探究性学习在社区医学教学中的探索与实践

在现代医学教育模式下,社区医学应当以培养创新精神、研究能力和实践能力为目标取向,强调让学生通过探究性学习提出问题,收集材料,对研究性课题进行探索、分析、研究,在实践操作中培养学生的科学态度和创新精神、创新思维、创造能力,并学会解决生活中与社区医学有关的实际问题。通过教学实践,认为可以这样组织学生的探究性学习:创设情境,激发探究兴趣;让学生充分经历探究过程;鼓励学生发散思维,提高探究能力;突出学生的主体地位。     

上海静安中药制药厂成立

一家小型的以生产成药小品种为宗旨的中药制药厂——上海静安中药制药厂,日前举行了揭牌仪式。该厂的前身是静安中药切制厂,原除了负担中药饮片的加工供应任务外还生产部分中成药和承接医院药房以及客户的来料加工任务。为了缓和中成药小品种市场供应短缺,使成药小品种的生产和中医古方、传统方加工相适应,该厂经四年多的努力,于一九八六年底通过贯彻《药品法》的验收,一九八七年初经上级批     

张涤生：不奢求，不强求，满足每一天

很少见到“时间老人”对一个人如此宽容，不肯在他的身上留下过多岁月的印记。饮誉海内外的中国整复外科之父张涤生院士就是这样一个人。他今年92岁高龄，但看上去只有70岁出头的样子，面色红润，笑声爽朗，看到记者进门，忙起身相迎，脚步竟比年轻人还轻快几分。     

急性早幼粒细胞白血病药物治疗进展

随着对急性早幼粒细胞白血病（APL）发病机制研究的深入,APL的药物治疗取得很大的进展,特别是诱导APL细胞分化和凋亡药物的研究和应用,使APL患者的完全缓解率和无病生存期明显提高,现就APL细胞的药物研究进展作一综述.     

M蛋白阴性POEMS综合征1例

<正>POEMS综合征是1958年由Crow首次描述，是浆细胞异常增生导致的免疫系统功能受损而引起的副瘤综合征。以首字母缩写代表疾病的5大特征：多发周围神经病变(polyneuropathy)、器官肿大(organomegaly)、内分泌疾病(endocrinopathy)、单克隆免疫球蛋白(monoclonal protein)和皮肤变化(skin changes)。临床表现为多器官、多系统受累，临床诊断基于临床表现和实验室检查的组合。     

培哚普利治疗对防治高血压合并脑卒中患者并发症的临床试验

目的 探讨培哚普利降压治疗对预防高血压合并脑卒中患者并发症的研究。方法 对155例既往有脑卒中病史的轻中度高血压病患者随机分组,进行三年的培哚普利及安慰剂的双盲对照临床试验,观察三年的治疗组及安慰剂组的血压、心脑血管并发症的发生率及病死率,在研究结束时给予连续3日动态血压监测(ambulatory blood pressuremonitoring,ABPM)。结果 与安慰剂组比较,治疗组3日动态血压监测示血压控制满意,三年心脑血管并发症的发生率和死亡率(分别为6.85％和2.74％)明显低于安慰剂组(17.10％和9.21％)。结论 培哚普利降压有效、平稳、持久,持续降压治疗对预防高血压合并脑卒中患者心脑血管并发症具有重要作用。     

胸部疾病合并糖尿病围手术期护理

通过43例胸部疾病合并糖尿病患的围手术期护理，认为对该类患术前应控制血糖并稳定3d以上，做好健康宣教及心理护理；术后必须加强呼吸道管理，掌握胰岛素应用方法，预防和控制各系统感染，及时发现肺部并发症；并强调血糖监测的重要性及饮食与输液护理。     

一线临床护理岗位管理中护理绩效考核的持续改进与成效

总结了护理绩效考核分配方案在一线临床护理岗位管理中的持续改进与成效,主要措施包括临床护理岗位的设置、建立完善关键指标,包括岗位绩效、技能绩效、技术绩效、班次绩效、工作量绩效、科室质量考核绩效、护理部质量考核绩效七大指标,将护理绩效考核与护理岗位管理、关键指标考核有效融合,从而使护理绩效考核分配更加体现体现多劳多得、优劳优酬。认为该分配方案能够调动广大一线临床护理岗位护理人员的工作积极性,更切实体现客观、公平、公正原则,是一项科学、合理的护理管理机制。     

护患关系的沟通技巧

随着整体护理在我国的深入发展,以＂患者为中心＂的护理模式日益显示出其优越性。而加强护患的沟通,建立良好的护患关系在此过程中显得尤为重要。这就要求护理人员要熟练掌握和灵活运用沟通技巧,收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料,制定护理计划满足患者多方面的需求,促进患者早日康复。     

肺叶切除病人手术前后呼吸道管理

肺叶切除手术是治疗肺癌、支气管扩张、肺结核等疾病的常用手术方法,而做好手术前后呼吸道管理是保证术后肺通气功能的重要措施,也是预防肺部并发症促进肺复张最有效的方法之一,积极有效的呼吸道管理是提高手术成功率,减少并发症的重要因素.以下是我们对近几年肺叶切除病人手术前后呼吸道管理病例进行的总结.