龋齿充填中两种预防牙科畏惧症方法的比较

目的　对治疗前教育法和局部麻醉法在龋齿的充填治疗中 ,预防牙科畏惧症 (dentalfear,DF)的效果进行临床评价。方法　对下颌第一恒磨牙面患中或深度龋的小学生 ,采用随机方法等量分为 3组 ,每组 50例 ,男女各 2 5例。治疗前教育组 :提前 1h ,在医生带领下 ,观看有关龋病防治的科教录像片 ,熟悉环境、器械 ,回答提问 ;局部麻醉组 :用 2 %利多卡因 1 8ml进行下齿槽神经局部注射麻醉 ;空白对照组 :不做任何针对DF的干预。 3组病例接受同样的常规充填治疗。根据Veerkamp的评价标准 ,3名专家盲法独立评分 ,取均值。结果　 3组的DF值分别为 0 57± 0 59、0 83± 0 66及 1 0 5± 0 68,差异有非常显著性 (H =1 8 646 ,P =0 0 0 0 1 ) ;3组DF的发生率分别为 1 0 %、1 8%和 42 % (χ2 =1 5 50 3 1 ,P =0 0 0 0 4 ) ;治疗前教育法和局部麻醉法均可预防DF ,前者的临床效果更好。结论　在疼痛不是主要矛盾的龋齿充填治疗中 ,治疗前教育法可以更好地预防DF。     

超声牙髓病学的发展

由超声波发生装置Cavitron产生的频率为20～25KHZ的声能,通过手机使根管器械全长发生三维振动,与持续冲入根管内的消毒液(通常为0.5％～2.5％的次氯酸钠液)组成     

超声根管预备杀菌机理的实验研究

用Cavi-Endo根管超声仪对4种细菌悬液进行5min模拟根管预备后,杀菌率分别为:金黄色葡萄球菌35.70％。化脓性链球菌21.30％,大肠埃希氏杆菌13.69％,枯草杆菌芽胞3.80％。这一结果表明:超声波本身的杀菌作用是微弱的,超声法之所以能大幅度地减少根管内的细菌,是因其良好的切削、清理效果和超声波杀菌等因素综合作用的结果。     

口腔内科开展"诊前教育"的体会

患者满意度是评价医院管理工作的重要内容之一。为了提供更优质的服务,从 2002年 5月我院提出了“诊疗前请给病人三分钟(简称诊前三分钟 )”的服务要求。实施一年多来,取得了较好的效果。现将口腔内科的诊前教育体会总结如下。1　“诊前三分钟”的含义诊疗前让患者知道就医环境、医生情况、诊疗过程、可能出现的不适等,对提高患者依从性和配合性,消除其恐惧心理有积极作用。“三分钟”并不是绝对的,根据患者情况适当调整,“诊前”也不是绝对的,有些信息在诊中、诊后可逐步介绍给患者,目的是让患者了解必要的相关信息。2　“诊前教育”的具体…     

修复方式及粘接剂类型对牙本质粘接微拉伸强度的影响

目的 :研究不同修复方式及粘接剂类型对牙本质粘接微拉伸强度的影响。方法 :18个离体牙按牙体预备方法分为窝沟预备及冠部平切两组 ,每组分别使用One StepPlus、Primer&BondNT和SingleBond三种粘接剂进行牙本质粘接 ,最后均用AELITETMLS复合树脂修复牙体外形。样本包埋切割成块后 ,测试牙本质微拉伸强度。结果 :使用One StepPlus和SingleBond粘接剂时 ,冠部平切组微拉伸强度高于窝洞预备组 ,差异具有统计学意义 ;无论何种修复方式 ,One StepPlus和SingleBond的微拉伸强度均高于Primer&BondNT。 结论 :不同修复方式和粘接剂类型对牙本质粘接微拉伸强度存在影响     

可流动复合树脂充填楔状缺损的体外微渗漏研究

目的　研究可流动复合树脂充填楔状缺损离体牙模型的边缘微渗漏情况。方法　选择因正畸拔除的上颌前磨牙2 4个,于颊侧颈部釉牙骨质界处备V型洞后,随机分为3组,分别采用Aelieteflo可流动复合树脂,DyractAP复合体,GICTYPEII化学固化玻璃离子进行充填。经力循环、热循环后,2 %亚甲基蓝染色2 4h ,将每个牙齿自颊舌向沿长轴连续切3片。体视显微镜放大4 0倍观察充填体边缘染液渗漏情况。结果　3组间充填体微渗率差异有显著性(P <0 .0 0 1) ,以Aelieteflo材料的边缘微渗率最低(P <0 .0 5 )。3组牙合侧壁与龈侧壁微渗率间差异无显著性(P =0 .2 6 3)。结论　可流动复合树脂用于楔状缺损充填可以获得较好的边缘封闭性。     

