脑血管病患者院内感染分析

目的：了解脑血管病患者院内感染状况及易感因素，为防范临床脑血管病患者院内感染提供依据。方法：对2004年住院治疗的180例脑血管感染病例进行回顾性分析。结果：院内感染65岁以上占78．89％，以呼吸道、泌尿道感染居多。结论：高龄老入侵袭性操作、合并其他基础疾病及抗生素的不合理应用是发生院内感染的主要原因。     

经纤维支气管镜针吸活检在肺癌诊断中的价值探讨

目的 探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)针吸活检(TBNA)对肺癌的诊断价值及其安全性.方法 回顾性分析84例肺癌的纤支镜检查结果,均在纤支镜下按TBNA、钳检、刷检顺序采取标本.结果 TBNA、钳检、刷检的阳性率分别为70.12%、53.16%、39.13%.纤支镜下外压型改变21例,增生型19例,浸润型13例,正常型31例.外压型中TBNA单独阳性6例,使纤支镜检查阳性率从52.14%(11/21)提高到81.11%(17/21).27例肺周围结节或肿块的正常型中TBNA单独阳性7例,使阳性率从44.14%(12/27)提高到70.14%(19/27).增生型或浸润型患者中,无TBNA单独阳性者.84例TBNA均未出现严重并发症.结论 TBNA能提高肺癌纤支镜检查阳性率,操作安全,建议对镜下外压型及正常型肺癌加用TBNA检查.     

经纤维支气管镜不同取材方法对肺肿瘤诊断价值的分析

目的 观察纤维支气管镜（简称纤支镜）不同取材方法对肺肿瘤的诊断价值。方法 对278例经纤支镜检查病理及细胞学确诊为肺肿瘤的患者，根据其取材方法不同分为单纯钳夹活检、单纯刷检、钳夹活检加刷检、针吸活检、针吸活检加刷检、经纤支镜肺活检（TBLB）、经纤支镜肺活检加“盲刷”、经纤支镜检查前后痰细胞学涂片，对其诊断肺肿瘤的阳性率进行分析。结果 按上述方法所列顺序，其阳性率分别为78．30％、52．08％、93．02％、32．00％、62．86％、30．77％、65．52％、19.06％和56．12％。结论 根据肺肿瘤情况不同，采取不同取材方法，对肺肿瘤均有很高的诊断价值。联合不同取材方法比用单一取材方法诊断肺肿瘤的阳性率高。     

经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断中的应用

目的探讨经纤维支气管镜（以下简称纤支镜）刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法对比分析397例经纤支镜检查活检或刷检或活检加刷检细胞学与病理确诊为肺癌患者的病理诊断情况。结果397例患者中，经活检确诊肺癌300例，占75．6％，经刷检单独确诊肺癌97例，占24．4％，活检与刷检细胞学及组织学均确诊并完全符合284例（71．5％）；二者不符合113例（28．5％）。经活检确诊肺癌300例中有16例（占4％）与刷检不符合。结论经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术对肺癌的诊断及分型有极大的价值，经纤支镜活检联合刷检新柏氏薄层细胞学技术明显提高了肺癌诊断的阳性率。     

石河子地区2012～2014年梅毒感染情况的分析

目的：调查分析石河子大学医学院第一附属医院近3年（2012～2014年）住院及门诊患者梅毒检出率、年龄、性别及所在科室分布情况,了解该地区梅毒流行趋势,为梅毒预防诊疗提供科学依据。方法采用3种方法对2012～2014年门诊及住院患者进行梅毒血清学检测,收集梅毒阳性患者资料进行回顾性分析。结果3年共检测患者74798例,检出梅毒阳性感染者1281例,3年阳性检出率依次为1．35％、1．83％、2．01％,总检出率1．71％,差异有统计学意义（χ2＝39．877,P＜0．05）。所有检测结果阳性患者中,男性688例,女性588例,阳性检出率在性别上差异无统计学意义（χ2＝1．670,P＝0．434＞0．05）。不同民族检测情况为汉族581例,占45．36％;维吾尔族43例,占3．36％;哈萨克族23例,占1．80％。1281例梅毒阳性感染者快速血浆反应素环状试验阴性353例（占感染者27．56％）,且阴性者逐年增多。结论石河子地区梅毒感染率2012年后呈小幅度上升趋势,2013与2014年检出率间无明显差异。20岁～育龄期妇女是重点人群,政府相关部门应结合本地区的流行情况,采取相对应的措施,加大宣传力度,进一步做好梅毒防控工作。住院患者有必要进行梅毒筛查,有效预防梅毒的医院感染。     

