遵义市手足口病危险因素及患儿关联场所的肠道病毒污染状况调查

目的探讨遵义市手足口病发病危险因素及患儿关联的公共场所的肠道病毒污染状况。方法 2012年6月6~12日在遵义市城区的3家医院采用成组病例-对照研究方法现场调查手足口病发病危险因素,资料用SPSS 18.0进行单因素和多因素Logistic回归分析,对患儿关联的公共场所进行涂抹采样,用实时荧光PCR检测人肠道病毒。结果近1周手足口病接触史(OR=11.43,95%CI:1.84~70.84)是手足口病发病的危险因素,看护人便后洗手(OR=0.11,95%CI:0.01~0.94)和看护人护理小孩前洗手(OR=0.11,95%CI:0.02~0.54)是手足口病发病的保护因素。共采集94份涂抹样,7份检出其他肠道病毒,检出率7.45%,其中医院观察室护士手阳性率16.67%(1/6),医院门诊/观察室地面阳性率7.69%(1/13),医院门诊/观察室门把手阳性率33.33%(2/6),医院门诊/观察室椅子阳性率16.67%(1/6),接种医生手阳性率14.29%(1/7),幼儿园桌面阳性率16.67%(1/6)。结论遵义市儿童聚集场所存在肠道病毒污染,接触传播是手足口病主要传播方式之一。应妥善管理传染源,针对婴幼儿看护人开展健康教育,做好儿童聚集场所的消毒,对控制手足口病意义重大。     

大样本条件下多项分布未知参数置信域的研究

目的找出多项分布某个或某些参数的估计精度与其他参数的关系。方法在大样本条件下由整体参数的置信域出发推导某个或某些参数的置信域。结果给出了多项分布某个或某些参数的置信域与其他参数之间的量化关系。结论若对多项分布的未知参数进行最大似然估计,若某个或某些参数的估计与其真值越接近,则对其他参数估计的精度就会降低。     

贵州省3株甲3(H3N2)亚型流感病毒的血凝素基因HA1区序列分析

目的对贵州省3株甲3(H3N2)亚型流感病毒的血凝素基因HA1区序列进行分析。方法提取核酸,PCR扩增,测序分析、比对。结果同源性分析和系统发育树都说明了相同(或相近)年份的毒株核苷酸序列同源性较高,亲缘关系较近;不同年份的毒株核苷酸序列的同源性较低,亲缘关系较远;3株H3N2毒株共有59各位点核苷酸替换。结论通过序列测定分析,结果表明1995-2005年纵向比较,贵州省甲3(H3N2)亚型流感病毒的血凝素基因HA1区序列发生了变异;通过与Genbank上相应年份标准株横向比较,贵州省3株甲3(H3N2)亚型流感病毒的血凝素基因HA1区序列未发生大的变异,仅有少数核苷酸的替换。     

三种分子生物学方法诊断手足口病的比较

目的比较三种分子生物学方法检测临床手足口病标本的敏感性、特异性及优缺。方法采用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、巢式PCR和实时RT-PCR(Real-time RT-PCR,RRT-PCR)三种分子生物学方法检测临床手足口病标本,分别计算检测肠道病毒71型(EV71)阳性率差异的显著性。结果住院及重死病例以EV71感染为主,轻症病例以柯萨奇A组16型(CA16)感染为主;一步法RT-PCR检测EV71病原的阳性率与另外两种差异均有显著性,另外两种差异无显著性。结论巢式PCR及实时RT-PCR检测能显著提高检测的敏感性,一步法RT-PCR可以用在病毒株的鉴定及分析中。     

贵阳地区急性胃肠炎病例中首次检出GⅠ型诺如病毒的基因特征分析

目的 了解贵阳地区GⅠ型诺如病毒的基因特征.方法 监测2010年6-11月于贵阳地区哨点医院就诊的急性胃肠炎病例,收集粪便标本,采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(real-time RT-PCR)初步鉴定,用一步法RT-PCR对其VP1基因区克隆及测序,获得1株GⅠ型诺如病毒基因序列,经与国内外流行的GⅠ型诺如病毒的备亚型序列进行系统进化及氨基酸位点的突变分析.结果 检测标本426份,7份标本为GⅠ型诺如病毒阳性,测序获得的诺如病毒为GⅠ.4型,核苷酸序列和2007年韩国株及2003年日本株同源型最近,未发生氨基酸独立位点的突变.结论 贵阳地区2010年夏秋季急性胃肠炎中存在GⅠ.4型诺如病毒的流行.     

贵州省手足口病暴发疫情的危险因素及环境病原的相关性分析

目的 调查贵州省3起手足口病疫情的环境危险因素.方法 通过对手足口病疫情区病例的看护人和其他关键人物访谈,对病例可能的感染来源进行追踪调查,检测病例标本以及流行病学关联的环境标本,分析疫情的环境危险因素.检测病原并分析公共场所、看护人及农村用水的病原与疾病流行的相关性.结果 病前接触手足口病病例发病风险最高(OR=6.10,95％ CI:1.91～20.02)、其次为到医疗机构就诊(OR=3.91,95％CI:1.43～11.24)、预防接种活动(OR=2.86,95％CI:1.32～9.56)、吸吮手指(OR=2.72,95％CI:1.36～5.86)是本次疫情的危险因素.EV71为环境及调查人群中的主要病原(x2=7.76～10.45;x2=3.91～9.94,P＜0.05),所调查的环境项目均可以作为病原传播的危险因素(x2=8.66,P＞0.05);病例及与看护人病原类型吻合率高于对照组,对照组病原隐性感染率也较高(x2=1.02,P＞0.05),环境与调查人群的各病原阳性率吻合率较高(P＞0.05);农村用自来水部分检出EV及CA16;环境与调查人群的病原同源性≥96.88％.结论 EV71在疫情流行中起主要作用;手足口病的疫情与高危人群及高危环境接触史有密切关系;疫情期应做好生活环境及水源的消毒.     

用聚合酶链反应法突变鼠抗肾综合征出血热病毒单克隆抗体3D8轻链可变区基因

用聚合酶链反应法突变鼠抗肾综合征出血热病毒单克隆抗体３Ｄ８轻链可变区基因阎岩，徐志凯，尹文，吴兴安，祝道成，薛小平（微生物学教研室西安７１００３３）关键词突变；聚合酶链反应；克隆；基因，可变区；抗体，单克隆中图号Ｒ３９２．１１３Ｄ８ＶＬＰＵＣ１８是本...     

汉滩病毒感染中的抗体依赖性增强作用的初步研究

在某些病毒的感染过程中,存在着抗体依赖性增强ＡＤＥ作用,即特异性抗体的存在可增强病毒的感染１,这是某些病毒疫苗免疫保护效果不好及某些病毒病的发病机制之一。汉滩病毒是人类肾综合征出血热ＨＦＲＳ的病原,机体对该病毒感染的免疫以体液免疫为主。目前评价ＨＦＲＳ疫苗接种效果的主要指标是特异性抗体的产生及其滴度高低,因此,采用特异性单克隆抗体ｍＡｂ治疗急性期ＨＦＲＳ患者也具有明显的疗效２。但另一方面,也有文献报道,在汉滩病毒感染实验中,曾观察到似有ＡＤＥ现象发生３。为进一步探讨在ＨＦＲＳ感染中是否存在ＡＤＥ…     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效的影响因素分析

<正>急性一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning,DEACMP)是指一氧化碳中毒后,经过或不经过治疗,或在治疗过程中症状、体征很快变坏,出现神经精神病学表现,或原有的症状体征加重的一系列表现。