糖皮质激素隔日减量法治疗儿童特发性血小板减少性紫癜体会

目的 探讨糖皮质激素治疗敏感的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿的减量方法.方法 回顾分析230例急性ITP患儿使用糖皮质激素治疗过程,并对12例糖皮质激素比较敏感者,由于减量后血小板很快下降,再次出现出血症状患者,采用恢复到上一个有效治疗剂量.然后将服药分成单双日,先减去单日总量的1/3～1/5,直到单日减量完毕停药后,再减双日量.且每减1次量,服药7 d后,查外周血1次,若血小板下降幅度较大时,维持上1剂量1周.可避免血小板继续下降而致出现出血症状.结果 糖皮质激素治疗230例ITPidiopathic thromboeytopenic purpur(ITP)患儿,大部分患者6周可停药,使用激素最短6个月,最长10个月,平均8个月.10例最终血小板恢复正常.2例血小板80×109·L-9.结论 ITP患儿经糖皮质激素治疗大部分预后好.     

超声及超声引导下自动活检技术对T_1期乳腺癌的诊断价值

本文就T1期乳腺癌（直径≤2．0cm的乳腺癌）应用彩色多普勒超声检查的结果及自动活检穿刺结果与术后病理诊断结果进行比较分析，以探讨超声及超声引导下自动活检技术（UGAB）在T1期乳腺癌诊断中的临床应用价值。     

糖尿病脑病的诊治认识

糖尿病脑病是由于糖尿病糖代谢紊乱导致脑血管改变,损害了中枢神经系统,使大脑在结构、神经生理及神经精神等方面发生病理改变,以获得性认知行为缺陷为特征[1]的糖尿病慢性并发症。临床表现不是特异的,诊断没有“金标准”,本文综述目前对糖尿病脑病的诊治认识。1发病机制糖尿病     

止咳平喘膏穴位敷帖配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病36例临床研究

目的:探讨止咳平喘膏穴位敷贴的临床疗效。方法:在常规治疗基础上以止咳平喘膏穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 3 6例,并与单纯西药疗法3 6例进行对照观察。结果:治疗组总有效率(94 .4% )明显高于对照组(86. 1 % ) ,治疗组治疗后FEV1 %增高,PaO2 增高,PaCO2 降低,各观察指标与对照组比较存在显著差异(P <0 .0 5 )。结论:止咳平喘膏穴位敷贴配合西药治疗COPO疗效显著优于单纯西药治疗。穴位敷贴止咳平喘膏对COPD病人有改善临床症状,提高动脉血氧分压,改善肺通气功能疗效,提高其生活质量作用。结论:止咳平喘膏穴位敷贴配合西药治疗COPD疗效显著优于单纯西药治疗。     

糖尿病妇女孕期的视网膜动、静脉直径研究

目的:研究在孕期伴有或不伴有糖尿病的女性其全身血液循环和视网膜循环的变化及血管活性激素情况。方法:从怀孕的头3个月到分娩后半年,前瞻性研究怀孕的45例1型糖尿病女性患者和6例健康女性,通过眼底照相测定视网膜血管直径。结果:糖尿病女性的平均动脉血压从怀孕前3个月的90.7±10.9m m H g(珔x±s)升高到最后3个月的102.4±16.4m m H g,同时伴视网膜小动脉的收缩,平均直径从95.5±11.3μm到92.2±12.9μm(P=0.007),非吸烟患者小动脉收缩更加明显,从96.6±11.1μm到92.3±13.0μm(P<0.001,n=38),但在吸烟患者却不存在此现象,后者的血管直…     

电子病历的优势、面临的问题及解决建议

随着卫生体制改革的不断深入、计算机技术的成熟普及和广泛应用,医院信息化的重点正由医院管理信息化向临床管理信息化转变.传统的手工书写纸张病历逐步的被电子病历所取代,针对病历信息化建设中需要注意的几个问题,提出相应的建议,以加强病历信息化的建设,提高医院的工作效率和医疗质量.     

病毒性心肌炎58例临床分析

病毒性心肌炎５８例临床分析湖南省汨罗市人民医院（４１４４００）刘炜病毒性心肌炎的发病率有逐年增高的趋势。为提高对本病的认识，现将我院１９８９年１月至１９９７年１１月收治的５８例病毒性心肌炎诊治情况报告如下。１临床资料１·１诊断标准以上海第一医学院主编...     

腰硬联合麻醉在结直肠癌根治术中的临床应用研究

目的探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在结直肠癌根治术中临床应用的可行性。方法回顾性分析我院2003年8月～2006年8月施行的34例结直肠癌根治术患者的预后,其中静吸复合全麻12例,CSEA22例。结果2组患者手术时间分别为175.83min及175.91min,术后住院时间分别为20.92d及19.77d,手术失血量分别为234.17ml及239.55ml,术后排气时间分别为85.83h及80.09h,术后排便时间分别为118.83h及105.73h,肺部感染发生率分别为16.67%(2/12)及13.64%(3/22),切口感染发生率分别为25%(3/12)及13.64%(3/22),费用分别为22937元及20614元,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA下结直肠癌根治术是安全而可行的。     

伽玛刀脑立体定向术治疗难治性精神疾病

我院与淮南朝阳医院伽玛刀治疗中心协作,于1998—1999年4月,对3例难治性精神疾病进行了伽玛刀脑立体定向术治疗,取得较满意的疗效。现报道如下。     

超声检测中青年脂肪肝患者血管舒张功能

<正>本研究采用血流介导的血管舒张功能(FMD)检测技术无创观察伴有和不伴高血脂2组脂肪肝患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能,来揭示脂肪肝与心血管疾病的关系。1对象与方法1.1研究对象:病例选择我院2009年5月至9月门诊及住院脂肪肝患者44例,由我科经验丰富的医师经超声诊断为脂肪肝,根据实验室结果有无高血脂分为2组:单纯脂肪肝组(Ⅰ组)20例,男性13例,女性7例,年龄24～55岁,平均