糖尿病与认知障碍的相关研究

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一种以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病.长期的血糖代谢紊乱易导致血管、神经、眼、心、肾等多部位出现功能障碍,其中糖尿病并发症中神经系统的认知障碍发病率逐年上升,给患者日常生活带来很大影响,加重了患者及其家庭的经济压力.因此,糖尿病认知障碍越来越受到人们的关注.糖尿病合并认知障碍以学习记忆能力减退以及语言、计算、理解、判断能力下降等为主要特征.有大量研究致力于阐明糖尿病引起认知障碍的机制,如糖-胰岛素紊乱,血管-血脑屏障通透性改变和神经炎症、海马神经元凋亡等因素引起大脑结构及其功能异常,最近研究糖尿病还能加重中风患者的脑损伤和神经功能缺损.     

认知行为与药物治疗失眠症的临床效果

目的对认知行为与药物治疗失眠症的临床效果进行探讨。方法研究参与对象为80例失眠症患者,均为我院2016年7月份到2017年7月份收治。采用抽签法分成两组,对照组40例,实施药物治疗;实验组40例,实施认知行为联合药物治疗。观察两组患者的治疗情况,记录、分析和比较两组患者的临床疗效、睡眠质量。结果实验组的总有效率与对照组比较相对较高,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的睡眠质量改善情况与对照组比较相对理想,差异显示P0.05,有统计学意义。结论应用认知行为联合药物对失眠症进行治疗,可改善患者的睡眠质量,安全性高。     

陕西省西安地区手足口病隐性感染状况调查研究

目的调查陕西省西安地区(九区四县)手足口病(HFMD)隐性感染状况。方法以2012年1月—2018年6月西安地区600名儿童作为调查对象,采集其肛拭子/咽拭子标本,评估不同年龄段、不同性别HFMD隐性感染状况、肠道病毒类型、感染高发时间。结果 0～3岁、4～6岁、7～12岁儿童的HFMD隐性感染率分别为41. 00%、20. 27%、4. 37%; 0～3岁、4～6岁儿童间隐性感染率有显著差异(P 0. 05); 7～12岁儿童的隐性感染率显著低于0～3岁、4～6岁儿童(P 0. 05)。0～3岁、4～6岁、7～12岁各年龄段组的男性隐性感染发生率均高于女性,总体性别比1. 67∶1。2012—2014年隐性感染肠道病毒类型以EV71为主(P 0. 05),2015年1月—2018年6月隐性感染肠道病毒各类型对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。4—6月隐性感染率最高,10—12月其次,1—3月最低,各时间段间隐性感染率有显著差异(P 0. 05)。结论西安市HFDM儿童隐性感染率较高,在感染高发季节应注意做好防控工作。     

三联雾化吸入治疗婴幼儿早期喘息的疗效观察

目的:观察三联雾化吸入对婴幼儿下呼吸道感染伴有喘息症状的治疗效果.方法:对2个月～2岁下呼吸道感染伴有喘息症状的患儿79例采用联合雾化吸入舒喘灵、嗅化异丙阿托品、丙酸培氯米松.结果:该方法疗效迅速可靠,患儿用药后喘息可迅速缓解、显效率92.3%,与对照相比较有较好的疗效,用药期间未发现副作用.结论:联合吸入舒喘灵、嗅化异丙阿托品及丙酸培氯米松治疗婴幼儿急性喘息发作有很好疗效.可迅速缓解喘息症状、特别对伴有高危因素的喘息患儿还可作为早期干预措施,可达到减少喘息反复发作的目的.     

管内沿线站(工)区生活饮用水质量现状调查及水污染快速反应机制研究

通过对管内铁路站(工)区生活饮用水质量的分析和对水源、供水情况的调查,分析出影响饮用水质量的相关因素。对各种影响因素逐步逐项提出解决措施,协助各相关单位进行改进。与各供、用水单位共同建立水污染快速反应机制,确保对水污染事故的快速正确处置,防止水污染事故的发生及减少水污染事故对职工家属身体健康的影响。建立的水污染快速反应机制在实际水污染事故中起到了良好的技术保障作用。     

