左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病的下移率及其相关因素的分析

目的评估左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐,LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的下移率及其危险因素。方法收集2016年1月至2018年1月在北京医院妇产科因子宫腺肌病使用LNG-IUS治疗的87例住院患者的临床资料,并按照LNG-IUS的位置变化分为正常组(79例)和和下移组(8例)。比较LNG-IUS放置前后两组患者月经量的变化,观察LNG-IUS是否发生移位或脱出及其对月经量的影响。结果 87例患者平均年龄(43.1±4.8)岁,平均经量评分(155.9±89.6)。其中8例(9.2%)患者出现节育器下移。LNG-IUS放置前,位置正常组与下移组经量评分[(151.8±83.5)vs.(197.4±90.4)]有统计学差异(P<0.05)。置入LNG-IUS后,正常组和下移组经量均较放置前减少,放置后3个月经量显著减少,6个月效果更显著[(151.8±83.5)vs.(44.3±16.1),(197.4±90.4)vs.(80.7±51.6)],但下移组在不同时间点的经量评分均与正常组有显著性差异(P<0.05)。结论 LNG-IUS可有效减少子宫腺肌病患者的月经量及子宫体积,...     

美金刚对急性脊髓损伤大鼠运动功能的影响

目的:探讨美金刚对急性脊髓损伤大鼠运动功能恢复的影响及相关作用机制。方法:80只健康成年雄性SD大鼠,采用改良的Allen打击法(10 g×2.5 cm)建立大鼠T12脊髓损伤动物模型,并随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、美金刚组(C组)及MK-801组(D组),每组20只。术前及术后24 h、72 h、5 d、7 d进行运动功能BBB评分,并采用黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸法检测损伤脊髓节段组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平;HE、尼氏染色观察损伤脊髓组织的病理学改变及Tunel法检测神经细胞的凋亡。结果:与模型组比较,美金刚组及MK-801组大鼠伤后各时间点的脊髓组织SOD活性显著升高、MDA含量显著下调、BBB运动功能评分增加、神经细胞凋亡率降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。HE及尼氏染色观察可见美金刚组及MK-801组大鼠较模型组灰质出血量、白质结构紊乱、炎性细胞浸润程度等都有明显改善。结论:美金刚可以通过阻断过度激活的NMDA受体功能,减轻大鼠脊髓损伤后氧化应激反应,减少脊髓损伤处神经细胞的凋亡,促进脊髓损伤大鼠运动功能的恢复。     

椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折术后螺钉松动的相关因素分析

目的 分析后路短节段椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折术后螺钉松动的相关因素.方法 纳入2016-01/2018-01月作者医院行椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折患者104例,搜集各病例的临床及影像学资料,记录患者年龄、性别、骨密度、体质量指数(body mass index,BMI)、病程、伤椎分布、后凸Cobb角、椎体前缘压缩率、骨折类型、经皮或开放置钉情况、术中钉道调整次数、置钉准确性、伤椎置钉情况、万向钉使用情况、术后脊柱冠状位及矢状位失衡情况、术后支具保护情况、内固定存留时间等.根据末次随访X线及计算机断层扫描(computed tomography,CT)来评价螺钉松动情况.应用单因素和多因素Logistic回归分析研究各因素与术后螺钉松动发生的关系.结果 患者术后螺钉松动的发生率为14.42％(15/104).单因素分析结果显示,患者年龄、骨密度、后凸Cobb角、椎体前缘压缩率、骨折类型、术中钉道调整次数、置钉准确性、伤椎置钉情况、术后脊柱冠状位及矢状位失衡情况,可能与术后螺钉松动的发生有相关性(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,患者骨密度、术中钉道调整次数、置钉准确性、伤椎置钉情况、术后脊柱冠状位及矢状位失衡情况与术后螺钉松动的发生有明显的相关性(P<0.05).结论 患者骨密度较低、术中钉道调整次数较高、置钉准确率低、伤椎未置钉、术后脊柱冠状位及矢状位失衡,可能是术后螺钉松动发生的危险因素.     

皮牵引配合五苓散加味膏剂口服治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效分析

目的研究皮牵引配合五苓散加味膏剂口服治疗儿童髋关节滑膜炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年3月—2014年3月期间的住院病人确诊为儿童髋关节滑膜炎的患者55例。入院后予以皮牵引配合五苓散加味膏剂口服,评估治疗1周后髋关节功能以评价近期治疗效果,跟踪随访三月评估髋关节积液吸收情况,评测一年后股骨头坏死发生率。结果治疗1周后的髋关节功能改善率(治愈+好转)为90.9%;跟踪随访三月评估髋关节积液吸收率87.2%;随访一年后无一例发生股骨头坏死,8例复发,复发率14.5%。结论皮牵引配合五苓散加味膏剂口服治疗儿童髋关节滑膜炎无论是近期效果还是远期效果疗效都非常显著,复发率低,安全可靠,值得临床推广。     

藏角蒿花的化学成分研究

目的 研究藏角蒿Incarvillea younghusbandii 花中化学成分。方法 采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱进行分离,应用NMR和MS等波谱方法鉴定化合物结构。结果 分离得到18个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇（1）、胡萝卜苷（2）、乌苏酸（3）、rengyolone（4）、芹菜素（5）、木犀草素（6）、槲皮素（7）、calceolarioside A（8）、2′-乙酰基毛蕊花糖苷（9）、木犀草素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷甲酯（10）、管花苷 B（11）、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷甲酯（12）、毛蕊花糖苷（13）、2-(4-羟基-3-甲氧基苯基)乙基-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（14）、红景天苷（15）、rengyoside B（16）、异毛蕊花糖苷（17）。结论 17个化合物均首次从该植物花中分离得到。     

