高压氧治疗颅脑外伤疗效及影响因素分析

颅脑外伤是一种严重病损，其病死率及致残率均很高。临床上治疗该症方法较多。近年来国、内外学者对高压氧治疗颅脑外伤的疗效作了许多研究，但关于高压氧治疗颅脑外伤的疗效影响因素目前报道较少。由于该影响因素对临床治疗具有重要的指导意义，故我们初步探讨了高压氧治疗与诸影响因素间的关系，现将结果报道如下。     

甘露聚糖肽口服液治疗血小板减少性紫癜的疗效观察

<正>血小板减少性紫癜包括再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、免疫性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜及药物性血小板减少性紫癜等。临床上以皮肤、黏膜出血为主要表现。甘露聚糖肽口服液作为一种升血细胞药物,临床适用于免疫功能低下、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤治疗的辅助治疗[1]。在临床用药过程中,发现该药物不仅对提升白细胞数量有效,而且对提升血小板数量也有疗效。现将甘露聚糖肽口服液对血小板减少性紫癜患者治疗进行临床     

老年急性心肌梗死存活患者早期炎症与后期心力衰竭及死亡风险的相关性探讨

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)存活患者血中早期炎症指标之一C反应蛋白(CRP)与其远期心力衰竭(HF)及死亡风险间的相关性。方法对收治的268例老年AMI存活患者行前瞻性研究。血浆hs-CRP水平与后期HF及死亡风险的相关性采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型进行单变量和多变量回归分析。结果随访期间病死率为21%(56/268),后期HF发生率为23.9%(64/268)。多因素COX比例危险率模型分析提示:与血浆CRP水平四分位最低均值(CRP≤11.23 mg/L)相比,次低CRP水平组(11.24～22.07 mg/L)、高CRP水平组(22.08～37.07 mg/L)和最高CRP水平组(≥37.08 mg/L)的后期并发HF及死亡风险均进行性增加。其后期HF及死亡风险的危险比(HR)各自分别为1.021(CI:0.557～4.776)、1.537(CI:0.788～3.432)、3.091(CI:1.442～8.233)、6.772(CI:3.12～11.323)及1.120(CI:0.998～2.897)、1.447(CI:0.997～3.125)、3.542(CI:2.116～6.099)、4.233(CI:1.879～7.87)。结论血浆hs-CRP水平是老年AMI存活患者远期发生HF及死亡风险的独立预测因子。     

新生儿高氨血症30例

目的 探讨新生儿高氨血症的病因分布、临床特点、治疗措施及预后,提高对新生儿高氨血症的早期诊断率及预后判断.方法 对广州市妇女儿童医疗中心新生儿科2005年1月-2010年8月收治的30例高氨血症新生儿的临床表现、实验室检查、治疗效果等进行回顾性分析.结果 本组新生儿高氨血症病因为遗传性尿素循环障碍、丙酸血症、甲基丙二酸血/尿症、异戊酸血症、戊二酸血症.一过性高氨血症及获得性高氨血症,其首发症状主要为反应差、呼吸急促,其他有吸吮无力、喂养困难、发绀、呻吟、呕吐等;主要体征有意识障碍、四肢肌张力改变、肝脏大;主要实验室检查改变有血常规异常、高乳酸血症、代谢性酸中毒、头颅B超异常、电解质紊乱、凝血功能障碍及血/尿氨基酸异常.住院期间高氨血症病死率为46.67%,死亡病例血氨水平为(1 284.86±746.09) μmol·L-1,明显高于自动出院患儿血氨水平(335.11±172.57) μmol·L-1(t=4.621,P＜0.001)及治愈患儿的血氨水平(219.65±22.32) μmol·L-1(t=5.334,P＜0.001).结论 临床上出现不明原因的反应差、呼吸急促、喂养困难、呕吐等症状需注意高氨血症,应及早行血氨、血/尿代谢检查明确诊断.一旦诊断为高氨血症,应早期干预,降低病死率及减少后遗症的发生,并定期复查血氨水平来判断患儿的预后.     

