补片法治疗腹壁巨大切口疝的临床应用

目的　探讨腹壁巨大切口疝的病因、治疗及围手术期处理。方法　对我院 1998年 4月～ 2 0 0 3年 12月收治的 3 1例腹壁巨大切口疝临床资料进行回顾性分析。结果　所有患者采用复合补片 ( 19例 )或Marlex网片 ( 12例 )行巨大切口疝修补术。术后患者无严重并发症 ,均痊愈出院。随访 1～ 3年 ,无复发 ,疗效满意。结论　手术切口感染、腹内压增高和不规范手术操作是腹壁巨大切口疝的主要病因。围手术期处理对此病预后甚为关键 ,主要包括预防性应用抗生素和处理腹内压改变对机体产生的不良影响。应用人造补片修补腹壁巨大切口疝是一种安全、合理、有效的方法     

脊髓出血一例报告

患者女,７３岁,因双下肢进行性瘫痪１５天,于１９９７年１月２２日入院。患者被他人轻拍背部受惊后,即觉胸及双下肢游走性疼痛２天,４天后双下肢麻木、无力,行走困难。在外院行ＭＲＩ检查后诊断为Ｔ２脊髓出血,经止血、脱水等治疗无效。确诊后５天双下肢瘫,不能站立行走;１３天后全瘫,尿潴留,大便失禁,转来本院。入院查体：血压１５６／９０ｍｍＨｇ,神志清,心、肺、腹无异常。Ｔ４平面神经根刺激征明显,Ｔ４平面以下皮肤感觉完全消失,双下肢肌力０级,膝反射消失,Ｂａｂｉｎｓｋｉ征阳性。腰穿测压正常,脑脊液化验正常,…     

中药药源性疾病成因及防治方法探析

中药是中医学极其重要的部分,是祖国传统医学的伟大宝库。笔者针对中药“药源性疾病”引发禁用某些中药的问题,从应正确认识中药的毒副作用入手,分析了中药药源性疾病的成因,提出了中药药源性疾病的防治方法,对传承和发扬中医学具有十分重大的意义。     

天麻黄芩丸治疗肝阳上亢型高血压96例

高血压是一种最常见的心血管疾病。我国现有高血压患者超过1．6亿,并有继续上升的趋势。其并发症之一脑血管病,已成为我国主要致死、致残的病因,严重危害人们的健康。西医治疗高血压疾病的药物主要包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂等。     

单眼低度近视儿童双眼黄斑区视网膜和脉络膜血流密度分析

目的 使用眼底相干光层析血管成像术（OCTA）测量单眼低度近视儿童双眼黄斑区视网膜、脉络膜血流密度,并探讨其临床意义。方法 采用横断面研究,收集2022年6月至2023年2月大连市第三人民医院眼科门诊就诊的8～14岁单眼低度近视儿童45例（90眼）临床资料。经1%环喷托酯睫状肌麻痹后验光,将等效球镜度（SE）-3.00 D～-0.50 D纳入近视眼组,SE+0.25 D～<+2.00D纳入非近视眼组。使用IOL Master 500测量眼轴（AL）、平均角膜曲率半径（CR）,计算轴率比（AL/CR）。使用海德堡SD-OCT进行黄斑区水平线性扫描并获取中心凹下脉络膜厚度（SFCT）值。使用OCTA模块获取3 mm×3 mm的视网膜脉络膜血流图像,通过Image J图形处理软件获取浅层视网膜血管丛（SCP）血流密度、深层视网膜血管丛（DCP）血流密度、脉络膜毛细血管层（CC）血流密度及中心凹无血管区（FAZ）面积。采用Pearson相关分析各血流指标与年龄、AL、CR、AL/CR、SFCT的相关性。结果 近视眼组SE和SFCT均小于未近视眼组,而AL和AL/CR均大于未近视眼组,差异...     

SHMS V1.0应用于哈尔滨市城镇居民亚健康状态的信效度分析

目的 评价亚健康评定量表(sub-health measurement scale version1.0,SHMS V1.0)在哈尔滨市城镇居民中的信度和效度,为拓展SHMS V1.0量表的应用提供依据.方法 2018年4-8月,采用分层抽样方法选取哈尔滨市的4个区,包括南岗区、道里区、道外区、香坊区共计500例城镇居...     

小切口经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨小切口经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法采用小切口经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折19例。结果18例术后随访10~24个月,1例失访。骨折愈合时间12~20周。按Tormetta评分标准,优11例,良5例,可2例。结论小切口经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折能有效保护骨折端血运,手术创伤小,固定牢靠。     

听力筛查未通过的婴儿听力追踪检查

目的：探讨听力筛查未通过的婴幼儿的听力变化及其特点。方法：对使用ABR、DPOAE、声导抗而未通过听力筛查的新生儿分别在3月龄及6月龄时行客观听力检查,将2次检查结果进行比较和分析。结果：DPOAE在3月龄时测试假阳性率为9．6％;6月龄的复查和3月龄的初查相比较,重度或极重度听力损失者听力基本无改变,而轻-中度听力损失者转化为正常或听力改善所占的比例较高;将3月龄和6月龄2次ABR检查所得的ABR阈值,分左、右耳侧,前、后比较,左侧t=3．496,P〈0．01,右侧t=5．572,P〈0．01,差异有统计学意义。结论：未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论,必须与ABR检查相互结合,相互补充;重度以上的听力损失者3月龄的早期诊断和6月龄的早期干预是可行的,而轻-中度听力损失者应进行至少2次以上的听力检测和6个月以上的追踪,并根据听觉行为测试和日常生活观察综合分析各项检查结果后才可得出正确诊断。     

PRPS1基因p.C60Y新突变导致CMTX5综合征型聋的临床表型及分子病因学研究

目的 研究一个中国汉族X连锁Charcot-Marie-Tooth病5型(CMTX5)综合征型听力损失家系的临床表型和分子病因。方法 分析一个中国汉族CMTX5综合征型听力损失家系的调查资料、临床检查结果和遗传学特征，提取家系成员的外周血DNA,应用高通量测序筛选出候选致病基因，然后利用Sanger测序进行验证，确定病因，逆转录荧光定量PCR检测PRPS1基因mRNA在先证者外周血的表达水平。结果 该家系共2代4人，先证者(Ⅱ-2,6岁)为先天性感音神经性听力损失及运动神经障碍的CMTX5典型临床表型，但视力正常。全基因组测序发现一个尚未报道过的PRPS1基因错义突变p.C60Y(c.179G>A),通过Sanger测序验证为新发突变，在各种物种中高度保守，而且符合X连锁遗传模式。结合既往PRPS1基因型-表型关联情况，确定该突变为该家族综合征型聋的致病原因。PRPS1基因p.C60Y突变型在先证者外周全血中的mRNA表达水平与野生型无显著差异。结论 PRPS1基因p.C60Y突变为该X-连锁隐性遗传CMTX5综合征型听力损失家系的致病突变。