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目的:探讨急诊急救在四肢高能量血管损伤治疗中的重要性。方法:我们自1990年3月~2002年9月对17例高能量四肢血管损伤的病人分别采用急诊手术探查,其中:7例行血管修补,4例血管吻合,6例血管移植。全部病人中11例同时取栓,14例行筋膜减压术。结果:肢体成活15例占88%。截肢2例占12%。结论:在四肢高能量伤中血管损伤应高度重视,在急诊急救时做到早期及时,缩短组织缺血时间是提高伤肢成活,降低致残和死亡的重要措施之一。 相似文献
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【目的】观察血液透析滤过(HDF)对老年透析患者心血管稳定性的影响。【方法】选择42例长期血液透析老年尿毒症患者,根据病人自愿随机分为二组,一组为对照组,予以常规血透(HD)治疗,另一组为治疗组,在常规血透治疗的基础上每周加血液透析滤过1次,观察6月,观察治疗期间血压控制情况、心血管并发症发生情况。【结果】治疗组患者较对照组患者血压有明显下降,低血压、心绞痛、心律失常、心衰的发生率明显低下。【结论】血液透析滤过对老年透析患者有较好的心血管稳定性。 相似文献
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目的:研究血管生成素(Angiopoietins)及其受体Tie2在大龄GK大鼠肾皮质中的表达及其意义。方法:自发性糖尿病动物(Goto—Kakizaki,GK)大鼠(GK组),在52周时取肾皮质进行病理切片,光镜检查;电镜观察超微结构改变;Re—alt—time RT—PCR和免疫组化法检测大鼠肾皮质血管生成素Ⅰ(Angiopoietin Ⅰ,Ang Ⅰ)、血管生成素Ⅱ(AngiopoietinⅡ,AngⅡ)、血管生成素受体Tie2和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA和蛋白质的表达。并与链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠(DM组)及正常SD大鼠(SD组)肾皮质进行比较。将Ang Ⅰ、AngⅡ、Tie2和VEGF与肾小球体积和肾小球细胞外基质(ECM)做相关性分析。结果:与SD组比较,GK组大鼠光镜下无病理改变;而DM组大鼠出现肾小球肥大和系膜基质增生;电镜下观察到GK组大鼠肾小球基底膜增厚。Real—time RT—PCR结果显示GK组肾皮质AngI、AngⅡ、Tie2、VEGFmRNA表达与SD对照组比较无统计学差异(P〉0.05);而其AngⅡ和VEGF mRNA表达较DM组显著性减少(P〈0.05)。免疫组化半定量分析结果显示,GK组大鼠与SD组相比其肾皮质Ang Ⅰ表达显著性增高(P〈0.05),而AngⅡ、Tie2和VEGF的表达无统计学差异。AngⅡ、Tie2和VEGF与肾小球体积呈显著正相关,VEGF与肾小球ECM呈显著正相关。结论:大龄GK大鼠仅有轻微早期糖尿病肾脏改变,Ang Ⅰ表达增高可能是GK大鼠不易发生严重糖尿病肾损害的原因之一,AngⅡ和VEGF可能参与了糖尿病肾病的发病,其机制可能是通过促进血管增生和ECM增多。 相似文献
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目的探讨手术年龄对行关节置换术的老年膝关节退行性骨关节炎疗效的影响。方法选择128例老年膝关节退行性骨关节炎患者,根据年龄将其分为2组,即6070岁为Ⅰ组78例,7170岁为Ⅰ组78例,7180岁为Ⅱ组50例。观察术后2组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)、简易精神状态检查评分(mMMSE)、生存质量信度评分(SF-12)以及日常生活能力评分(ADL)改善情况,记录2组患者手术时间及术中出血量,以及随访评价疼痛控制情况。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组WOMAC、mMMSE评分降低明显,手术时间及术中出血量较少[(72.6±10.0)分vs.(78.7±11.3)分、(11.3±2.0)分vs.(12.8±2.1)分、(132±21)min vs.(158±23)min、(268±131)ml vs.(353±145)ml],差异均有统计学意义(P<0.01),而SF-12、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);随访中发现,2组手术并发症、疼痛各级评定比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年膝关节退行性骨关节炎患者行关节置换手术的最佳时机为6080岁为Ⅱ组50例。观察术后2组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)、简易精神状态检查评分(mMMSE)、生存质量信度评分(SF-12)以及日常生活能力评分(ADL)改善情况,记录2组患者手术时间及术中出血量,以及随访评价疼痛控制情况。结果与Ⅱ组比较,Ⅰ组WOMAC、mMMSE评分降低明显,手术时间及术中出血量较少[(72.6±10.0)分vs.(78.7±11.3)分、(11.3±2.0)分vs.(12.8±2.1)分、(132±21)min vs.(158±23)min、(268±131)ml vs.(353±145)ml],差异均有统计学意义(P<0.01),而SF-12、ADL评分差异无统计学意义(P>0.05);随访中发现,2组手术并发症、疼痛各级评定比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年膝关节退行性骨关节炎患者行关节置换手术的最佳时机为6070岁。 相似文献
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《黄帝内经》是我国现存最早的医学专,它在中医学的理论地位不可替代,综观后世医家书立说,没有不追本溯源到《内经》的——“法必仲景、理必灵素”。但在社会环境巨变和科学技术迅猛发展的今天,它的地位已开始动摇,不但经常成为时人抨击中医不科学的对象,而且常被解释得体无完肤,以致失去其应有思想风貌。理论来源于实践,反过来又指导实践。所以笔认为,对《内经》评价仅停留于理论阶段是不够的,需要实践检验和判定。只有能指导实践并为人类所需的理论才是好理论,才有存在价值。 相似文献
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肾活检技术对于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断以及指导治疗和判断预后都起着十分重要的作用[1]。在模拟肾脏疾病的实验大鼠模型上进行重复开放肾活检,可更好地研究病变的发生发展,目前日本有少数报道[2]。为此,本研究对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型在不同时间段进行重复开放肾活检,初步探讨该方法的可行性和应用价值。材料和方法一、大鼠糖尿病模型的建立和分组清洁级雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠30只,6周龄,体重(200±10)g,购自上海中国科学院动物室;随机选取24只予一次性腹腔注射1%STZ(Sigma公司,美国),按60mg/kg体重剂量[1%STZ… 相似文献
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目的研究膝关节置换术在膝外翻畸形治疗中的应用效果。方法抽取天津市西青医院2017年3月-2019年3月以股内侧肌下入路膝关节置换术方式治疗膝外翻畸形的患者26例,所有患者均在术前及术后测量并评估其股胫角(FTA)、双下肢力线矫正情况、膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院功能评分(HSS)等。结果所有患者均手术顺利,无明显并发症发生,均随访6~36个月,无明显膝关节疼痛或运动障碍。患者FTA术后为(6.0±0.8)°,低于术前的(21.4±7.4)°;ROM术后为(133.2±8.2)°,高于术前的(93.9±16.9)°;术后HSS评分为(86.1±1.7)分,高于术前的(39.8±7.7)分;术后第2天VAS评分为(2.6±0.6)分,低于第1天的(3.6±0.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在膝外翻畸形的治疗中应用经股内侧肌下入路膝关节置换术能有效改善下肢功能,且术后疼痛轻,值得临床推广应用。 相似文献