物流机器人干预对手术室器械耗材配送管理效果的Meta分析

目的:系统评价物流机器人干预对手术室器械耗材配送管理的效果。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、the Cochrance Library,搜索物流机器人对手术室器械耗材配送管理效果的随机对照试验(RCT),对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。检索时限为各数据库建库至2021年10月3日。结果:共纳入7篇符合要求的文献,发表时间为2019年—2021年。Meta分析结果显示,当配送时间为秒时,试验组配送时间短于对照组[MD=-61.23,95%CI(-113.57,-8.88),P=0.02];当配送时间为分钟时,Meta分析结果显示试验组配送时间短于对照组[MD=-5.97,95%CI(-6.73,-5.20),P<0.000 01];试验组配送错误率低于对照组[OR=0.26,95%CI(0.15,0.46),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,物流机器人在器械耗材配送管理具有一定效果,但是纳入研究有限,还需纳入更高质量的文献进行分析。     

冻融胚胎移植周期中粒细胞集落刺激因子宫腔灌注对薄型子宫内膜女性妊娠结局影响的荟萃分析

目的 系统评价粒细胞集落刺激因子（G-CSF）宫内灌注在冻融胚胎移植（FET）周期中改善不孕症患者薄型子宫内膜的有效性。方法 检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普和万方数据库,以确定相关的随机对照试验。2022年2月之前的研究被纳入初步筛选文献。对子宫内膜厚度和临床妊娠率进行Meta分析。根据有无异质性（根据I2评估）,选择固定效应或随机效应计算均数差（MD）和相对危险度（RR）,包括95%置信区间（95%CI）。使用Egger检验和漏斗图评估研究之间的发表偏倚。所有统计分析使用Stata 16.0和Revman 5.3软件。结果 最终纳入了7篇RCT,共1263个FET周期。患者年龄（Z=0.53,P=0.595>0.1）和子宫内膜厚度（Z=0.02,P=0.980>0.1）基线比较差异无统计学意义。与对照组相比,G-CSF给药可显着改善子宫内膜厚度[MD=1.335,95%CI（0.602,2.068）,P=0.000<0.05]和临床妊娠率[RR=1.81,95%CI（1.49,2...     

胸腔内注入顺铂联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨胸腔内注入顺铂（DDP）联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效。方法恶性胸腔积液38例患者,随机分为两组,治疗组顺铂联合胞必佳胸腔内注入;对照组：单用顺铂胸腔内注入,观察疗效及药物毒副反应。结果顺铂联合胞必佳组有效率达80％,而单用顺铂组有效率达44％,差异有显著性（P〈0、01）。结论胸腔内联合注入顺铂（DDP）和胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效明显。     

临床妇科肿瘤学跟进式CBL理论课与PBL实践课教学法的应用

目的 探索适合于妇科肿瘤学临床教学的方法及人才培养途径.方法 昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,在"1+2+3"教学设计的基础上,采用实践课的PBL+理论课的CBL相结合的跟进式教学法探索教学改革.结果 与传统教学方法相比,跟进式教学组的学习兴趣及满意度更高(P<0.05),希望继续类似教学改革的学生占86.21％(P<...     

棉子糖低钾右旋糖酐液供体肺灌注保存的临床病理学研究

目的探讨棉子糖低钾右旋糖酐液(raffinose-low-potassium dextran solution,R-LPD液)供肺灌注低温保存后的组织形态学变化。方法应用光镜、电镜和免疫组化技术对R-LPD液灌注的18例肺移植供肺标本按不同的时间段进行观察。结果R-LPD供肺灌注低温保存的最佳时间是6~8h,随着保存时间延长,供体肺的形态结构改变也逐渐明显,保存30h时,可见肺泡壁及血管周围间质组织水肿,肺泡间隔断裂,部分肺泡上皮细胞变性、坏死、脱落。结论R-LPD液在肺移植冷缺血保存期中起较好的肺泡上皮细胞保护作用,比低钾右旋糖酐液(low-potassium dextran solution,LPD液)具有明显的优越性。     

关于海外药材预置体系建设的思考

<正>随着我海军转型发展,海军兵力活动范围由近海向远海不断延伸,海军遂行海上护航任务的范围不断扩大,频度不断增加,单次任务时间不断延长,这对海外后勤物资补给提出了更高要求。建立后勤物资预置,是目前海上强国的通行做法,也是目前我军后勤研究的热点和焦点。将部分军民通用型物资预置在冲突严重区域或国际热点区域,在发生紧急情况时迅速调用,便于部队就近完成补给工作,是一种值得探讨的物资预置模式。     