微波辐照引起血管内皮细胞氧化损伤及通透性改变

目的:从氧化损伤途径研究微波辐照引起组织血管通透性增高的原因。方法:实验于2003-03/07在解放军第三军医大学劳动卫生学教研室电磁辐射生物效应研究室完成。①动物实验:取健康雄性昆明种小鼠18只,单纯随机分为3组,即假辐照组,辐照后2,24h组,每组6只。假辐照组不进行辐照,辐照后2,24h组动物接受全身均匀30mW/cm2微波辐照20min,在辐照后2,24h,用荧光素纳示踪剂法测定微波暴露后小鼠主要脏器(脑、肺、肝、肾)血管通透性,同时用化学比色法测定组织丙二醛和超氧化物歧化酶含量。②细胞实验:血管内皮细胞株ECV304细胞生长至融合状态后接受30mW/cm220min微波辐照,在暴露后2,4,8,24h,用培养小室-白蛋白通透率法测定单层ECV304细胞对白蛋白的通透率,同时用化学比色法测定暴露前后细胞丙二醛和超氧化物歧化酶含量。以不接受微波辐照的ECV304细胞作为对照。结果:动物实验:①辐照后2h,脑、肺、肝、肾中荧光素纳含量分别较假辐照组高20.6%,23.8%,24.8%,20.2%(P均<0.05);辐照后24h,分别较假辐照组高31.2%,36.9%,38.2%,33.0%(P均<0.05)。②与假辐照组对比,暴露后2h组脑、肺、肝脏、肾脏组织超氧化物歧化酶含量分别低了13.3%,12.3%,13.6%,2.4%,丙二醛含量则分别高7.4%,20.9%,26.0%,12.3%;暴露后24h组超氧化物歧化酶含量分别低了19.5%,23.1%,20.5%,13.6%,丙二醛含量则分别高31.6%,41.1%,49.0%,16.6%。细胞实验:①在微波暴露后4,8,24h,ECV304细胞对biotin-BSA的通透率较对照分别高63.8%,96.6%,122%(P<0.05)。②辐照后2,4,8,24h,ECV304细胞超氧化物歧化酶水平分别比对照低了21.8%,29.1%,36.4%,52.1%(P均<0.05),丙二醛含量比对照高了12.5%,79.6%,87.5%,110%。结论:实验条件下微波辐照可引起受照组织或血管内皮细胞通透功能失衡,这与微波引起血管内皮细胞氧化还原平衡失调,造成内皮细胞氧化损伤有关。     

氩氦刀联合化疗治疗非小细胞肺癌12例护理体会

目的:探讨氩氦刀联合化疗治疗非小细胞肺癌患者的护理方法。方法:选择直低温介入冷热消融治疗设备(氩氦刀)联合含铂类二药联合化疗方案进行化疗。结果:术后病灶CT值的总体变化趋势降低,所有患者肿瘤标志物检测水平术后均未升高。结论:氩氦刀靶向治疗联合化疗治疗晚期肺癌,具有操作简单,安全性高,患者创伤少,副作用少的优点,尤其适合高龄、晚期非小细胞肺癌患者。     

椎间盘组织中炎症因子水平、MMPs/TIMPs表达与腰椎间盘突出症的关系研究

目的探讨椎间盘组织中炎症因子水平、基质金属蛋白酶/金属蛋白酶组织抑制因子(MMPs/TIMPs)表达与腰椎间盘突出症的关系,为腰椎间盘突出症的预防和治疗方案选择提供参考。方法选择2015年3月—2017年2月在我院行腰椎间盘突出症手术治疗的56例腰椎间盘突出症患者为观察组,另选择同期我院收治的腰椎爆裂性骨折手术患者52例为对照组。两组患者均于术中获取腰椎组织,并检测炎症因子(IL-6、CRP、PCT、CNF-α)水平和MMPs/TIMPs表达(MMP-1、MMP-2、MMP-8、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2)情况,分析炎症因子、MMPs/TIMPs表达与腰椎间盘突出症间的相关性。结果两组患者性别、年龄、体重、体质量指数(BMI)、腰椎间盘突出或爆裂部位比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者腰椎间盘组织中炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α、PCT)水平均明显高于对照组(P0.05);观察组患者MMP-1、MMP-2、MMP-8、MMP-9均明显高于对照组(P0.05),TIMP-1、TIMP-2均低于对照组(P0.05)。结论腰椎间盘突出组织中的炎症因子水平明显升高、MMPs/TIMPs平衡系统被破坏,消除腰椎间盘炎症和保持MMPs/TIMPs平衡对预防和治疗腰椎间盘突出症具有重要意义。     

不同剂量重组人干扰素对重症手足口病患儿中枢神经系统的影响

目的探讨重组人干扰素α-1b不同应用剂量对重症手足口病患儿中枢神经系统的影响。方法选取接受治疗的264例重症手足口病患儿为研究对象,按照随机数表法平均分为3组,对照组患儿采用利巴韦林治疗,低剂量组患儿在利巴韦林治疗基础上加以2μg/kg的重组人干扰素α-1b进行治疗,高剂量组患儿在利巴韦林治疗基础上加以4μg/kg的重组人干扰素α-1b进行治疗。观察并比较3组患儿的血清学指标、血常规结果及临床症状改善情况。结果 3组患儿的C反应蛋白水平无显著差异(P 0. 05)。对照组患儿的神经特异性烯醇化酶和S-100蛋白水平显著高于低剂量组和高剂量组(P 0. 05),低剂量组患儿的神经特异性烯醇化酶和S-100蛋白水平显著高于高剂量组(P 0. 05)。3组患儿的血小板计数无显著差异(P 0. 05)。对照组患儿的中性粒细胞计数显著高于低剂量组和高剂量组(P 0. 05)。对照组患儿的皮疹消退时间、发热消退时间显著长于低剂量组和高剂量组(P 0. 05);低剂量组患儿的皮疹消退时间、发热消退时间显著长于高剂量组(P 0. 05)。结论重组人干扰素α-1b在重症手足口病的治疗中具有显著效果,能够显著改善患儿的临床症状,雾化吸入高剂量重组人干扰素α-1b对于中枢神经系统的保护作用更加显著,临床应用时应结合患儿的耐受能力选择用药剂量。