人多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶-2对胶质瘤细胞U251中MMP-2、TIMP-2 mRNA表达及细胞迁移能力的影响

目的探讨多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶-2（ppGalNAc-T2）对胶质瘤细胞侵袭转移的作用。方法将ppGalNAc-T2的真核表达正义载体、RNA干扰载体通过脂质体稳定转入胶质瘤细胞U251;通过荧光显微镜观察及RT-PCR检测ppGalNAc-T2的表达来确定载体正确转入细胞;细胞分为以下5组：U251转染正义载体组与空载体组、U251转染干扰载体组与对照载体组、U251未转染组,通过RT-PCR方法检测各组细胞基质金属蛋白酶（MMP）-2、基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）-2mRNA表达的变化;通过划痕法检测各组细胞的迁移差异。结果荧光显微镜观察及RT-PCR检测结果表明,载体成功转入细胞;RT-PCR检测结果发现,随着ppGalNAc-T2的增高,MMP-2的表达降低,而TIMP-2的表达升高（P〈0.05）;划痕结果显示,正义组细胞迁移能力随ppGalNAc-T2的上调而减弱（P〈0.05）,干扰组划痕修复较快（P〈0.05）,其他对照组相近（P〈0.05）。结论 ppGalNAc-T2的上调可抑制细胞的划痕修复,由此推测ppGalNAc-T2可能与胶质细胞的侵袭转移密切相关。     

加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床评价

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。是目前威胁人群健康的重要疾病,也是呼吸系统最常见疾病之一。如何更加合理、规范的治疗CAP,日益受到临床医生的重视。     

早期康复护理干预对脑血管病患者认知功能的影响

目的探讨早期康复护理干预对改善脑血管病患者认知功能障碍的效果。方法 92例脑卒中患者,随机分为两组:康复组50例,除常规治疗护理措施外,加用认知康复训练;对照组42例,采用常规治疗护理措施。记录两组患者住院时间、应用简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对92例患者于干预前,干预后、干预后3个月后进行测评,比较得分情况。结果康复组患者住院时间明显低于对照组(P<0.01),治疗后,康复组的MMSE和BI指数变化相对于治疗前有差异统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管病患者的护理应尽早加入认知功能康复护理措施。     

精神分裂症患者细胞免疫功能异常的研究

目的探讨精神分裂症患者细胞免疫功能的异常改变。方法对44例住院精神分裂症患者(治疗组)和12名健康人(对照组)行血清IL-2浓度测定、EtRFc试验(T淋巴细胞总花环试验)、EaRFc试验(T淋巴细胞活性花环试验),并进行比较。结果治疗前、治疗后,治疗组血清中IL-2浓度;EtRFc试验,总花环数;EaRFc试验,活性花环数均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论精神分裂症患者存在着免疫系统激活现象,处于细胞免疫功能亢进状态。     

三磷苷辅助治疗22例中重度颅脑损伤

目的：探讨三磷胞苷（关络宁）治疗中、重度颅脑损伤的疗效。方法：选择伤后２４小时内入院的中、重度颅脑损伤患者４７例，分为治疗组脑对照组；治疗组予静脉滴注联络宁两个疗程，观察患者出院前和发病３个月后的格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥以预后 发和病死率。结果：关络宁治疗组的神经功能程度显著高于对照组。结论：关络宁是一种有效的促进颅脑损伤患者的神经功能恢复的药物。