疤痕霜皮肤安全性评价

摘 要 目的:探讨疤痕霜皮肤用药的安全性。方法: 用家兔皮肤进行刺激性试验(n=8),连续给药7 d后观察疤痕霜对皮肤有无刺激性;用豚鼠皮肤进行主动过敏性试验(n=40),观察疤痕霜是否会引起皮肤或全身的过敏反应。结果:疤痕霜连续涂抹3日后出现轻度红斑,停药后一周红斑可逐渐消退,疤痕霜对豚鼠皮肤均无红斑及水肿等过敏反应。结论:疤痕霜对皮肤有轻度刺激性,停药后可自行消退,疤痕霜无皮肤和全身过敏性。     

心房纤颤患者血浆B型脑钠肽水平的变化及临床意义

目的 探讨心房纤颤(AF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平的变化及临床意义.方法 AF患者46例,分为阵发性AF(A组,15例)和持续性AF(B组,31例);选取年龄相匹配的体检正常的中老年健康者30例为对照(C组).检测复律前后血浆BNP变化.超声测定左心室内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVDD).结果 A组心脏复律前和B组血浆BNP水平明显高于C组[(224.31±34.82) ng/ml和(253.19±37.51) ng/mlvs.(54.38±6.73) ng/ml](P＜0.05);A组复律后血浆BNP为(57.94±7.52) ng/ml,明显低于复律前(P＜0.05);A、B组LAD明显高于C组(P＜0.05).结论 AF患者血浆BNP明显升高.血浆BNP升高时不仅要考虑到心室疾病,同时也要考虑到有无AF的发生.     

日本福岛核事故后公众心理恐慌原因及控制措施

目的 分析核事故后公众心理恐慌的原因并探讨其控制措施。 方法 开通核辐射专线咨询电话,设立放射病专家门诊。以日本福岛核事故后主动打电话咨询的人员与归国后主动要求进行体表放射性污染检测的人员为调查对象,对其中的核事故心理恐慌人员进行心理疏导,同时启动地下应急洗消室,对自愿前来做体表放射性污染检测的日本归国人员进行体表放射性核素污染检测分析。 结果 共接到咨询电话118个,问题657条;对56人进行了体表放射性核素污染检测。受检人员不存在体表放射性核素污染,但存在不同程度的心理恐慌。 结论 核事故后公众心理恐慌的原因可归结为对核事故的恐惧心理、对核事故的有限认识、未及时掌握社会信息及受社会和市场秩序的影响等。应加强心理疏导和宣传教育,编制放射性污染处理技术方案,重视舆论导向,做好信息的发布与传播,使公众对核和辐射事故的特点、潜在危害及有效防护措施有科学的了解,进而降低对核和辐射事故的恐惧。     

急性一氧化碳中毒后并发弥散性血管内凝血1例报告

报道1例急性一氧化碳中毒并发弥散性血管内凝血患者,DIC不适合激素、高压氧等治疗时,采用加大吸氧流量、联合应用抗生素及抗凝等治疗后,症状好转的临床救治过程。 更多还原     

急性百草枯中毒死亡2例报告

百草枯中毒目前尚无特殊解毒药,服用剂量越大,死亡率越高。本组2例病例死亡,与其摄入药量大、未能及时洗胃及血液净化等有关。百草枯中毒救治应强调及时、早期、全方位治疗,方能提高生存率或治愈率。 更多还原     

中医药治疗慢性前列腺炎研究进展

慢性前列腺炎是常见的难治性男科疾病之一,临床治疗方法多种多样,但疗效均不确切。中医药因其临床疗效显著、操作简便,得到了广大临床医师及研究者的青睐。本文对近年来中医内治、外治、内外结合治疗等方面进行了综述,为进一步研究中医药治疗慢性前列腺炎提供借鉴。