肝癌中Bcl-2、Bax和C-myc基因的表达及其临床意义

目的 探讨Bcl-2、Bax和C-myc基因表达在肝细胞癌(HCC)中的临床意义.方法 采用免疫组化技术检测不同HCC组织、癌旁组织及正常肝组织中的Bcl-2、Bax和C-myc蛋白表达.结果 Bcl-2、Bax和C-myc在HCC组织、癌旁组织和正常肝组织中均有部分阳性表达;Bcl-2和C-myc蛋白在HCC组织中呈高表达,其个体阳性率明显高于正常肝组织(P＜0.05);Bax蛋白在HCC组织中呈低表达,其个体阳性率明显低于正常肝组织(P＜0.05);Bcl-2基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小、UICC分期和转移均无关;Bax基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小和转移无关(P＞0.05),而与HCC的UICC分期有关(P＜0.05);C-myc基因的表达与HCC的发病年龄、性别、肿瘤大小和UICC分期无关(P＞0.05),而与HCC的转移有关(P＜0.05).结论 Bcl-2、Bax和C-myc基因相互协调作用,促进HCC的发生和发展.     

肝细胞癌自发性破裂出血的治疗对策选择（附30例报告）

目的探讨肝细胞癌（HCC）自发破裂出血患者在治疗对策上的选择。方法对本院2008年1月-2011年12月收治的30例HCC破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中行Ⅰ期手术9例,急诊经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗21例,TACE治疗后再手术切除10例,其余11例均为单纯TACE治疗,从临床治疗效果进行评价分析。计数资料比较采用卡方检验或Fisher′s检验。结果21例经急诊TACE治疗者止血成功率为100%,其中10例患者TACE治疗后2~5周内进行Ⅱ期手术,术后病理证实均为HCC,术后3个月复查均未见腹腔肿瘤种植转移灶,术后1 年存活率70%（7/10）; 9例行Ⅰ期手术切除的患者中,围手术期内死亡2例,3个月内发生腹腔或切口种植转移者5例（5/7）,术后1 年存活率44.4%（4/9）;11例单纯TACE治疗患者术后1 年存活率为27.3%（3/11）。急诊TACE联合手术切除HCC破裂出血在提高抢救成功率、减少术后并发症及提高患者生存时间上均优于急诊手术切除及单纯的TACE治疗。结论HCC自发性破裂出血患者应首选急诊TACE治疗,再联合手术切除,可以明显提高抢救成功率和手术切除率,并可显著降低肿瘤腹腔种植转移率,延长患者生存时间。     

结直肠癌围手术期快速康复外科技术的应用分析

目的：探讨快速康复外科（fast-track surgery,FTS）技术在结直肠癌患者围手术期的应用价值。方法：对比分析采用传统方法治疗的40例（对照组）与应用FTS理念治疗的44例（FST组）结直肠癌手术患者的临床资料,观察两组患者术后恢复情况、住院时间、术后并发症发生率等指标。结果：FTS组患者在术后康复情况及住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）,而两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论：FTS技术的应用能加速结直肠癌手术患者的术后康复。     

自然铜中有害元素铅、镉、砷、汞、铜溶出量的研究

目的:评价中药自然铜使用的安全性。方法:采用原子吸收分光光度法对自然铜在水煎液和人工胃肠液中铅、镉、砷、汞、铜的含量分别进行测定。结果:自然铜中铅、镉、砷、汞、铜在水煎液的溶出量高于在人工胃肠液中溶出量,但在两者中铅、镉、砷、汞、铜的溶出量均低于最大允许日摄入量。结论:自然铜还是较为安全的,但需严格控制药物的质量及临床应用的方式。     

虎杖一体化饮片与传统饮片的指纹图谱及体外抗氧化活性比较

目的 比较虎杖产地加工与炮制一体化(简称"一体化")制备的饮片与传统饮片的指纹图谱及体外抗氧化活性差异.方法 根据一体化工艺和传统工艺分别制备10批虎杖一体化饮片和10批传统饮片.采用高效液相色谱法建立虎杖两种饮片的指纹图谱,并进行比较;检测虎杖两种饮片对1,l-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基、ABTS自由基...     

低温保存动脉应力松弛实验研究

探讨低温保存对动脉管壁黏弹性的影响.使用美国TA公司的动态热机械分析仪(DMTA MarK IV)测定了低温保存家兔颈总动脉和新鲜对照组的松弛曲线,得到了低温保存动脉和新鲜对照组的归一化应力松弛函数.结果表明,控制应变水平为50%,低温保存动脉应力衰减明显快于新鲜对照组.经过约5min衰减后,新鲜对照组动脉尚(未)保持初始应力的40%到70%.而低温保存动脉只能保持初始应力的0～20%.     

H89抑制降钙素基因相关肽促兔成骨细胞OPG表达的实验研究

目的：探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对兔成骨细胞骨保护素（OPG）表达的影响以及用特异性PKA抑制剂H89抑制cAMP/PKA信号通路后OPG表达的变化。方法：将体外培养的兔颅骨成骨细胞在使用或不使用H89预处理后,加入外源性CGRP孵育48 h,提取各组细胞mRNA,通过半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）来观察成骨细胞OPG mRNA表达强度的变化。结果：CGRP显著刺激兔成骨细胞OPG mRNA的表达,这种刺激作用在24h时达到峰值。使用H89抑制cAMP/PKA信号通路后,CGRP诱导的OPG mRNA的表达下降了约50%。结论：CGRP对骨代谢的调节作用部分是通过促进成骨细胞OPG的合成与分泌,并且这种调节作用可能是通过激活cAMP/PKA级联信号而实现的。     

A study on creating a promotion index system of medical quality in Grade Ⅲ hospitals in Beijing

To explore how to create and optimize a promotion index system of medical quality evaluation, this article focuses on the hospital visiting process from patients, using analyzing collected those index system from couples of Grade Ⅲ hospitals in Beijing, and combining the results of literal study, field study and specialist consult, according to the different situation of general hospitals and specially hospitals, with the spirit of "maintaining the patients benefits, safeguarding the patients safety,and enhancing the medical quality", introduces the framework of the promotion index system, the rules to select the indicator, and so on, and discusses several problerns related to creating the index system.     

北京公立医院医疗质量评价推荐指标体系试点研究

"以病人为中心,提高医疗服务质量"是医院管理年的主题之一.为了落实国家和地方文件精神,我们以病人诊疗过程为视角,构建了医疗质量评价推荐指标体系,并检验推荐指标在实际工作一线是否适用,考察推荐指标与医院现行指标的差异性及推荐指标的可行性,课题组开展了推荐指标试点研究.