颌面部磁性异物取出23例分析

金属磁性异物击入颌面部经常在颌面部造成较小的入口,而异物进入组织中深浅不一。常规异物取出术探查时需分离较多软组织,因颌面部美观因素及面神经等重要神经、血管解剖结构致使操作受限。1993年1月-2008年12月,我们利用电磁吸铁器取出颌面部磁性异物23例,效果满意。现分析报告如下。     

腭中缝骨折1例

患者男性 ,1 9岁 ,因车祸左面部撞伤 ,咬合关系错乱 4小时急诊入院。检查 :呼吸 1 9次 /min,心率80次 /min,血压 1 5/1 0 k Pa;神志清醒 ,痛苦面容 ;眶周无淤斑 ,双眼无复视 ;左侧鼻腔有血痂 ,无异常分泌物 ;左侧面部擦伤 ,左侧上颌骨 ,颧骨及颧弓处未扪及压痛点及异常动度 ;张口不受限 ,以 1　 1 为分界左侧上颌骨向下移位 ,左侧上、下颌前牙咬合早接触 ,1　 1 间可触及台阶样感 ,腭侧中线自切牙乳头至软腭处粘膜撕裂 ,未累及悬雍垂 ,左侧硬腭骨板向下移位与右侧相重叠约 0 .3cm。沿硬腭中线可见明显骨折线 (图 1、2 )。初步诊断 :腭中缝…     

右侧下颌第一前磨牙3根管1例

下颌第一前磨牙其根管形态变异较大,多根管的发生率在25％左右[1].现报告l例3根管病例.1 临床资料患者男,45岁,汉族,因右侧下颌后牙残根反复肿痛就诊要求拔出.检查:44残根,残端大部位于龈下.X线片示:44残根似为双根,远中根可见部分根管影像,近中根有影像重叠(图1).局麻下予以拔出,见44为3根,即近颊根、远颊根及舌根,远颊根与舌根融合,于近中及远中可见两根外形轮廓,中间融合连接,于根尖处分为两个根尖;近颊根与远颊根中上部融合,但有根面沟,中下部近颊根分离,根尖端向远中弯曲(图2-6).44冠方残端可见3个根管口,与牙根相应分别位于近颊、远颊及舌侧(图7).3个根管口分别插入#15扩大针可达相应3个根尖,X线片示3个根管相互独立(图8).     

悬雍垂尖端乳头状瘤一例

患者男性，１９岁。主因悬雍垂肿物伴不适半年来院就诊。检查：全身情况好。专科检查县悬雍垂尖端有一黄豆大小类圆形肿物，粉红色，表面光滑，有一蒂与悬雍垂相连。治疗：局麻下沿悬雍垂尖端切除肿物并送病理检验。病理观察：表皮细胞分化良好，一侧呈乳头状瘤增生，细胞分化较成熟，其间质轻度水肿、充血，少量炎细胞浸润。病理诊断：悬雍垂乳头状瘤。乳头状瘤口腔内常见于舌、唇、颊和腭黏膜．悬雍垂邻近区尤易发生，而悬雍垂端乳头瘤则较为少见。悬雍垂尖端乳头状瘤一例@于林林$中国人民解放军第253医院口腔科!内蒙古呼和浩特010051 …