中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜临床观察

资料与方法 2002～2006年收治难治性原发性血小板减少性紫癜病人20例,其中男7例,女13例;年龄5～70岁,平均37．5岁。全部确诊为原发性血小板减少性紫癜（ITP）,并经过反复治疗。病程2～10年。曾应用大剂量强的松、丙种球蛋白、长春新碱等药,效果不理想。临床表现有不同程度的出血,牙龈、鼻腔出血及皮肤紫癜,5例合并消化道出血,2例合并泌尿系出血,少数病人有头晕等症状。     

增生低下型急性白血病临床观察

增生低下型急性白血病主要表现为骨髓增生低下.临床表现酷似再生障碍性贫血.现将我们收治的12例病人报告如下。     

基因转染的虹膜色素上皮细胞移植后RCS鼠视网膜BDNF表达观察

目的探讨脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）基因转染的虹膜色素上皮细胞（AAV-BDNF-IPE）移植入皇家外科学院（royal college of surgeons,RCS）大鼠视网膜下腔后,不同时期视网膜组织BDNF表达变化。方法通过外路途径将BDNF基因转染的虹膜色素上皮细胞移植到RCS大鼠视网膜下腔,术后3、5、7、9、11周分别取RCS大鼠手术眼及对照组动物眼视网膜组织,用酶联免疫吸附法（Elisa）检测视网膜组织中BDNF的表达水平,比较分析这些数据。结果对照组RCS大鼠出生后3周龄时视网膜组织中BDNF仍保持较高水平,其后迅速降低,其中3周龄组与其它周龄组比较,P〈0.01;手术组RCS大鼠术时、术后3、5、7、9、11周各组间两两比较,BDNF表达无显著差异（P〉0.05）;出生后6周龄直到14周龄的不同时期,AAV-BDNF-IPE移植手术组RCS大鼠视网膜BDNF表达水平均明显高于对照组（其中6周龄组P〈0.05,其它各周龄组P〈0.01）。结论 BDNF基因转染的虹膜色素上皮细胞在RCS大鼠视网膜下腔移植后,视网膜组织中BDNF可以持续稳定高水平表达,这为临床开发新的神经营养因子给药方式提供了实验依据。     

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨折的回顾性研究

目的：比较联合带血管蒂髂骨瓣移植与单纯内固定术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法随机抽取本院2010年～2013年的股骨颈骨折病例80例,分两组。 A组为联合带血管蒂髂骨瓣移植组,B组为单纯空心钉内固定组,随访4个月～3年。比较术后拄拐下地、弃拐时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及并发症发生率。结果术后下地活动及弃拐时间、骨折愈合时间A组明显短于B组;Harris评分A组优于B组。结论联合带血管蒂髂骨瓣移植组效果明显优于单纯内固定组,可缩短下地活动及骨折愈合时间,减少并发症。     

自体移植脾组织神经肽Y阳性神经纤维再生的实验研究

目的：研究自休脾组织移植术后不同时相神经肽Y阳性（NPY^ ）神经纤维的再生规律。方法：健康Wistar大鼠56只，雌雄不限，体重100-120g，随机分为实验组及假手术组，术后7，14，30，60，90，120，180d取两组脾组织，行免疫组化抗NPY抗体染色及图像分析定量测定。结果：术后30d内，自体移植脾组织无NPY^ 神经纤维；术后60d，NPY^ 神经纤维出现于移植脾组织周边区域；术后90d，NPY^ 神经纤维向移植脾组织中央实质区伸展；术后120-180d，移植脾组织内NPY^ 神经纤维分布及密切均接近正常。结论：自体脾组织移植后可实现NPY^ 神经纤维再生；再生神经纤维来源于移植脾组织周围大网膜。     

