经颅重复高频磁刺激治疗3～6岁孤独症的效果研究

目的探索经颅重复高频磁刺激(rTMS)治疗孤独症谱系障碍(ASD)儿童的有效性。方法采用临床对照试验。选取20例3~6岁ASD儿童为研究组:rTMS+结构化教育(TEACCH)。同期招募与研究组性别、年龄相匹配的20例ASD儿童为对照组(TEACCH)。2组儿童的康复周期均持续6个月。使用孤独症治疗评估量表(ATEC)比较干预前、后改变情况。结果干预后,两组的AETC量表总分及分量表得分差异均有统计学意义(P均0.05)。研究组与对照组干预前后ATEC量表总分和各分量表差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 ASD儿童经过持续半年的rTMS+TEACCH或单一的TEACCH课程,其主要临床表现均有较显著改善;rTMS+TEACCH的联合干预方案,其康复效果更佳。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗菌药物提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-60细菌鉴定仪鉴定菌种,采用K-B法做药敏试验,对临床分离的294株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的294株病原菌中,革兰阴性菌占75.9%、革兰阳性菌占24.1%;革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌63株,其中大肠埃希菌产ESBLs57株,占90.5%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 6株,占9.5%;耐高单位庆大霉素肠球菌属21株,占肠球菌属43.7%。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,有些菌株产生多重耐药性;建议临床医生重视细菌学培养,用药敏结果指导临床合理用药,以减少ESBLs菌株的产生。     

北京地区2007-2008年G9型A组人轮状病毒VP7和VP4基因分析

目的 了解北京地区2007-2008年检测到的G9型A组人轮状病毒外壳蛋白VP7和VP4的基因特征.方法 选取经过轮状病毒核酸杂交方法检测为G9型轮状病毒的12份儿童腹泻患儿的粪便标本,应用针对VP7全长基因的特异引物对进行RT-PCR扩增,对所获得的VP7全长基因进行克隆和测序,将所获得的序列与GenBank中的G9型原型病毒株和近期流行株的VP7基因进行序列和种系进化分析;经巢式PCR对G9型的VP4进行P基因分型.结果 12株G9型轮状病毒经VP7基因的序列比较分析得到确认.P基因分型结果显示北京地区近年来存在G9P[8]和G9P[6]型两种组合的轮状病毒感染.序列和种系进化分析发现北京G9型株VP7基因与世界范围内近期流行的G9型株一样都属于进化分支Ⅲ,彼此间的核苷酸和氨基酸同源性较高,而与国内最早报道的G9型T203进化关系较远,且北京G9P[8]和G9P[6]型株分别与国内近期报道的新疆G9P[8]和G9P[6]型株及相应的武汉G9型株VP7基因,在氨基酸位点上存在一些共同的氨基酸残基取代.结论 北京地区近年存在G9P[8]和G9P[6]两种不同基因组合的G9型轮状病毒感染,需要进一步加强对G9型轮状病毒的分子流行病学监测.     

早产儿视网膜病的危险因素分析

目的前瞻性调查早产儿视网膜病(ROP)的发病率,并分析其相关危险因素。方法对2005年1月1日至2007年10月31日收治的胎龄<34周、出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,按时进行ROP筛查,并记录完整的临床资料,调查ROP发病率并分析相关危险因素。结果345例早产儿纳入研究,完成ROP随访323例,42例发生ROP(13.0%),手术6例(1.9%)。危险因素分析提示,窒息、吸氧时间>5d、感染、贫血、酸中毒与ROP相关(P<0.05),胎龄(OR=0.751)、呼吸暂停(OR=2.028)、感染(OR=2.794)和输血(OR=2.136)是ROP独立作用的因素。结论本研究ROP发病率为13.0%,窒息、吸氧时间>5d、贫血、感染、酸中毒与ROP相关,胎龄、呼吸暂停、感染、输血是ROP的独立危险因素。     

极低出生体质量儿胎粪钙卫蛋白水平及影响因素分析

目的 了解极低出生体质量儿胎粪钙卫蛋白(FC)水平及其影响因素.方法 收集2018年6月—2019年5月住院的极低出生体质量儿出生后第1次胎粪,采用免疫荧光法定量检测胎粪钙卫蛋白水平,并收集患儿一般资料及母孕期资料.结果 共纳入87例极低出生体质量儿,男45例、女42例,中位胎龄30.3周(29.1～31.1周),中位...     

