肺心病急性加重期并发心肌梗死的诊治

结合近 10年来我们遇到的肺心病人在住院期间发生的心肌梗死的资料 ,根据临床表现对肺心病急性加重期并发急性心梗的诊治 ,提出我们的一些粗浅看法。1　临床资料本组病人共 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均年龄 70岁。均以慢性肺源性心脏病 (肺、心功能失代偿期 )入院。入院后经临床查体、心电、Ｘ线胸片、心脏超声检查均符合全国第三次肺心病专业会议的诊断标准。病史 :全部病例均有 10年以上慢性支气管炎病史 ,3年以上肺心病病史。否认高血压、冠心病病史。本次皆因咳喘加重 7～ 2 0天入院。发病诱因 11例因感冒 ,1…     

舒西西林甲磺酸盐体内抗菌作用研究

舒他西林对４种细菌共８个菌株分别感染小鼠的体内抗菌作用进行了研究，并以氨苄西林作为对照，以评价舒他西林对小鼠败血症的实验治疗疗效。对氨苄西林 敏感的肺炎链球菌，两药均显示出强大的抗菌活性，舒他西林的ＥＤ５０为氨苄西林的２－３倍，其抗菌活性逊小于氨苄西林。     

腔镜技术在乳腺癌外科治疗中应用的研究进展

腔镜技术的发展推动了微创外科的发展。传统乳腺癌的外科治疗虽然效果稳定，但对患者的生理与心理造成极大影响。将腔镜技术应用于乳腺癌的治疗不但可以保证疗效，而且可以减少对患者造成的不良影响。本文对近年来腔镜技术在乳腺癌外科治疗中应用的研究进展进行了综述。     

大鼠肝硬化半定量计分系统的建立

大鼠肝纤维化、肝硬化模型制作方法多种多样。本研究采用肝毒性药物———硫代乙酰胺 ( thioacetamide,TAA)诱导肝纤维化、肝硬化。该方法诱导肝纤维化、肝硬变模型稳定可靠。1.材料和方法:(1)动物:健康成年雄性Wistar大鼠,清洁级,6 月龄,体重180~200 g, 由哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心提供。(2)诱导方法:Wistar大鼠 8 只一笼,自由饮水,全价颗粒饲料喂饲。模型组大鼠共 48只,以200 mg/kg体重给予 TAA(美国Sigma公司)。电子天平称量 TAA,以蒸馏水无菌操作配成 2% (w/v)溶液,每次使用前新鲜配制。每周 3 次腹腔内注射,…     

高龄腹腔镜胰十二指肠切除1例报告

腹腔镜技术在胰腺外科中的应用较为滞后，Gagner等于1994年完成首例腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreatoduodenectomy，LP），被认为是腹腔镜手术问世以来操作极为复杂、难度极高的手术。2005年5月25日，我们对1例84岁恶性梗阻性黄疸实施LP，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管的处理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，Lc）中胆囊管的处理方法。方法1997年1月-2005年12月，我院行3100例LC，对不同类型的胆囊管分别采取不同的处理方法：常规中号钛夹处理胆囊管2387例（77．0％），大号钛夹法93例（3．0％），可吸收夹法62例（2．0％），丝线结扎法155例（5．0％），阶梯钛夹法217例（7．0％），圈套器处理法184例（5．9％），因局部炎症较重未找到胆囊管者实施特殊处理2例（0．1％）。结果术后发生胆囊管胆汁漏4例（0．1％），留置腹腔引流管引流，辅以内镜逆行胰胆管造影，分别行鼻胆管引流及内支架引流3周后胆管造影，未见胆汁明显外溢及胆管扩张后拔出引流管，全部患者治愈。结论LC中根据不同胆囊管类型，采取个体化处理方案可减少胆管损伤、胆汁漏等并发症，提高手术成功率。     

腹腔镜腹股沟疝手术治疗研究进展

自1887年Bassini首创加强腹股沟后壁疝修补术以来，腹股沟疝外科治疗手段经历了经典的前路张力修补、开放式无张力修补和应用腹腔镜技术修补3个发展阶段。腹腔镜腹股沟疝修补术（laparoscopic inguinal herniarepair，LIHR）是在无张力疝修补术基础上发展起来的一种微创技术，虽然早在1982年Ger实施了世界上第1例腹腔镜疝修补术，但直到1990年以后，这项技术才得到不断推广。本文就LIHR的临床应用研究进展综述如下。     

418例复筛未通过婴幼儿的听力追踪和确认情况回顾性分析

目的探讨复筛未通过婴幼儿的听力追踪和确认情况。方法对2004年8月～2005年12月来我院就诊的418名复筛未通过婴幼儿分别询问病史,用耳声发射(OAE)、声导抗、听性脑干反应(ABR)测试的结果进行回顾性分析。结果在418例受检儿中,耳声发射通过135耳,占21.39%(135/631)。ABR检查正常773耳,占92.46%(773/836);轻度听力损失11耳,占1.32%(11/836);中度听力损失10耳,占1.20%(10/836);重度听力损失10耳,占1.20%(10/836);极重度听力损失32耳,占3.83%(32/836),其中1例高胆红素血症患儿,耳声发射通过,而ABR检查为极重度听力损失。需干预的人数为21例,占5.02%(21/418)。结论新生儿筛查存在一定的假阳性和假阴性,对未通过筛查和高危的新生儿需进行定期的追踪随访。联合应用OAE和ABR技术在婴幼儿听力诊断方面具有较高的临床应用价值。     

X线数字影像用于配合呼吸功能测定

呼吸功能测定应用领域不断拓展，对于呼吸系统疾病的诊断方法也越来越全面，但单凭呼吸功能测定这一量测技术或X线成像技术；已不能满足全面，动态，实时了解呼吸系统疾病的损害过程与程度，随着医用仪器研究的进一步发展，X线影像数字化仪器，用于配合呼吸功能测定。实现两者的同步结合，越来越成为可能。