原发性弥漫性大细胞性肠非霍奇金淋巴瘤的临床及生存分析

目的：对28例成人原发性弥漫性大细胞性（DLCL）肠非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点、治疗及生存情况进行总结。方法：采用回顾性分析研究。结果：79％的患者接受外科手术联合化疗，50％的患者取得CR，14％为PR，36％为NR－PD，中位随访时间62月，7例（25％）患者仍存活，3例（11％）患者带瘤生存，其余18例（64％）患者死亡。结论：本回顾性了分析28例原发性DLCL肠NHL的临床特征、治疗效果和生存情况，外科手术联合化疗为最常见的治疗方式，不同治疗策略，尤其是外科手术在治疗中的作用尚需前瞻性的随机研究进一步验证。     

幼淋巴细胞白血病1例

患者,男,63岁。因头晕、乏力、心慌、气瘀斑,口腔粘膜见有溃疡,浅表淋巴结不大,心肺正常,肝脾未扪及。白细胞84×1 0 9/L ,中性粒细胞1 3.7% ,淋巴细胞81 .4% ,血红蛋白5 0 g/L ,血小板2 1×1 0 9/L ;A/G、血清蛋白电泳、Coombs’试验(直接、间接)阴性;腹部B超:脾厚4.9cm ,胸片阴性;骨髓涂片:增生程度活跃,淋巴系统占99% ,其中原淋占1 8% ,幼淋75 % ,余为成熟淋巴细胞,其幼淋巴细胞胞体圆或类圆形,胞浆丰富,染色嗜碱蓝色,核圆或类圆形,核染色质浓集,核仁大而清晰,1～2个。流式细胞术:HLA DR、CD1 9、CD2 0、CD1 1b、CD1 1c、cytoCD…     

抗胸腺细胞球蛋白致血清病4例

本文总结再生障碍性贫血患者应用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)致血清病 4例的临床资料 ,报告如下。1　临床资料例 1,女 ,2 9岁。 2 0 0 1年 8月 2 4日因面色苍白 ,皮下出血 5年住院。外院诊断再生障碍性贫血。体查 :面色苍白 ,无出血点 ,淋巴结不大 ,肝脾未触及 ,白细胞2 1× 10 9/L ,血红蛋白 74g/L ,血小板 35×10 9/L,肝肾功能正常 ,酸溶血试验 (- ) ,CD5 9正常 ,骨髓涂片一次增生活跃 ,巨核细胞 2个 ,一次增生减低 ,未见巨核细胞。骨髓活检 :脂肪占 95 % ,治疗 :康力龙、环孢霉素A ,9月 7～ 11日用抗胸腺细胞球蛋白 (ATG) (马抗 ) 5 0 …     

骨髓增生异常综合征伴骨髓纤维化出现髓外造血1例

1病历介绍患者，女，59岁，因头晕乏力、低热1个月于1993年7月入院。查T37.8℃，贫血征，无出血点，淋巴结（LN）及肝脾不大，WBC4.2×109／L，分类正常。Hb46g/L，PLT207×109／L。骨髓（BM）：粒系70％，早幼粒1.5％;红系9％;巨核细胞25％。录增生性骨髓象，红系造血障碍。骨髓活检（BMB）：粒、红及巨核细胞（MK）系统呈反应性增生，脂肪30％。经各种检查，排除了胶原疾病、肿瘤、溶血、营养性贫血。诊断骨髓增生异常综合征（MDS）一难治性贫血（RA）。用康力龙、叶酸、VitB12、Vi4及铁剂治疗1个月后贫血无改善，并出现右颈…     

环境保护——预防性抗生素措施治疗恶性淋巴瘤

动物肿瘤系统的实验研究业已证明,化疗药物破坏肿瘤细胞的数目与剂量有关。而动物的寿限又与化疗后残存肿瘤细胞的数目有关。因此,为了提高对肿瘤患者的疗效,必须使用大剂量的化疗药物     

