美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用对颅脑外伤术后颅内感染的临床疗效评价

目的研究美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用治疗颅脑外伤术后颅内感染的临床疗效评价。方法选择2016年9月至2018年10月我院神经外科就诊的颅脑外伤术后颅内感染66例患者作为受试者,运用随机数字表法分为对照组、试验A组以及试验B组,各22例。对照组静脉滴注头孢曲松和腰大池置管脑脊液外引流术治疗;试验A组在对照组基础之上,给予美罗培南鞘内注射;试验B组在试验A组基础之上,给予美罗培南静脉滴注;观察记录治疗前、治疗后第7天CSF蛋白质含量及白细胞计数、血生化相关降钙素原水平及白细胞计数。统计两组痊愈患者的住院时间、期间住院费用及不良反应发生情况。结果试验A组及B组治愈率明显高于对照组(P0.05)。试验B组治愈率明显高于试验A组(χ2=4.956,P0.05)。试验A组及B组住院时间明显短于对照组且住院费用要低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说住院费用无统计学差异(t=1.045,P0.05),但是住院时间更短(t=4.945,P0.05)。试验A组及B组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说不良反应发生率更低(χ2=5.194,P0.05)。治疗前,三组CSF检查的蛋白质含量及白细胞计数均无统计学差异(P0.05)。接受治疗后,试验A组及B组CSF检查的蛋白质含量及白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说CSF检查白细胞计数无统计学差异(t=0.109,P0.05),但是蛋白质含量下降明显(t=5.848,P0.05)。治疗前,三组血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数均无统计学差异(P0.05)。接受治疗后,试验A组及B组血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数明显低于对照组(P0.05)。试验B组相较于试验A组来说血生化检查的降钙素原水平及白细胞计数下降明显(t=28.861,t=3.108 P0.05)。结论美罗培南鞘内注射与静脉滴注联用疗效显著,无严重的毒副作用,值得在临床推广使用。     

1起高中学生麻疹暴发的调查

2003-03-03／04-11，高唐县某高中发生部分以发热、咳嗽、皮疹等症状的病例，后经流行病学调查和实验室检测，确定为1起麻疹暴发。为分析研究麻疹的流行特征，控制并最终消灭麻疹提供科学依据，现将调查结果报告如下。     

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL、DKK-1蛋白表达的影响

目的:观察温和灸治疗前后2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中OPG、RANKL和DKK-1蛋白表达的变化情况,探讨温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效。方法:选取12例糖尿病性骨质疏松(DOP)患者行温和灸治疗,采用Western印迹法检测患者治疗前后血清中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG),核因子-κB受体活化因子(Receptor activator of NK-κb ligand,RANKL)和糖蛋白Dickkop(Dickkop,DKK-1)的表达水平。结果:治疗后,患者血清中OPG的表达量增加,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01);DKK-1和RANKL的表达量无明显改变(P0.05),但OPG/RANKL值显著提高。结论:温和灸背俞穴治疗DOP的作用机制可能与上调血清中OPG的表达有关。     

动态文本分类中概念漂移问题的解决算法研究

以当前的"消极学习型分类法"加"动态更新训练集"的组合模式,不足以解决好动态文本分类中的概念漂移问题.为此,受消极分类法基本思想的启发,并借鉴k-NN算法的优点,提出了针对概念漂移问题的"消极特征选择模式"的概念和基于此模式的动态文本分类算法.测试结果表明,新算法很好地解决了当前存在的难点问题,具有高可靠性、高实用性等优点.     

活血化痰汤治疗Ⅱ型糖尿病血脂异常46例临床观察

目的：观察活血化痰汤治疗Ⅱ型糖尿病血脂异常的临床疗效.方法：选取已确诊的Ⅱ型糖尿病血脂异常患者86例,随机分为治疗组46例和对照组40例,在糖尿病强化治疗和运动及糖尿痛饮食疗法的基础上,治疗组给予活血化痰汤,1剂/天,对照组空白处理,两组均以21天为1个疗程,观察比较两组患者的血脂改变情况.结果：治疗后两组血脂指标均较治疗前有明显改善（P＜0.01）,且治疗组比对照组改善更明显（P＜0.01）.结论：活血化痰汤能调整机体脂类物质代谢,改善血液黏稠度和高凝状态,不良反应小,在血脂代谢异常治疗方面具有较高临床应用价值.     

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢影响的临床研究

目的:观察温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)患者的临床疗效。方法:将60例确诊为DOP患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组给予钙尔奇D,治疗组在对照组的基础上进行温和灸"肾俞、脾俞"穴位。观察治疗前后患者骨密度值、临床骨痛积分以及临床中医症侯量化积分变化,酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清中骨碱性磷酸酶(BALP),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)和骨钙素(BGP)的含量。结果:治疗后,两组骨密度均无明显变化(P0.05),治疗组临床骨痛症状明显好转,临床骨痛积分(VAS积分)降低(P0.01),对照组VAS积分无明显改变(P0.05)。治疗组血清BALP、BGP含量与治疗前相比升高,TRACP-5b含量降低,均具有统计学差异(P0.05);对照组血清BALP含量升高(P0.05),BGP与TRACP-5b含量均无明显改变(P0.05)。结论:温和灸"肾俞、脾俞"穴能够改善2型DOP患者的临床症状,增加骨密度,可能与通过上调BALP和BGP的表达与下调TRACP-5b的表达相关。     

局部解剖学多元化评价体系的构建和思考

制定多元化的评价体系有助于客观而全面地检测局部解剖学的教学效果。文章针对目前局部解剖学学习评价的问题,从解剖过程、解剖效果、实验报告以及标本和理论考核等环节,综合评价学生的学习效果,并反思实施过程中存在的问题,旨在建立适合局部解剖学教学特点的多元化评价体系。     

MIPPO技术结合LCP治疗老年胫骨远端骨折的疗效观察

目的分析应用微创经皮铜板固定技术 （minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, M I PPO） 结合锁定加压钢板（Locking compression plate,LCP）治疗老年胫骨远端骨折的临床疗效。方法60岁以上胫骨骨折28例,闭合复位、经皮小切口LCP内固定。结果28例患者26例获得随访,时间为7-18个月,平均10．6个月。所有骨折均一期愈合,无骨不连、内固定物松动、断裂等并发症。结论利用MIPPO技术结合LCP内固定治疗胫腓骨远端骨折．取得了较好的临床效果。     

2010年高唐县手、足、口发病状况及预防对策

手足口病是由肠道病毒引起的小儿疱疹性疾病之一,近年来在世界各国广为流行。其特点是传播速度快、范围广,已引起普遍关注。我县去年手足口出现了暴发流行势头,有数千例患者,其中住院患者达2039人次;门诊诊断治疗患者717人次。我院预防保健科、     

内热针治疗早期膝骨性关节炎有效性与安全性的随机对照研究

目的：评价内热针治疗早期膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法：60例早期KOA患者随机分为对照组30例、观察组30例,对照组给予温针灸治疗,观察组给予内热针治疗。治疗4周后,对比两组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分、膝骨性关节炎指数(WOMAC)评分、皮肤损伤发生率、生命体征、治疗环境满意度与临床疗效。比较及评价内热针与温针灸的有效性与安全性。结果：两组治疗后NRS评分、WOMAC评分与治疗前比较均显著降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。在皮肤损伤发生率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗环境满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%(28/30)、76.67%(23/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论：内热针治疗早期膝骨性关节炎疗效显著,在有效性与安全性方面均优于温针灸,临床值得推广。