IgM型多发性骨髓瘤六例报告并文献复习

目的:探究IgM型多发性骨髓瘤（MM）患者的临床特征、疗效及预后。方法:收集中国医学科学院血液病医院2009年12月18日至2020年10月29日收治的6例IgM型MM患者临床资料,对其临床特点、实验室检查结果、骨髓检查结果、疗效及预后进行总结、分析。结果:6例患者均符合IgM型MM的诊断标准。男4例,女2例,初次诊断...     

阿格列汀治疗T2DM合并冠心病的效果及对心肾功能、胰岛细胞功能的影响

目的 探讨阿格列汀在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病中的应用价值。方法 选取河北中石油中心医院120例T2DM合并冠心病患者,按照随机数字表法分组,各60例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予阿格列汀。比较两组血糖控制合格率、心绞痛发作次数、治疗前后血糖指标、胰岛细胞功能、心功能指标、肾功能指标、血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗组血糖控制合格率88%(53/60)高于对照组71.67%(43/60),心绞痛发作次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后两组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、GLC、LVEDD、24 h UP、Upro/Ucr、CRP、MMP-9水平较治疗前下降,治疗组低于对照组,HOMA-β、LVEF、E/A水平较治疗前升高,治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿格列汀治疗T2DM合并冠心病能显著提高血糖控制合格率,减少心绞痛发作,改善心肾功能、胰岛细胞功能,下调血清CRP、MMP...     

心外膜脂肪厚度与非肥胖患者冠心病的相关研究

目的 探讨超声测量的心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue,EAT） 厚度与非肥胖患者冠心病（coronary heart disease,CAD） 的相关性。 方法 选取2013 年5 - 8 月本院心内科住院,诊断为冠心病的非肥胖患者64 例,男36 例,女28 例,收集患者临床资料,静脉取血行实验室检查,所有患者均行冠脉造影和超声心动图检查。31 例因胸痛入院,冠脉造影检查结果正常的非肥胖患者作为对照组。 结果 非肥胖冠心病组EAT 厚度显著高于对照组（8.1±1.7 mm vs 5.3±1.2 mm,P ＜ 0.01）。冠心病多支病变组EAT 厚度显著高于单支病变组（8.8±1.6 mm vs 7.3±1.5 mm,P ＜ 0.05）。 结论 非肥胖冠心病患者EAT厚度显著增高,即使是体质量正常患者心外膜脂肪显著增厚也可能是冠心病的一个危险因素。     

冬凌草的化学成分研究

目的 研究冬凌草的化学成分。方法 利用硅胶柱色谱、中压液相色谱、高效液相色谱等色谱技术对冬凌草甲醇提取物进行分离纯化,通过波谱数据分析,鉴定了化合物的结构,利用噻唑蓝(MTT)法测试化合物抗肿瘤活性。结果 从冬凌草中共分离鉴定6个化合物,分别为：rabdosianin A（1）、parvifoline G（2）、rabdoternin C（3）、betulin（4）、betulinic acid（5）、古柯二醇（6）。结论 化合物6为首次从香茶菜属中分离得到,化合物1、2、4、5为首次从冬凌草中分离得到。化合物5对人白血病细胞K562有较强的抑制作用,IC₅₀值为1.45 µmol·L^-1。     

男人也得乳腺癌

一提到乳腺癌,很多人会条件反射是女性的“专利”,甚至认为它属于一种妇科疾病.但事实上乳腺癌绝对不是只与女性相关.有调查显示,世界范围来说,罹患乳腺癌的男女比例为1:100.或许这样的数字让不少男性舒了一口气,但事实上也不能掉以轻心.2014年ASCO会议上,美国癌症协会公布了2014年美国癌症死亡人数和发病率,女性人群中乳腺癌、肺癌和结肠癌最为常见,其中乳腺癌发病率最高,达29％,死亡率则占居第二位,达15％.     