预防性使用TMP/SMZ对住院粒细胞缺乏症患者的作用

住院的粒细胞缺乏症患者最常见的并发症为发热和感染。发热的发生率超过90%。在急性白血病方面,已对本症预防性地使用抗菌素进行了广泛的研究,其中有4大组对照工作做得比较好,此4大组的2组认为,预防性地使用不吸收口服抗菌素能有效地减少感染发生率;另2大组则未能获得同样的结果。同时一些口服不吸收抗菌素付作用多,不易为病者所接受。作者对111例次(分2组)粒细胞缺乏症患者预防性地应用TMP/SMZ(三甲氧基苄氨嘧啶/磺胺甲基异恶唑)以观察它对减少发热和感染,减少使用静脉注射大剂量抗菌素的作用。将住院的粒细胞缺乏症患者随机分为两组。治疗组:预防性口服TMP/SMZ,每日口服TMP 320     

骨髓移植(BMT)后急性出血发生率和对生存的影响:1402例的定量分析

[英 ]/ＮｅｖｏＳ…∥Ｂｌｏｏｄ 1 998,91 ( 4) 1 469～ 1 477 本文目的是确定一大组ＢＭＴ病人在ＢＭＴ后并发出血的程度和显著性。病人和方法　 1 986年～ 1 995年ＪｏｈｎｓＨｏｐ ｋｉｎｓ医院接受移植的病人 1 40 2 (男 72 6、女 676)例 ,儿童 2 94例 ,成人 1 1 0 8例 ,包括再生障碍性贫血 (ＡＡ) 2 0例 ,急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 2 89例 ,急性淋巴细胞白血药 (ＡＬＬ) 1 2 4例 ,乳腺癌 1 99例 ,慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ) 1 81例 ,霍奇金病(ＨＤ) 1 1 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 2 79例 ,多发性骨髓瘤 (ＭＭ) 3 2例 ,其它 1 66…     

皮质激素治疗放射性心包炎

由于对胸部的恶性肿瘤尤其是淋巴网细胞瘤广泛使用高电压放射治疗,致放射后的心脏并发症日见增多。虽然曾有报导它可引起特殊的心肌改变,但心包炎则最常见,可导致严重的后果,如急性心包填塞、慢性积液和慢性缩窄,偶可致死。因此,有些作者建议早期进行积极的外科治疗,如心包切除术。文献上关于使用皮质激素治疗放射后心包炎的报导很少。作者曾用皮质激素治疗1例获得良效,报导如下:     

高脂血症的血液学变化

冠心病(缺血性心脏病)的病原学中有二种主要因素:即动脉粥样硬化形成和血液学的变化。动脉粥样硬化的研究几乎是脂类和脂蛋白代谢的同义词,并且已被大家所重视,并作了深入的研究。而冠心病的血液学的变化,血小板、血栓的形成也开始受到大家的重视。凝血因子在冠心病的变化在国外已被重视。本文研究高脂血症者的血液学变化。     

网状细胞肉瘤误诊为恶性网状细胞病一例报告

目前对于淋巴——网状细胞系统疾病的概念、分类及命名等方面的认识尚较混乱,有各种各样的分类方法。恶性网状细胞病与国外所称的组织细胞性髓性网状细胞病为同一种疾病。国内对恶性网状细胞病陆续有报导。本病的病理、组织及临床表现变化多端,容易造成误诊。最近我院收治1例网状细胞肉瘤,初误诊为恶性网状细胞病,后经颈部淋巴结活检始证实为本病。兹报导如下: 患者男性,21岁,工人(住院号185590)。于入院前二月余感觉左下肢关节疼痛,但无红肿,入院前40余天开始出现颜面及下肢浮肿,伴发热,面色逐渐苍白,乏力,胃纳下降。在当地按风湿性关节炎治疗,曾使用过