结肠癌术后化疗对外周血免疫细胞比例及凋亡的影响

目的研究结肠癌术后化疗患者外周血免疫细胞亚群变化特点、淋巴细胞凋亡状况及其意义。方法应用流式细胞术对40例结肠癌患者手术前后(术前1d、术后3d、化疗前1d)、化疗过程(化疗第3d、化疗后3d)中外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行检测,以AnnexinV/PI双标流式细胞术对淋巴细胞凋亡、坏死状况进行检测。结果结肠癌根治术后3d,患者外周血T淋巴细胞及NK细胞数量较术前有所减少,但无显著差异(P>0.05)。至化疗前1d,患者外周血CD3 ,CD4 T细胞及NK细胞数量较术前显著增高(P<0.01),但CD8 T细胞数量减少(P<0.05)。化疗3d后,患者外周血CD3 ,CD4 ,CD8 T细胞及NK细胞水平较术前全面下降(P<0.05),但CD4 /CD8 比例变化不大,而淋巴细胞凋亡坏死比例明显升高。至化疗结束后3天,T淋巴细胞各亚群及NK细胞数量开始逐渐回升。结论结肠癌根治术手术本身对患者外周血淋巴细胞及NK细胞影响不大,术后患者免疫细胞水平明显升高,机体免疫状况明显改善。化疗可造成患者机体的一过性免疫抑制,可能与其造成机体淋巴细胞的凋亡坏死有关。     

药物性再生障碍性贫血临床探讨

再生障碍性贫血(AA)是一组由化学、物理、生物因素及原因不明引起的骨髓造血组织显著减少,造血功能衰竭,全血细胞减少的难治性疾病.临床主要表现为贫血、感染和出血.本文探讨药物性再生障碍性贫血的发病机制.     

大植片板层角膜移植治疗重症蚕蚀性角膜溃疡

目的:探讨大植片板层角膜移植重建角膜基质和眼表结构治疗重症蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法:对6例(9眼)术前药物及其他手术治疗无效、病变区累及角膜1/2以上的重症蚕蚀性角膜溃疡的患者,在保留正常角膜后弹力层的基础上,彻底清除病灶,并采用带角膜缘干细胞的大植片板层角膜移植。术后予以10g/L环胞霉素A+皮质类固醇眼液滴眼。结果:术后9眼刺激症状缓解,角巩膜创面光滑,角膜植片透明,愈合良好,视力逐渐提高。经过平均20.6mo随访,眼表保持稳定,未见溃疡复发,除角膜层间新生血管及上皮型排斥反应外,未出现明显并发症。结论:采用新鲜的带环形巩膜瓣的全角膜板层移植术,配合术后长期应用皮质类固醇和免疫抑制剂,是目前治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡最有效的手术方法。     

芜湖市住宿场所公共用品用具消毒效果调查分析

目的分析芜湖市住宿场所公共用品用具消毒后微生物污染状况,为住宿场所的卫生管理提供基础资料。方法依据国家相应标准,2012~2014年对辖区部分住宿场所开展消毒效果监测,分析各类公共用品用具消毒后的微生物指标检测结果。结果共检测住宿场所各类公共用品247份,合格228份,合格率为92.31%。3年合格率分别为90.99%、100%和81.63%。各年度间合格率差异有统计学意义(χ~2=15.38,p0.01);其中,三星级以上宾馆合格率为94.94%,普通宾馆合格率为87.64%,合格率差异有统计学意义(χ~2=4.27,P0.05);各类被检测的样品中,毛巾和杯具合格率最低,细菌总数合格率仅为82.50%和86.11%。结论芜湖市住宿场所各类公共用品用具各项卫生指标合格率总体较高,普通宾馆用品用具合格率较低。     

胃癌细胞-树突状细胞融合疫苗B7-1和B7-2 mRNA表达变化的研究

我们尝试利用细胞融合技术将树突状细胞（DC）与胃癌细胞进行融合，制备融合细胞疫苗，B7-1和B7-2作为DC表面高效提呈外源性抗原并提供T细胞第二活化信号的必要分子，在融合细胞内其基因表达的变化成为融合细胞抗肿瘤活性改变的重要分子基础。