双花千里光中黄酮类成分的研究

目的研究双花千里光中的黄酮类成分。方法用色谱法分离化合物,光谱法鉴定结构。结果从双花千里光中分得5个黄酮及1个酚类化合物,鉴定为槲皮素、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷、山奈酚、山奈酚-3-O-β-D-葡萄糖苷、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷和咖啡酸乙酯。结论化合物均为首次从该植物中分得。     

Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用

背景：人工髋关节翻修中髋臼骨质缺损常常是难以定位及定量的,因而利用计算机辅助设计与计算机辅助加工技术进行置换前准备可减少髋臼重建的难度及风险。目的：探讨Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用及意义。方法：将全髋关节翻修患者髋关节CT扫描图像数据导入Mimics软件,重建髋关节三维模型。测量髋关节假体前倾角、外翻角、颈干角、股骨头直径、髋臼壁厚度/直径以及假体松动破碎情况,对髋臼骨质缺损范围进行定位以及定量,同时通过模拟翻修,设计植骨范围,拟植入全髋关节假体规格。结果与结论：通过Mimics三维窗口,精确定位该破碎假体,碎片最大纵径预测33.68mm,距离股骨头假体距离48.93mm,距离髋臼假体20.14mm。髋臼选取130.47mm2可视区域平均阈值339.98,骨质缺损区130.47mm2可视区域平均阈值-481.25,缺损面积21.41mm×21.38mm,根据三维模型评估骨质缺损并分类：AAOS分类ⅠB型,Gross分类ⅡA型,Engh分类Ⅰ型。结果证实,在髋关节翻修中借助Mimics软件可优化置换方案及方式,减少并发症,降低置换风险。     

女不可下嫁 男不能高娶

前段时间网上出现一条新闻,说的是广东有一男子,被老婆嫌弃没钱没本事,一怒之下甩了老婆一巴掌。这一巴掌打下去不要紧,老婆跑了,半月不肯回家。无奈之下,这位挺有性格的老公干了件"大事"——跑到过街天桥当众下跪向老婆负荆请罪,边跪还边嘟囔着赔罪:"老婆,我错了!我不要自尊了,你回来吧!"     

蛋白质组学检测β-原肌球蛋白在结肠癌组织中的表达

目的：通过比较结肠腺癌与正常结肠黏膜的蛋白质组表达差异,寻找与结肠腺癌发生相关的蛋白质,筛选结肠癌诊断的分子标志物。方法: 运用蛋白质组学技术,对8例结肠腺癌组织和8例正常结肠黏膜组织进行胶内差异双向电泳（2-D）,选择差异表达超过2倍的蛋白质进行MALDI-TOF/TOF质谱分析和生物信息学分析,并对结肠癌组织中表达下调的蛋白β-原肌球蛋白(TM β)进行Western blotting验证。结果: 成功建立结肠腺癌和正常结肠黏膜的双向凝胶电泳图谱,结肠腺癌和正常黏膜组织凝胶电泳图谱中平均蛋白质斑点数分别为3 289和3 066,其中表达差异超过2倍的斑点共有31个,质谱分析和数据库检索共鉴定出18种蛋白质,包括cytokeratin 8、cytokeratin 10、S100A6、TM β、protein disulfide isomerase 等。从功能分析,这些差异蛋白与癌细胞的发生、增殖、分化、转移等相关;TM β在结肠癌组织中的表达水平Western blotting结果与电泳结果一致。结论: 蛋白质组学能有效地分离和鉴定结肠腺癌组织与正常结肠组织间的差异表达蛋白质,结肠癌组织中表达下降的TMβ,可能成为结肠癌诊断的分子标记物。     

Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用**

背景：人工髋关节翻修中髋臼骨质缺损常常是难以定位及定量的,因而利用计算机辅助设计与计算机辅助加工技术进行置换前准备可减少髋臼重建的难度及风险。 目的：探讨Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用及意义。 方法：将全髋关节翻修患者髋关节CT扫描图像数据导入Mimics软件,重建髋关节三维模型。测量髋关节假体前倾角、外翻角、颈干角、股骨头直径、髋臼壁厚度/直径以及假体松动破碎情况,对髋臼骨质缺损范围进行定位以及定量,同时通过模拟翻修,设计植骨范围,拟植入全髋关节假体规格。 结果与结论：通过Mimics三维窗口,精确定位该破碎假体,碎片最大纵径预测33.68 mm,距离股骨头假体距离48.93 mm,距离髋臼假体20.14 mm。髋臼选取130.47 mm2可视区域平均阈值339.98,骨质缺损区130.47 mm2可视区域平均阈值-481.25,缺损面积21.41 mm×21.38 mm,根据三维模型评估骨质缺损并分类：AAOS分类ⅠB型,Gross分类ⅡA型,Engh分类Ⅰ型。结果证实,在髋关节翻修中借助Mimics软件可优化置换方案及方式,减少并发症,降低置换风险。 关键词：髋关节翻修;Mimics;三维重建;人工假体;数字化骨科技术 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.006