成年大鼠纹状体nNOS阳性神经元的形态特征及其对DA剥夺的反应

目的探讨成年雄性大鼠纹状体nNOS中间神经元对6OHDA诱导性DA剥夺的反应。方法选取60只成年雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、生理盐水注射组、6OHDA处理组。实验借助6OHDA模型、免疫组化、免疫荧光、免疫印迹技术探察证实纹状体n NOS阳性中间神经元对DA剥夺的反应,实验数据用SPSS 20.0统计软件进行分析。结果免疫荧光双标记结果显示,nNOS阳性中间神经元与NPY神经元存在极高的共存率(98.5±0.1)%,其与C AT阳性中间神经元也存在较低的共存率(2.4±2.0)%。nNOS阳性神经元与Cr和Parv阳性中间神经元之间未观察到共存关系。免疫组化资料显示,n NOS阳性神经元胞体呈现梭形、圆形,nNOS胞体大小和主树突数量在对照组[分别为(13.4±1.3)μm、2.00±0.94)与6OHDA组[分别为(13.4±1.8)μm、1.77±0.73)之间差异无统计学意义(P≥0.05)。但6OHDA处理组n NOS阳性神经元胞体的数量(1.48±0.19)%显著多于对照组(0.77±0.13)%(P0.05)。Western blot技术探测显示,6OHDA组(0.98±0.07)的n NOS蛋白量表达量也显著高于对照组(0.56±0.04;P0.05)。结论 6OHDA诱导性DA剥夺明显导致纹状体n NOS阳性神经元的特征性反应及其蛋白高表达,此提示n NOS阳性神经元可能牵涉到DA剥夺诱导纹状体损伤的病理过程。     

网络交流在孕期健康教育中的实践与体会

目的探讨网络交流在孕期健康教育中的可行性。方法由倡议者创建QQ群,孕妇加入成为群会员,通过QQ群获取健康教育信息。通过网络问卷对孕妇的职业、教育程度以及孕妇希望参与的健康教育方式进行调查。结果 2012年门诊孕妇人数383人,入群356人,入群率为92.9%。职业、学历结构对参与网络交流有影响。孕妇意愿较高参加交流的方式有门诊与医生交流、QQ群交流和听专家讲座。结论网络交流作为医院开展孕产妇健康教育工作的创新方式,值得推广。     

局部解剖学多元化评价体系的构建和思考

制定多元化的评价体系有助于客观而全面地检测局部解剖学的教学效果。文章针对目前局部解剖学学习评价的问题,从解剖过程、解剖效果、实验报告以及标本和理论考核等环节,综合评价学生的学习效果,并反思实施过程中存在的问题,旨在建立适合局部解剖学教学特点的多元化评价体系。     

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢影响的临床研究

目的:观察温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)患者的临床疗效。方法:将60例确诊为DOP患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组给予钙尔奇D,治疗组在对照组的基础上进行温和灸"肾俞、脾俞"穴位。观察治疗前后患者骨密度值、临床骨痛积分以及临床中医症侯量化积分变化,酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清中骨碱性磷酸酶(BALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)和骨钙素(BGP)的含量。结果:治疗后,两组骨密度均无明显变化(P0.05),治疗组临床骨痛症状明显好转,临床骨痛积分(VAS积分)降低(P0.01),对照组VAS积分无明显改变(P0.05)。治疗组血清BALP、BGP含量与治疗前相比升高,TRACP-5b含量降低,均具有统计学差异(P0.05);对照组血清BALP含量升高(P0.05),BGP与TRACP-5b含量均无明显改变(P0.05)。结论:温和灸"肾俞、脾俞"穴能够改善2型DOP患者的临床症状,增加骨密度,可能与通过上调BALP和BGP的表达与下调TRACP-5b的表达相关。     

