5S现场管理法在住院收费处的应用

目的：探讨5S现场管理法在住院收费处的应用效果。方法：运用5S现场管理法加强住院收费处管理。结果：住院收费处的工作环境、员工面貌焕然一新。结论：5S现场管理是缔造一流的窗口服务形象行之有效的管理方法。     

血管瘤患儿血清VEGF、E2及尿bFGF的检测及其意义

探讨血管瘤患儿血清血管内皮生长因子(VEGF)、雌二醇(E2)及尿碱性成纤维细胞生长因子(bF-GF)水平的变化,以鉴别血管瘤和血管畸形,并为血管瘤临床分期提供依据。方法选择血管瘤及血管畸形患儿138例,其中增生期血管瘤(增生期血管瘤组)60例,消退期血管瘤(消退期血管瘤组)38例,血管畸形(血管畸形组)40例。采用ELISA法检测各组血清VEGF及尿bFGF水平,采用电化学发光法、使用自动免疫分析仪检测各组血清E2水平,并与正常对照组进行对照。结果增生期血管瘤组患儿血清VEGF、E2及尿bFGF水平显著高于消退期血管瘤组、血管畸形组、正常对照组(均P<0.01)。消退期血管瘤组、血管畸形组患儿血清VEGF水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。消退期血管瘤组患儿血清E2水平显著高于血管畸形组、正常对照组(P<0.05)。消退期血管瘤组、血管畸形组患儿尿bFGF水平与正常对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。增生期血管瘤组女性血清VEGF、E2及尿bFGF水平均显著高于男性,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用ELISA法检测血清VEGF、尿液bFGF及应用电化学发光法检测血清E2简便、易行、可靠,可为临床鉴别血管瘤和血管畸形,并为临床划分血管瘤分期提供依据。     

氯丙嗪致再生障碍性贫血1例

患者冯某,女,38岁,农民,住院号:8700461。因疑心、行为紊乱6年,于1996年2月6日以精神分裂症收入院。既往史无特殊,体查无异常。实验室检查:Hb120/L,WBC6.2×109/L,N4.6×109/LL2.1×109/L。心电图提示心肌供血不足。予氯丙嗪片     

快速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用

目的 研究在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期护理中应用快速康复外科理念的临床效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2022 年 3 月期间在我院就诊的 64 例小儿阑尾炎患者作为研究对象。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各 32 例。对照组 采用常规护理措施;观察组在对照组基础上采用快速康复外科理念护理干预措施。分析对比两组的术后恢复情况,并发症发生 情况以及护理满意度。结果 观察组的术后恢复情况,并发症发生情况以及护理满意度均显著好于对照组（P＜0.05）。结论 将 快速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中进行应用,能促进患儿的术后康复;降低并发症风险,提高护理满 意度。     

准直器角度误差对脑转移瘤VMAT计划Gamma通过率的影响

【摘要】目的:通过旋转准直器角度模拟准直器角度误差,探讨准直器角度误差对单中心多发脑转移瘤容积旋转调强技术（VMAT）计划Gamma通过率的影响。方法:随机选取21例多发脑转移瘤患者的非共面VMAT计划,以无准直器角度误差放疗计划为模板计划,分别将准直器的角度旋转偏移±0.5°、±1.0°、±1.5°、±2.0°,不进行通量优化,重新计算剂量分布形成模拟计划,利用OmniPro-I’mRT软件比较模板计划与模拟计划在3%/3 mm、2%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm及1%/1 mm标准下的Gamma通过率,并通过非参数配对Wilcoxon秩和检验分析不同准直器角度误差Gamma通过率的差异。结果:在3%/3 mm、2%/3 mm、3%/2 mm、2%/2 mm及1%/1 mm标准下,当准直器角度误差大于0.5°时,其Gamma通过率差异具有统计学意义（P<0.05）。在1%/1 mm标准下,-2.0°、-1.5°、-1.0°、-0.5°、0.5°、1.0°、1.5°、2.0°准直器角度误差的Gamma平均通过率分别降低4.80%、3.30%、2.00%、0.82%、0.73%、1.50%、2.10%和3.10%（P=0.003、0.005、0.020、0.593、0.469、0.043、0.030、0.001）。结论:随着准直器角度误差越大和应用标准越严格,Gamma通过率下降越大。为了保证VMAT计划执行的准确性,需要对准直器角度做更加严格的质量控制和保证控制,建议准直器角度误差控制在±0.5°范围内。     

加强住院收费处收费票据管理的内部控制

收费票据是医院实现收入的法定凭证,住院收费处是医院货币资金的主要汇集地,为保证资金的安全入库,文章就如何加强住院收费处的票据管理,分别阐述住院收费处票据管理内外治理的具体做法及效果体会.     

介绍长效青霉素肌肉注射方法的改进

长效青霉素是治疗梅毒病人的首选药,由于长效青霉素价格低廉、效果显著,此药在临床上被广泛应用。我科一般是将240万U的注射用长效青霉素分两侧肌肉注射,每周1次,连续3~4周。2006年2月~12月我们通过调整注射过程的操作及调换溶剂等方法的改进,使一次性注射成功率达99.5%,并减轻病人的疼痛,获得了满意的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2006年2月~12月注射长效青霉素病人260例,男性110例,女性150例,年龄14~73岁,神志均清楚,有较好的语言表达能力。1.2方法1.2.1传统的注射法选用10ml注射器,8号针头取注射用水6ml加入药瓶内振荡式…     

肾综合征出血热64例肺部并发症的影像表现

目的总结肾综合征出血热肺部并发症的影像表现。方法64例经过临床确诊的病例,均行胸部X线摄片或CT检查。结果间质性或肺泡性肺水肿15例,胸腔积液29例,其中少量积液27例,中等量积液2例。同时有肺水肿和胸腔积液的15例,肺部感染的15例。结论肾综合征患者通过胸部影像检查,可以及时发现肺部并发症,为临床制定正确的治疗方案赢得宝贵的治疗时间。     

护患矛盾的分析与对策

本文分析了当前工作中所碰到的一些护患矛盾与纠纷的原因：病人自我保护及法律意识的增强与护理人员认识差异之间的矛盾；医疗服务市场化同护理观念滞后之间的矛盾；医疗费用的增长同病人承受能力之间的矛盾；病人期望完美同现代医疗护理水平之间的矛盾；护理工作任务繁重与护理人员缺编、职责范围扩大之间的矛盾。提出减少护患矛盾的对策；强化护理行为中的法律意识；强化护理过程中的规范服务意识；强化护理活动中的制度意识：强化护理收费的规范意识；强化护士自我保护意识。目的在于与各位同仁共同探讨解决护患矛盾的有效方法，增强新时期护理人员的责任感、使命感，牢固树立市场意识、法律意识、竞争意识、服务意识，以良好的态度、精湛的技术为病人服务，加强医护沟通，建立起适应市场经济需要的新型和谐护患关系。     

门诊输液病人健康教育的实施体会

1 资料 我院为二级医院，拥有230张床位，月接待门诊输液病人约5000人次。就诊病人中农村病人数占80％以上。健康教育的实施由巡回护士负责，主要任务是针对病人的需求，宣传有关疾病的预防保健知识，解答病人的健康咨询，发放健康教育处方等。