不同剂量艾司洛尔对高血压及冠心病病人围拔管期心血管反应的影响

与麻醉诱导期相比,全麻苏醒期气管拔管时病人常出现血压升高,心率增快等心血管反应,强烈的心血管反应可能会导致严重的心脑血管意外,包括脑出血、心肌梗死等.本研究旨在观察全麻气管拔管前应用不同剂量艾司洛尔对高血压及冠心病病人围拔管期血流动力学的影响.     

米非司酮配伍米索前列醇在中期引产应用的临床效果

目的:探讨不同剂量米非司酮(150、200mg)配伍米索前列醇在孕13～20周引产中的排胎时间、胎盘胎膜残留率。方法:2006年6月～2007年12月要求引产的健康孕妇80例,随机分为两组,A组(40例)予米非司酮75mg口服,B组(40例)予米非司酮100mg口服,两组均连服2d后,第3天服米素前列醇600μg。结果:米非司酮200mg配伍米索前列醇排胎时间明显短于米非司酮150mg配伍米索前列醇,胎盘胎膜残留率也明显降低,清宫例数明显减少,大大减轻了患者痛苦。结论:米非司酮200mg比150mg配伍米索前列醇用于中孕引产更有效。     

电泳法与高压液相亲和层析法测定HbA1c的方法学比较

目的对电泳法测定HbA1c进行方法学评价。方法收集56份标本分别用高压液相亲和层析法(HPLC)和电泳法检测。按照HPLC法检测结果将样本分为低、中、高三组,再使用电泳法测定。结果低值组中两种方法检测结果分别为(6.31±0.32)和(6.11±0.41),差异有统计学意义(P<0.05),相关分析Y=0.94X+0.73(r=0.940,r2=0.884);中值组中两种方法检测结果分别为(8.49±0.75)和(8.35±0.77),差异有统计学意义(P<0.05),相关分析Y=0.96X+0.94(r=0.962,r2=0.925);高值组中两种方法检测结果分别为(12.77±1.77)和(12.69±1.70),差异无统计学意义(P>0.05)。结论电泳法具有较好的精密度,两种方法相关性较好。     

阿司匹林泡腾片致过敏性休克

1例23岁男性,因患急性化脓性扁桃体炎,给予阿司匹林泡腾片0.5 g口服退热治疗.服药后约30 min,患者出现面部肿胀、全身皮肤微红、瘙痒、胸闷、气短、呼吸困难、紫绀.入院检查:BP 70/40 mm Hg,HR 125次/min,R 36 次/min,全身出现大小不等红色丘疹,双肺可闻及哮鸣音,心电图示窦性心动过速.立即给予吸氧、地塞米松、异丙嗪、扩容等治疗,半小时后患者症状逐渐改善.     

人工全膝关节置换术后患者的康复护理

目的:通过对12例人工全膝关节置换患者实施康复护理,说明康复护理对全膝置换术后功能的恢复至关重要。方法:为全膝关节置换术后患者制订渐进性的康复护理计划,使病人在无痛苦的情况下配合康复治疗。结果:通过康复护理,10例患者早期恢复了良好的膝关节功能,并有效地预防了并发症的发生。2例患者因术后不按照康复护理计划锻炼,导致屈膝活动度恢复不理想,关节肿胀明显并伴有关节腔积液。结论:有计划、有步骤的康复护理能促进全膝置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量。     

正常分娩产妇产后出血的干预

产后出血是产科临床的主要问题之一,占孕产妇死亡原因的首位。产后出血严重威胁孕产妇的生命安全,这就要求每一位产科工作者想尽一切办法,做好充分的应急准备,预防产后出血的发生。现将我院预防措施介绍如下。     

北京地区2007-2008年G9型A组人轮状病毒VP7和VP4基因分析

目的 了解北京地区2007-2008年检测到的G9型A组人轮状病毒外壳蛋白VP7和VP4的基因特征.方法 选取经过轮状病毒核酸杂交方法检测为G9型轮状病毒的12份儿童腹泻患儿的粪便标本,应用针对VP7全长基因的特异引物对进行RT-PCR扩增,对所获得的VP7全长基因进行克隆和测序,将所获得的序列与GenBank中的G9型原型病毒株和近期流行株的VP7基因进行序列和种系进化分析;经巢式PCR对G9型的VP4进行P基因分型.结果 12株G9型轮状病毒经VP7基因的序列比较分析得到确认.P基因分型结果显示北京地区近年来存在G9P[8]和G9P[6]型两种组合的轮状病毒感染.序列和种系进化分析发现北京G9型株VP7基因与世界范围内近期流行的G9型株一样都属于进化分支Ⅲ,彼此间的核苷酸和氨基酸同源性较高,而与国内最早报道的G9型T203进化关系较远,且北京G9P[8]和G9P[6]型株分别与国内近期报道的新疆G9P[8]和G9P[6]型株及相应的武汉G9型株VP7基因,在氨基酸位点上存在一些共同的氨基酸残基取代.结论 北京地区近年存在G9P[8]和G9P[6]两种不同基因组合的G9型轮状病毒感染,需要进一步加强对G9型轮状病毒的分子流行病学监测.     

二氯丙烷和三氯丙烷急性中毒的临床救治

急性有机溶剂中毒常导致中枢神经功能损害及急性肾功能衰竭等多脏器功能衰竭,临床表现凶险,病情进展迅速.2008年4月,我们应用血浆置换术结合常规化学毒物中毒救治疗法成功救治1例因误服醇酸漆专用稀释剂导致的急性二氯丙烷和三氯丙烷中毒患者,现报道如下.     

针药结合治疗产后尿潴留30例

产后尿潴留是产科妇人产后常见并发症之一，常影响子宫收缩导致产后出血，给产妇带来生理和心理上的困扰，影响产后恢复。2009年1月-2010年6月，笔者采用中药联合针灸治疗产后尿潴留30例，总结报道如下。     

早期目标导向治疗严重脓毒症的急诊护理研究

目的:通过对脓毒症患者护理效果的指标分析,探讨早期目标导向治疗脓毒症的急诊护理方法。方法:采用历史对照和自身对照,以2004年12月~2007年12月共37例严重脓毒症患者作为对照组,2008年1月~2010年12月共35例严重脓毒症患者作为实验组。对照组接受常规护理操作,实验组实施早期目标导向治疗护理方法。记录两组患者的生命体征、循环系统功能、氧合功能、肾功能变化情况以及28 d的生存率并进行统计学分析。结果:实验组患者的CVP、MAP、ScvO2、PaO2、PaO2/F iO2和每小时尿量均高于对照组,HR和C r含量均低于对照组,两组各指标差异均有统计学意义(P<0.01);实验组干预后6 h和干预后12 h与干预前比较,差异也具有统计学意义(P<0.05);对照组28 d生存率为40.54%,实验组为68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期目标导向治疗的急诊护理可有效减轻脓毒症患者各功能的损害,提高其生存率。对于严重脓毒症患者,早期积极采取系统规范的护理干预具有重要意义。