颈椎硬脊膜后方膜椎韧带的解剖学研究

目的　研究颈椎硬脊膜后方膜椎韧带的解剖学特征,探讨其临床意义。 方法　内窥镜下观测13具成人防腐标本颈椎硬脊膜后方膜椎韧带的形态学特点,随后打开椎管,肉眼及手术显微镜下对膜椎韧带进行观测,记录其起止点、走行方向。用游标卡尺测量膜椎韧带的长度、宽度、厚度或直径。对膜椎韧带进行HE染色、Masson三色法染色,观察其组织形态结构特点。 结果　13例颈椎标本中硬脊膜后方均有膜椎韧带出现,膜椎韧带将硬脊膜向后连于椎板或黄韧带。膜椎韧带与黄韧带连接较紧密且数量居多,占72.4%。膜椎韧带在C1/2、C4/5黄韧带出现率为100%,C1/2黄韧带处膜椎韧带厚度最大,为（1.04±0.61）cm(0.3~2.01 cm)。膜椎韧带多呈前上后下走行。根据形态特点可将膜椎韧带分4型：条带型、条索型、网格型、薄片型。光镜下观察膜椎韧带由大量密集排列的胶原纤维构成。 结论　颈椎硬脊膜背部膜椎韧带是将硬脊膜连于椎管后壁的正常结构,其两端分别与硬脊膜背侧及椎管后壁尤其是黄韧带连接紧密,膜椎韧带可牵拉固定硬脊膜,从而维持脊髓在椎管中的相对位置。另外膜椎韧带可能是颈椎后路手术中硬脊膜撕裂及硬脊膜外出血的解剖学因素,建议相关手术中先予辨认并切断。     

2012年高唐县居民死亡原因资料分析

目的了解高唐县居民的死因分布特点及其规律,评价居民的健康状况,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法运用死亡率、标化死亡率、构成比和期望寿命等分析方法对高唐县2012年居民死亡监测资料进行描述性分析。结果高唐县总死亡率为730.87/10万,标化死亡率359.10/10万,其中男性死亡率为805.84/10万,标化率为447.71/10万;女性为654.81/10万,标化率为278.55/10万;各年龄组死亡专率中男性均高于女性,主要死因前5位为心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,占总死亡的92.14%。男性期望寿命为74.47岁,女性期望寿命为78.45岁,男女合计预期寿命为76.42岁。结论慢性非传染性疾病是居民死亡的主要原因,这类疾病已成为主要的公共卫生问题,加强预防和控制是当务之急。     

个体面粉加工厂职业危害调查

为了解我县个体面粉加工厂劳动环境现状,以及面粉加工过程中粉尘对作业工人身体健康的影响,我们于2000年12月对全县152家个体面粉加工厂进行了劳动卫生学调查和工人健康体检,结果报告如下。一、调查对象与方法1.调查对象 本县152家个体面粉加工厂421名接尘工人。其中男315人,女106人,平均年龄32.4岁,平均接尘工龄2.6年。2.调查内容与方法 作业场所粉尘浓度测定     

角色互换教学法在《实验针灸学》实验教学中的应用

教学活动是教师与学生共同参与的。教师的＂教（讲）＂与学生的＂学（听）＂构成了教学中的两个主体。让学生走上讲台,体验教师的角色,教师则重温学生的身份,从而使＂教＂与＂学＂两个主体换位,即学生——＂讲＂,教师——＂听＂,这种教学方法即是角色互换教学法。     

复方苦参注射液治疗肺癌骨转移疼痛的疗效及对Dickkopf1浓度的影响

目的:探讨复方苦参注射液治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效,及其对Dickkopf1浓度的影响。方法:选择本院肿瘤2013年1月至2014年1月诊治的120例确诊为肺癌骨转移的患者为研究对象,采用随机数字表随机分为2组,每组60例。对照组给予常规的化疗方案治疗,予多西紫杉醇联合顺铂化疗方案。治疗组在常规西医化疗的基础上加用复方苦参注射液静滴治疗,2组均给予两个周期的化疗。观察2组患者治疗前后的临床疗效,以及观察2组患者治疗过程中不良反应的发生情况。同时,采用ELISA法检测2组患者治疗前后血清中Dickkopf1的表达。结果:经治疗后,治疗组的有效率及临床受益率达48.33%及81.67%,对照组的有效率及临床受益率达31.67%及70.00%,治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的VAS评分均有所下降,差异较治疗前均具有统计学意义(P<0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良事件的反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者血清中Dickkopf1的表达均有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);而治疗组的下降程度较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液能有效的改善肺癌骨转移患者的临床症状,改善患者骨转移后疼痛症状,并能降低患者血清中Dickkopf1的表达,且不良事件反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

俞昌德教授治疗脑卒中后遗症的经验

正俞昌德教授从事中医针灸临床和教学工作30余年,学识渊博,医理精湛,擅长治疗神经内科疑难杂症,对脑卒中后遗症、面神经炎等疾病的诊治尤为擅长。他开展的颅骨缝针疗法,疗效显著。笔者有幸随师临诊学习年余,每为俞老娴熟的手法与满意的临床效果所折服。现将其治疗脑卒中后遗症的经验总结如下,以飨同道。