有无病毒性肝炎的肝内胆管癌的临床病理特征对比分析

目的分析有无病毒性肝炎的肝内胆管癌的临床病理的不同特点。方法回顾性分析河南省人民医院2012年3月至2018年9月间79例肝内胆管癌的临床病理及预后数据。结果 79例肝内胆管癌患者中25例伴有病毒性肝炎。伴有病毒性肝炎者较未伴有者的平均发病年龄更低[(53±11)岁比(60±11)岁, P=0.011], 更倾向于男性发病(男性比例80%比52%, P=0.017), 有较高的AFP阳性率(40%比19%, P=0.041), 较低的CA19-9阳性率(48%比72%, P=0.036), 更多的发生于右侧肝脏(肝右叶比例76%比44%, P=0.009), 更低的胆管侵犯率(16%比41%, P=0.03), 大体分型更倾向于肿块型(肿块型比例96%比72%, P=0.032)。结论病毒性肝炎在肝内胆管癌中有较高的发生率。有病毒性肝炎的肝内胆管癌更倾向于肝细胞癌的特点, 而无病毒性肝炎的肝内胆管癌更倾向于胆管癌的特点。     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性与青海省汉族妊娠高血压综合征的相关性

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)G894T基因多态性与青海省汉族妊娠高血压综合征(PIH)的相关性。方法采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)方法对138名妊娠高血压综合征患者和135名正常孕妇e NOS基因G894T多态性进行分型,并测序验证。结果妊娠高血压综合征组基因型频率野生型(GG)、杂合子型(GT)和突变纯合子型(TT)分别为17.4%、82.6%、0;对照组分别为0、95.6%、4.4%,两组基因型频率分布有差异(P0.05)。妊娠高血压综合征组e NOS等位基因频率G、T分别为58.7%、41.3%;对照组分别为47.8%、52.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),妊娠高血压综合征组G基因频率高于对照组。结论e NOS基因G894T多态性可能与青海省汉族妊娠高血压综合征有关,G等位基因可能为妊娠高血压综合征的易感基因(OR=1.229,95%CI:1.048~1.441),T等位基因可能为妊娠高血压综合征的保护基因。携带GG基因型的孕妇可作为青海省妊娠高血压综合征的易感人群。     

2015年商丘市梁园区农村集体聚餐现状分析

目的积极响应国家食品安全社会共制方针,了解农村基层食品安全状况,预防和控制食物中毒等食源性疾病的发生。方法对商丘市梁园区共8个乡镇8个办事处其中(2个涉农)农村集体聚餐现状进行调查。结果农村集体聚餐以家庭式为主,无监管措施,所购食品原料主要在农贸市场且没有索票,餐具未消毒,从业人员文化程度低且未健康体检和培训。结论加强乡镇(社区)食品安全管理机构和乡镇(街道)食品安全协管员、村(社区)食品安全信息员队伍,履行农村集体聚餐备案义务。建立厨师登记管理制度、建立农村集体聚餐分类全程指导制度,逐步形成"事前有申报、过程有监管、事后可追溯"的农村集体聚餐食品安全管理工作机制,有效预防食源性疾病的发生。     

大中城市8490例全面两孩产妇妊娠期高危与妊娠结局的分析

目的　分析研究大中城市全面两孩产妇妊娠期的主要高危情况及妊娠结局,为开展针对性的干预提供科学依据。方法　利用中国-世卫组织2016-2017双年度合作项目《调整完善生育政策对妇幼健康服务影响监测项目》的数据进行分析。在北京市海淀区和朝阳区、深圳市、武汉市和成都市选择部分二、三级助产机构,每市分别调查至少2000例符合全面两孩政策且此次为第二次分娩的产妇个案,调查产妇基本人口学特征、孕产史、主要妊娠期合并症/并发症、主要产科并发症及妊娠结局,同时收集辖区所有助产机构内2016年所有产妇相关数据进行比对。结果　共调查8490名全面两孩产妇,30～35岁占42.74%,35岁以上高龄占31.54%;文化程度以大学本科及以上为主,占41.53%;家庭人均年收入以10万～和5～10万元为主,分别占40.00%和38.43%;有剖宫产史者占比48.48%。全面两孩产妇高龄发生率（31.50%）、中重度贫血率（2.85%）、妊娠期高血压发生率（3.32%）、妊娠期糖尿病发生率（15.41%）、前置胎盘发生率（2.31%）、剖宫产率（52.68%）、早产率（16.04%）、巨大儿发生率（6.08%）均明显高于所有产妇的相应指标,差异有统计学意义（P<0.01）。结论　全面两孩孕产妇作为我国近几年生育政策调整出现的特殊人群,其高龄、高危、并发症发生率高以及由此造成新生儿不良结局发生率高的特点,应针对性的加强孕期管理及监测,尤其要加强对妊娠期糖尿病、前置胎盘及早产的重点预防与干预。     

中国部分大中城市妇幼保健机构产科医生工作负荷分析

目的了解中国生育政策调整实施后,部分大中城市妇幼保健机构产科医生工作负荷和变化情况,为加强辖区妇幼健康服务资源配置和妇幼保健机构建设提供参考。方法收集2014和2016年监测项目地区全部助产机构的服务总量和基本情况数据,比较妇幼保健机构和其他各类公立或民营助产机构产科医生工作负荷和变化情况。结果 2014和2016年妇幼保健机构的活产数占比分别为35.3%和36.8%。妇幼保健机构的助产服务效率、年人均门诊量和年人均负担床日数均远高于其他各类公立或民营助产机构。相比2014年,2016年妇幼保健机构产科医生同比增加16.8%,助产服务效率和年人均门诊量增加,而年人均负担床日数有所降低。结论监测地区妇幼保健机构在提供助产服务中发挥着重要的作用。相比2014年,2016年妇幼保健机构的产科医生虽然得到一定补充,但仍存在产科医生工作负荷加重,且工作负荷远高于其他各类公立或民营助产机构的现象。     

乳房自体组织重建的研究进展

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤。这些患者必须面对手术治疗对其生活质量和身体外观的长期影响。因此,越来越多的患者亟需一种结合肿瘤治疗与乳房重建的方法来满足其对疾病的治疗和乳房外观的需求。在美国,20世纪80年代接受乳房切除术后即刻重建的患者只有不到20%。但近年来,越来越多的患者选择即刻重建。乳房自体组织重建因其美容效果好而成为了许多患者的首选方案,但其术前穿支血管的选择及术后并发症的发生仍是目前自体组织重建所面对的问题。本文就乳房重建技术中自体组织重建皮瓣的应用、相关并发症的发生及预防、皮瓣穿支血管的影像学评估及腔镜技术下乳房重建的研究进展进行了详细的总结。     

北京市丰台区蟑螂监测

目的了解北京市丰台区蟑螂在不同生境的分布及侵害状况,为科学防治提供依据。方法采用目测法,检查并记录每个场所3 min内观察到的蟑螂种类、数量、活卵鞘数和蟑迹数。结果丰台区蟑螂以德国小蠊为主,平均侵害率为3.27%。受侵害最严重的生境为农贸市场(6.61%)、餐饮店(5.02%)、商场超市(1.93%),密度最高的生境为机关单位、居民区、医院。河西地区和城区的蟑螂密度分别为1.25和1.75只/间。结论北京市丰台区防治蟑螂以德国小蠊为主要防治对象,重点生境是农贸市场、餐饮店和商场超市。