心肌酶检测导致的临床误诊分析

心肌酶是心肌梗死的生化特征,用于心肌梗死患者的诊断。а-羟丁酸脱氢酶(а-HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)五项是临床习惯申请、在检验科检测频率较高的检验项目之一[1]。由于心肌梗死起病急、死亡率高,其结果特别     

9型腺相关病毒转染乳鼠心肌细胞的可行性及安全性

背景:9型腺相关病毒对心肌细胞具有更好的靶向转染,是目前研究基因治疗心脏疾病的理想载体。目的:探索9型腺相关病毒体外转染乳鼠心肌细胞的可行性及对乳鼠心肌细胞的毒性评估。方法:分离培养原代乳鼠心肌细胞,以携带荧光蛋白基因的9型腺相关病毒为载体,将分离纯化的乳鼠心肌细胞分为正常培养组、无病毒转染组、病毒转染组。结果与结论:第1周细胞搏动频率及百分率正常培养组和病毒转染组与无病毒转染组比较,差异无显著性意义(P>0.05),但正常培养组高于病毒转染组(P<0.05);3周后各组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。经9型腺相关病毒转染的心肌细胞24h开始有表达,4~6d荧光最强,3组细胞72h内不同时间点还原比率均接近于1.0。说明9型腺相关病毒能成功有效地转染乳鼠心肌细胞,对乳鼠心肌细胞无明显毒性作用。     

急性脑梗死患者血清白介素-18水平分析

目的探讨脑梗死患者血清白介素-18水平变化的临床意义。方法采用ELISA法检测脑梗死患者(CI组)和健康对照组(NC组)的血清IL-18水平,并进行比较。结果 CI组患者血清IL-18水平显著高于NC组(t=9.029,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清IL-18水平明显升高,因而对于炎症介质的早期干预治疗,可能有助于梗死后神经功能的修复及临床症状的改善。     

超细胸腔引流管在单孔胸腔镜下肺部肿瘤术后的临床应用北大核心CSCD

目的探讨超细胸腔引流管(艾贝尔, 8FR, 20 cm)在单孔胸腔镜下肺部肿瘤手术后的临床应用。方法回顾性纳入2015年5月至2020年7月在兰州大学第一医院胸外科行肺部肿瘤手术的患者2 031例, 根据术中应用胸腔引流管种类的不同, 分为超细引流管组(1 026例)和常规引流管组(1 005例), 比较两组患者术后24、48、72 h胸腔引流量、术后住院天数、术后引流管留置时间、术后3天疼痛指数、术后镇痛次数及术后并发症等方面的差异。结果与常规引流管组相比, 超细引流管组的术后24、48、72 h胸腔引流量差异均无统计学意义(P>0.05);术后住院天数显著缩短(P<0.05);术后3天疼痛指数及术后镇痛次数均显著降低(P<0.05);术后肺不张、气胸、肺炎、二次置管的发生率均显著降低(P<0.05)。结论肺部肿瘤术后采用超细胸腔引流管安全可靠, 可以更好的术后引流, 达到减轻疼痛、加快术后康复的目的, 而且方便护理, 值得临床推广及应用。     

基于加权模糊k近邻方法的蛋白质亚细胞位点预测

蛋白质只有在特定的亚细胞位点（如细胞核、线粒体、细胞质等）才能参与正常的生命活动，因此蛋白质的哑细胞定位信息对于了解其功能有重要的意义。提出一种应用于蛋白亚细胞定位的多模糊k近邻加权投票算法。使用PSI-BLAST搜索得到的PSSM矩阵，以及1～7阶氨基酸对的信息作为输入特征，分别建立了8个模糊k近邻分类器，最后对所有分类器的结果使用加权投票得到最终预测结果。对包含四类亚细胞位置的RH-2427数据集进行jacknife测试，总预测精度达到88．1％，好于包括单一模糊k近邻在内的多种其它预测方法。同时，该方法可以方便地扩展到对包含叶绿体、高尔基体、溶酶体等更多类亚细胞位点的预测。     

异位胆囊结石2例报告

例１男,３６岁。右上腹疼痛并放射至右肩背,伴恶心、呕吐４小时入院。既往无特殊病史。查体：Ｔ３８．８℃,Ｐ１０２次／分,ＢＰ１８．４／１０．７ｋＰａ。一般状况尚可,痛苦病容。心肺未见异常。上腹及剑下压痛,反跳痛及肌紧张明显。未触及胆囊。无移动性浊音,肠...     

葛根素氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察葛根素注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法38例ACI患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用葛根素氯化钠注射液250ml静滴,1次/d,14d为1疗程。对照组用曲克芦丁注射液20ml(1.0g)加入0.9%氯化钠250ml静注,1次/d,14d为1疗程。两组均给予如控制感染、抗脑水肿、纠正水电解质紊乱等对症处理,观察两组疗效,并检测治疗前后血液流变学的变化。结果葛根素氯化钠注射液治疗组总有效率为94.74%,对照组为70.00%,两组比较P<0.01,有显著性差异。未发现明显的不良反应。治疗组血液流变各项指标较对照组明显改善。结论葛根素氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效显著,无明显的毒副作用。     

基于PBL的虚拟仿真技术在中医学实训教学的应用

中医学专业学生实践能力欠缺,直接影响中医人才的质量,进而影响中医学的传承与发展。中医学的传承发展离不开教育的改革创新。加强中医学实训教学的改革,将先进的现代教育技术与教学方法相融合,在中医学实训教学中应用以问题式教学（PBL）为导向的虚拟仿真技术,以期提高中医学专业学生理论与实践的综合能力,推动我国中医药事业的稳定健康发展。     

超声、CT监测下穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿硬化疗效观察

目的探讨超声引导与CT监测下细针穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法选择在B超引导下采用无水乙醇行细针穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿68例,应用CT Computed Tomograph扫描来判断乙醇浓度来指导治疗。结果介入治疗后肾囊肿均有缩小,总有效率100%。结论在超声引导下对肾囊肿行细针穿刺硬化治疗简单易行,并发症少;CT扫描来评价乙醇的浓度可确保治疗剂量和疗效,疗效确切。     

手术治疗高位骶骨肿瘤

目的探讨不同重建技术治疗高位骶骨肿瘤的临床疗效。方法对38例骶骨肿瘤患者采用骶骨肿瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston内固定技术重建。记录术中出血量,休克死亡、骶神经损伤、切口愈合情况及肿瘤术后1年复发等并发症情况。结果手术时间430~720 min,术中出血量平均(2 400±1 656)ml,手术过程中无休克死亡。38例均获随访,时间6~33个月。患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善。7例术后出现排尿困难,6个月后恢复;6例术后切口感染延迟愈合;4例术后出现脑脊液漏。2例脊索瘤患者于术后6个月复发,1例转移癌患者3个月复发;1例尤因肉瘤患者13个月复发。2例转移癌患者分别于术后14和20个月因全身衰竭死亡。结论高位骶骨肿瘤切除+骨水泥填充+改良Gaveston内固定技术重建虽然手术时间延长,出血量增加,但腰椎骨盆稳定性重建有利于骨盆和脊柱的稳定性以及神经功能的恢复,术后可早期活动,近期疗效均较满意。