.0软件,考察性别、年龄、体质量、身高、体表面积、MTX剂量以及化疗后不同时间点MTX血药浓度、7-OHMTX血药浓度、7-OHMTX/MTX浓度比值与化疗所致急性肝功能损伤相关性。结果:在不干涉原治疗方案的情况下,有24例患者47例次行大剂量甲氨蝶呤化疗数据纳入分析。单因素分析结果显示,化疗引起的急性中重度肝功能损伤与7-OHMTX_{5 h}、7-OHMTX_{12 h}、7-OHMTX_{24 h}、7-OHMTX_{48 h}、7-OHMTX/MTX_{5 h}、7-OHMTX/MTX_{12 h}、7-OHMTX/MTX_{24 h}、7-OHMTX/MTX_{48 h}这8个...     

低剂量甲氨蝶呤治疗亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变的侵蚀性葡萄胎致毒性反应分析

目的 规范侵蚀性葡萄胎患者甲氨蝶呤的使用,以减少不良反应的发生.方法 临床药师通过参与l例亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变的侵蚀性葡萄胎患者使用甲氨蝶呤化疗后导致严重毒性反应的治疗过程,并分析毒性反应的产生原因.结果 患者上一疗程选用甲氨蝶呤化疗后,出现了Ⅳ度骨髓抑制和Ⅲ度口腔黏膜炎,给予升白细胞和对症治疗,以及定时口腔护...