分段式后牙邻面成形系统的临床应用效果评价

目的:评价后牙分段式成形系统和传统环周成形系统的临床应用效果。方法:选择18～64岁患第一恒磨牙近中邻面中度以上龋病病人203例224牙。将224个牙随机分为实验组和对照组,每组各112牙。实验组采用分段式成形系统,对照组采用环周成形系统,由同一名主治医师完成所有洞形的充填。在充填后即刻、1周和6个月由另一名评价者通过临床检查和X线片对患牙充填后的舒适度、食物嵌塞、解剖外形、边缘嵴、邻接关系和牙龈炎症6项指标进行评价,比较2种成形系统的临床效果满意度,并作统计分析。结果:充填后即刻分段式和环周成形系统上述几项指标(食物嵌塞除外)的满意度依次为:78.6%和55.3%、87.5%和73.2%、85.7%和75%、82.1%和66.1%、89.3%和87.5%;充填后1周和充填后6个月上述指标仍表现为分段成形系统优于环周成形系统。结论:对于后牙邻牙合面洞的充填,分段成形系统优于环周成形系统。     

儿童龋病充填中两种预防牙科畏惧症方法的成本效果分析

目前：从卫生经济学的角度对治前教育和局部麻醉两种方法在龋病充填治疗中预防儿童牙科畏惧症（DF）的效果进行评价。方法：下颌第一恒磨牙He面患龋的150名小学生，随机分为3组，每组50例（男、女各25），第一组（治前教育），提前1h接受有关龋病教育；第二组（局部麻醉）提前15min进行局麻；第三组（空白对照）不做针对DF的干预。三组均接受常规的充填治疗。比较各组的DF发生率并进行卫生经济学评价。结果：三组DF的发生率分别为10％，18％和42％，差别显著（x^2＝15．5031，P＝0．0004），三组的人均成本投放分别为83．99元，87．09元和87．76元；为减少1例DF，第一、二组分别比第三组少投入11．80元和2．79元，为减少1例充填物损坏，第一、二组分别比第三组少投入31．40元和11．17元。结论：儿童龋病充填治疗中，用治前教育法和局部麻醉两种预防DF的方法都有效，以前者更优。     

三种桩核系统修复后牙体组织抗疲劳强度体外研究

目的:比较两种纤维根管桩核系统和金属铸造桩核修复后牙体组织的抗疲劳强度和破坏模式。方法:2 4个离体上颌中切牙常规根管治疗术后截除牙冠,随机等分成A、B、C三组,A组用AESTHETI -PLUS石英纤维桩、复合树脂核系统及烤瓷冠修复,B组用C- POST碳纤维桩、复合树脂核系统及烤瓷冠修复,C组用Cr -Co铸造金属桩核进行桩核及烤瓷冠修复,包埋于底座后进行抗疲劳强度的测试,最多测试次数约10 0万次或试件破坏,记录试件破坏时的加载次数以及试件破坏的模式。结果:三种桩核系统修复后的离体牙中均有发生根折,但根折的部位不同,A组另有2个离体牙出现树脂核与牙本质分离,B组另有1例出现树脂核与牙本质分离,而C组除2例根折外,其余6个离体牙未出现明显的牙体组织或修复体的破坏。结论:Cr Co铸造金属桩核系统是一种较为成熟的桩核系统,AESTHETI- PLUS石英纤维桩和C POST碳纤维桩核系统具有一定的临床应用前景,但临床使用纤维桩时仍应考虑其他因素对修复效果的影响。     

口源性口臭的相关因素

目的 探讨与口源性口臭有关的因素。方法 选择有口臭主诉的病人120人，排除有系统性疾病者，采用口气测量仪Halimeter测定口气值，并进行口腔检查，填写调查表。应用多元回归的逐步后退法进行多因素分析。结果 舌背覆盖物、龈炎指数、菌斑指数、牙周袋深度进入回归方程。复合回归系数R=0．754，决定系数R^2=0．569。结论 龈炎指数、菌斑指数、舌背覆盖物、牙周袋深均与口气值正相关。