军训对医学新生自我效能感影响的研究

[目的]了解医学新生自我效能感现状及军训对医学新生自我效能感的影响.[方法]采用方便抽样的方法,应用一般自我效能感量表对某医科大学225名2012级医学新生进行问卷调查.[结果]医学新生自我效能感得分为（2.69±0.47）分,明显低于常模（2.95分±0.53分）（t=8.30,P＜0.01）;影响医学新生自我效能感水平的因素有家庭情况、是否为独生子女、是否担任过班干部;军训后自我效能感水平有一定程度的提高（t=3.25,P＜0.05）.[结论]医学新生自我效能感水平低于常模,军训可提高自我效能感水平.     

点刺放血疗法治疗带状疱疹50例

带状疱疹是临床常见病、多发病,因为本病早期疼痛剧烈,治疗不当,易造成感染或遗留后遗症。笔者采用三棱针点刺配合拔罐疗法治疗本病50例,效较好,现报道如下。     

穴位埋线结合中胚层疗法治疗单纯性肥胖

目的探讨穴位埋线结合中胚层疗法治疗单纯性肥胖的方法。方法对78例患者行辨证分型的治疗原则,每种分型治疗两组穴位。将特定埋线针刺入穴位,达到一定深度(即中胚层),待局部有酸、胀、麻感后,将线埋入体内。两组穴位交替进行,15d一次,3次为一个疗程。结果78例患者经过一个疗程的治疗,体重下降至标准体重的16例,显效42例,有效14例,无效6例。总有效率为92%。78例患者治疗前平均体重82.24kg,治疗后平均体重76.18kg,平均减少6.06kg。结论穴位埋线与中胚层疗法治疗单纯性肥胖疗效明显,治疗次数少,省时、经济、疗效好,作用持久,患者痛苦小,依从性好,值得进一步研究。     

血尿酸水平与急性ST段抬高型心肌梗死的相关性研究

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与血尿酸水平的相关性。方法收集中国人民解放军总医院2012年1月至2014年10月因STEMI行急诊冠状动脉介入(PCI)的357例患者的临床资料,其中血尿酸正常组患者261例,高尿酸血症组患者96例,比较所有患者血尿酸水平与冠脉病变支数的关系以及两组患者的基线资料、心脏功能和院内死亡率等。结果高尿酸血症组患者的体重、体质指数、心率、高血压病患病率、血脂异常患病率、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平以及左室舒张末内径(LVEDD)均较血尿酸正常组高,差异均有统计学意义(P<0.05),其高密度脂蛋白胆固醇水平及左室射血分数(LVEF)均较血尿酸正常组低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的住院时间及院内死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);血尿酸水平与胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(P<0.05);冠状动脉单、双支及三支病变患者的血尿酸水平分别为(320.23±105.79)μmol/L、(345.14±88.97)μmol/L、(375.32±113.38)μmol/L,呈递增关系,且各组血尿酸水平的差异有统计学意义(F=8.259,P=0.000)。结论在急性STEMI患者中,高尿酸血症患者冠脉病变程度更严重,且心功能差,血脂、血糖代谢紊乱水平高。     

早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的 观察皮下多次注射胰岛素(MSII)强化降糖治疗对新发及病程1～5年的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响.方法 选取2007年6月-2010年6月于本院门诊和住院就诊的血糖控制不佳的2型糖尿病患者128例(新发92例,病程1～5年36例),予MSII强化降糖治疗达标,治疗前、后分别行口服葡萄糖耐量联合胰岛素释放试验.计算早相胰岛素分泌指数(△INS30/△BG30)、稳态模型评估-胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌曲线下面积( AUCINS).结果 所有患者经MSII治疗后胰岛素分泌功能均有不同程度的恢复,治疗后△INS30/△BG30、HOMA-IS、AUCINs明显提高(P＜0.05);总组分析治疗前、后HOMA-IR分别为(3.12±2.72)vs.(3.06±1.92),差异无统计学意义(P=0.16).亚组分析显示病程1～5年2型糖尿病患者治疗前、后HOMA-IR分别为(3.83±2.07)vs.(2.70±1.38),P＜0.01.新发2型糖尿病治疗后△INS30/△BG30、HOMA-IS、AUCINs明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),而HOMA-IR治疗前、后差异无统计学意义(P=0.154).结论 对血糖水平较高的新发及病程1～5年的2型糖尿病患者予MSII强化降糖治疗,可明显改善胰岛β细胞分泌功能及胰岛素抵抗,恢复早相分泌,提高胰岛素敏感性.