徐氏儿科健脾补肾方治疗小儿气血两虚型慢性再生障碍性贫血疗效观察

目的 观察徐氏儿科健脾补肾方治疗小儿气血两虚型慢性再生障碍性贫血(简称再障)的临床疗效。方法 选择2018年11月—2020年12月在上海儿童医学中心血液/肿瘤科及上海市中医医院儿科就诊的100例4～14周岁气血两虚型慢性再障患儿,随机分为中西药组和西药组,每组50例。西药组常规给予雄激素+环孢素方案治疗,中西药组在西药组治疗方案基础上给予健脾补肾方治疗,2组疗程均为1年。观察2组治疗前后血常规及中医症状积分变化,比较2组治疗1年后疾病疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,中西药组血红蛋白水平明显高于治疗前及西药组(P均<0.05),西药组血红蛋白水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05);治疗6个月、9个月、1年后,2组血红蛋白水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中西药组各时间点均明显高于西药组(P均<0.05)。治疗3个月后,2组血小板计数均未见明显变化(P均>0.05);治疗6个月及9个月后,中西药组血小板计数较治疗前明显升高(P均<0.05),西药组血小板计数与治疗前比较无明显变化(P均>0.05);治疗1年...     

体针联合腹针治疗神经性耳鸣临床研究

目的 观察体针联合腹针治疗神经性耳鸣的临床疗效。方法 选取2019年9月—2021年9月永康市中医院针灸科门诊治疗的神经性耳鸣患者90例,随机分为体针组、腹针组和联合组,每组30例,分别采用体针、腹针和体针+腹针进行治疗,每周治疗6次,连续治疗4周。评估3组治疗第2周末、第4周末临床疗效,观察比较3组患者治疗前、治疗第2周末、治疗第4周末纯音测听听阈。结果 体针组、腹针组、联合组治疗2周末的总有效率分别为50.0%(15/30),53.3%(16/30)和90.0%(27/30),治疗第4周末分别为66.7%(20/30)、70.0%(21/30)和96.7%(29/30),体针组、腹针组治疗第2周末和第4周末的总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),联合组总有效率均明显高于体针组及腹针组(P均<0.05)。3组治疗第2周末、第4周末纯音测听听阈均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗第4周末均明显低于治疗第2周末(P均<0.05);联合组第2周末、第4周末纯音测听听阈均明显低于同期体针组和腹针组(P均<0.05),体针组、腹针组第2周末、第4...     

陈志强教授以“辨病辨证”论治特发性膜性肾病的经验

特发性膜性肾病是临床肾病综合征的一种病理类型。陈志强教授认为,脾肾两虚、湿瘀互结是该病的主体病机,此为该疾病从始至终的病理要素,脾肾两虚是疾病发生发展的内在因素,湿、瘀二邪既是致病因素,又为病理产物,三方相互影响,是特发性膜性肾病发生发展的关键,为此行健脾补肾利水、祛湿化瘀通络之法。在本病的进程中,因个体差异、感受六淫之邪、或激素的运用等客体因素,可出现相应客体病症,需要针对客体因素辨证论治。本文对陈教授围绕主体病机为治疗核心辨病论治,兼顾客体病机辨证论治特发性膜性肾病的思想及用药经验进行整理总结,并结合典型病例分析其临床辨治思维及用药特点。     

玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子治疗早产儿视网膜病复发的危险因素分析

目的 探讨玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的效果及复发的危险因素。方法 回顾性收集2016年1月—2021年12月在郑州大学第一附属医院出生行抗VEGF治疗的ROP患儿159例的临床资料,根据首次抗VEGF治疗后随访周期内ROP复发与否分为复发组(24例)和非复发组(135例),比较分析2组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨抗VEGF治疗ROP复发的危险因素。结果 经单次抗VEGF治疗后,所有159例患儿均显示附加病变消退。24例(15.1%)抗VEGF治疗后复发,复发平均时间为治疗后(8.4±2.6)周。多因素logistic回归分析显示,术前眼底出血、总用氧时间较长是ROP复发的危险因素(P<0.05),而妊娠高血压是保护因素(P<0.05)。结论 玻璃体腔内注射抗VEGF治疗ROP是有效的。术前眼底出血和氧疗时间较长可增加ROP复发的风险,而对于妊娠高血压对ROP复发的影响,还需进一步研究证实...