心理保健教育对入伍新兵人格特征的影响

目的探讨心理保健教育对新兵个性特征的影响.方法采用修订的成人艾森克个性问卷(EPQ)对2180名新兵个性特征进行 调查,尔后以<军人精神卫生保健常识>为教材对他们进行心理保健教育,三年后对1533名 完成者再次进行EPQ调查.结果新兵及其自身对照组精神质(P)量表 分均低于龚氏和艾氏常模,而内外向(E)量表分、神经质(N)量表分和效度(L)量表分均高于 龚氏和艾氏常模.新兵内外向(E)量表分高于其自身对照组,而精神质(P)、神经质(N)及效度 (L)量表分则低于其自身对照组.新兵及其自身对照组战士的个性以中间型居多(分别为64.5 4%和63.14%),内向、倾向内向入伍新兵低于自身对照组,而中间、外向,倾向外向则高于 自身对照组(P<0.05);情绪稳定性也以中间型为多(分别为65.27%和68.95%),稳定和中 间入伍新兵低于自身对照组,而倾向不稳和不稳入伍则高于自身对照组(P<0.01). 结论心理保健教育对新兵个性特征有积极的影响.     

周剂量TP方案与三周方案治疗晚期食管鳞癌的临床疗效比较

目的 应用周剂量紫杉醇(PTX) 顺铂(DDP)联合组成的TP方案治疗晚期食管鳞癌,并与常规的三周给药的TP方案相比较,以观察此联合方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法 将收治的晚期食管癌90例随机分成周剂量给予紫杉醇的TP组(治疗组)和常规三周给药的TP方案组(对照组).治疗组42例:紫杉醇80 mg/m<'2静滴,d1.8,DDP 30 mg/m<'2静滴,d1-3.对照组48例:紫杉醇135 mg/m2静滴,d1,DDP用法同治疗组.均21 d重复,每例至少化疗2周期后评价疗效,可评价疗效者治疗组40例,对照组45例.结果 治疗组的总有效率为62.5%,其中CR率达15.O%,略高于对照组,两者差异无统计学意义(P>0.05),两组初治患者的有效率分别为72.7%和64.3%,较复治患者的有效率略高(58.6%和51.6%),差异无统计学意义,两组的毒副反应均以骨髓抑制为主,但治疗组的Ⅲ-Ⅳ度毒副反应明显低于对照(P<0.05).结论 周剂量的TP方案治疗晚期食管癌的疗效较好,且毒副反应低.     

通心络胶囊联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死28例

目的观察通心络胶囊、灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效。方法将56例急性脑梗死患者随机分为治疗组（28例）,应用灯盏细辛注射液30 mL每日静点1次/d,通心络胶囊2粒3次/d,共用14 d,对照组（28例）,用丹参注射液20 mL,每日静点一次,共用14 d。结果按神经功能缺损程度评分,治疗组总有效率92.8%,高于对照组71.4%（P〈0.05）。结论灯盏细辛注射液联合通心络胶囊治疗脑梗死有改善微循环,降低血粘度,改善血管内皮功能,抑制血栓形成的疗效。     

果导片治疗老年人习惯性便秘的疗效观察

目的:探讨果导片治疗老年人习惯性便秘的临床疗效。方法:随机抽取我科住院的长期卧床患有习惯性便秘的老年患者240例,分观察组和对照组各120例。观察组口服果导片,对照组采用传统的开塞露塞肛,观察两组的排便情况,了解用药方法、效果及对患者的心理影响和患者的乐意接受程度。结果:观察组的总有效率为95.8%,接受程度为98.3%;对照组的总有效率仅为86.7%,接受程度为68.3%,经统计学处理,P<0.01,差异具有显著性。结论:果导片治疗老年人习惯性便秘,效果优于开塞露,其操作方法安全简便快捷,价格低廉,无毒副作用,患者乐意接受,效果满意,值得临床推广。     

计划生育手术对象焦虑程度评估与护理对策

目的了解和评估计划生育手术对象的心理状态，探讨其心理护理对策。方法采用系统化护理模式和功能性护理方法，用汉密顿焦虑量表对接受计划生育手术60例对象分组进行焦虑程度术前及术后对照比较和评估。结果入院时两组对象焦虑程度比较差异无显著性（P〉0．05），两组对象手术后焦虑程度比较，差异有显著性（χ^2=78．9091，P〈0．05）。结论开展计划生育优质服务，采用系统化整体护理，针对手术对象心理焦虑原因采用相应对策，能有效减轻病人焦虑程度，从而有利于提高妇女生殖健康水平。