胰十二指肠切除术并发症影响因素的分析

胰十二指肠切除手术技术复杂 ,切除范围广泛 ,创伤大 ,因而手术并发症及死亡率较高〔1〕。本文对我院 2 0年来进行的 2 88例胰十二指肠切除术的并发症作回顾性分析 ,希望探讨该手术并发症发生的影响因素及其防治措施。临床资料1.一般资料 :从 1980年 1月至 2 0 0 0年 12月间 ,我院共实施了 2 88例胰十二指肠切除术 ,其中 1980 1992年为 136例 ,19932 0 0 0年为 15 2例 ;男 170例 ,女 118例 ,年龄 1879岁 ,平均 (5 1 4± 10 5 )岁。手术指征为 :胰头癌 94例 ,十二指肠乳头癌 96例 ,胆总管癌 72例 ,十二指肠肿瘤 10例 ,慢性胰腺炎 4例 ,胃癌…     

曲阜市二次供水卫生状况调查

1985年前,山东省曲阜市城市供水为直接供水,影响因素少,供水质量好。近几年来,随着城市建设的高速发展,高层建筑迅速增加,用水量日趋增大,城市自来水供水设施建设显得相对滞后,造成了市政供水的水压偏低,二次供水的单位与日俱增。二次供水的水质是否符合国家颁布的《生活饮用水卫生标准》,本文对曲阜市26处二次供水情况进行了调查,现报告如下:     

儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎临床分析

目的探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎(secretory otitis media，SOM)的原因、程度及手术疗效。方法对100例腺样体肥大患儿行听力检查，将其中56例(70耳)并发SOM患儿行腺样体刮除术，作为手术组，观察其疗效；其余无并发SOM者设为对照组不作任何治疗，观察并比较两组病情变化。结果90天后复查听力，手术组治愈48例(S6耳)，治愈率80％；对照组有8例(14耳)并发SOM。结论腺样体肥大儿童应定期行听力测试，必要时可手术治疗。     

重症颅脑病变的肠内营养支持比较

重症颅脑病变患者的机体处于一种严重的代谢紊乱状态，同时有不同程度的意识障碍，不能自主进食，需给予营养支持治疗。笔者分别采用本院营养室配制的匀浆膳和荷兰产“能全力”，对３９例重症颅脑病变的患者进行肠内营养支持，并作了比较，效果满意。现报告如下。资料与方法１．病例选择：治疗组（匀浆膳组）２０例，其中男性１６例，女性４例；年龄为（４７．１±１５．７）岁；脑溢血２例，重度颅脑损伤１８例（其中行剖颅血肿消除术１２例，脑室引流术２例）。对照组（能全力组）１９例，其中男性１３例，女性６例；年龄（４２．７±１３…     

血清GCA、CA19—9和IAP联合检测对胃癌手术前后动态观察的价值

目的探讨血清中GCA、CA19—9、IAP对胃癌诊断和动态观察中的价值。方法检测经病理确诊的34例胃癌病人术前术后血清中的GCA、CA19—9、IAP含量及其动态变化。同时检测了156例正常人进行对照分析。结果此三项指标对胃癌诊断的敏感性和特异性分别为76．5％、82．4％、53．1％和91．7％、78％、54．6％。三项联合检测敏感性和特异性分别为91％和100％。手术前后动态检测显示，满意的手术患者术后三项指标正常。对术中有较大癌残留者手术后三项指标测定值下降未能达正常值。复发者其值亦升高。结论GCA、CA19—9、IAP是对胃癌的诊断和术前、术后监测较好的肿瘤标志物．联合检测能大大提高敏感性及特异性，值得临床推广应用。     

深圳特区居民体育锻炼与自测健康的相关分析

目的：分析深圳特区居民体育锻炼与其自测健康的相关性。 方法：于2002—06／2003-06选取深圳市福田区常住户籍和暂住人口（在深圳工作居住时间半年以上），不包括流动人口。采取整群分层随机抽样方法，按经济水平、住房条件、暂住人口与常住人口所占比例划分为好、中、差3个层次，课题组在每个层次中按数量各占1／3的比例分别抽取，共抽出11个社区中心；每个社区样本量分性别、年龄段抽取，年龄跨度14岁以上（包括14岁）的社区一般人群按14-，20-，25-，30-，35-，40～，45-，50～，55～，60-，65～，70～，75-岁，分为13个年龄段，其中14-和75～两个年龄段每个社区调查50名（男女各半），其他各年龄段分别调查40名（男女各半）；被调查户的抽样按门牌号随机抽取序号。应用自测健康评定量表修订版对5940名居民进行现场测试。填写统一印制的健康调查问卷，填写时间约20min。调查表包括一般情况、体育锻炼状况及自测健康评定量表等内容。 结果：首次发出调查表5940份，回收5867份（98．8％），其中所有项目均被完成的有5569份（94．9％）。①一般情况：经常体育锻炼的居民2804名（47.8％），其中男1518名（54．1％），女1282名（45．7％）160岁以上的居民最多（32．2％），20岁以下的居民最少（10．8％）。选择步行的居民最多（50．9％）。②参加体育锻炼与未参加体育锻炼居民的自测健康比较：参加体育锻炼居民除日常生活功能指标外，其他自测健康指标均优于未参加体育锻炼居民（P〈0．01）。男性在身体症状与器官功能、身体活动功能、生理健康子量表分、认知功能、心理健康子量表总分、角色活动与社会适应、社会支持、自测健康评定量表总分等方面均优于女性（P〈0．05），但在日常生活功能、心理症状与负向情绪、正向情绪、社会资源与社会接触、社会健康子量表总分等方面则差异无显著性。③不同体育锻炼方式与自测健康的关系：促进居民生理健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳，促进心理健康的体育锻炼方式有球类、跑步、游泳，促进社会健康的体育锻炼方式主要有步行、骑自行车、体操和舞蹈、球类、跑步、游泳，促进自测健康的体育锻炼方式主要有骑自行车、球类、跑步、游泳。 结论：经常体育锻炼能促进居民的健康，男性在生理、心理健康方面更易受到影响，比较合适的体育锻炼方式为骑车、球类、跑步和游泳等。     

自测健康评定量表修订版（SRHMS V1．0）的效度研究

目的 考评自测健康评定量表修订版（SRHMS V1.0）的效度。方法 选取2000个个体进行现场测试，研究SRHMS V1．6的内容效度、结构效度和效标效度。结果 SRHMS V1.0的条目分与其维度分相关系数较大，而与其它维度分的相关系数较小；维度分与其子量表分相关系数较大，而与其它子量表分的相关系数较小。因子分析得到的10个因子与SRHMS V1．0的理论构想基本一致。SRHMS V1．0总分与SF36总分的相关系数为0．526；SRHMS V1．0量表总分以及3个子量表分与其一个条目的得分均存在密切关联。结论 SRHMS V1．0具有较好的效度，能够准确、全面地反映自测健康的内涵。     

胃癌患者胃电改变与胃排空的关系

目的探讨胃癌患者胃电生理变化与胃排空之间的关系。方法对65例胃癌患者（胃癌组）及30名健康者（对照组）分别进行胃电图检测及核素胃排空试验。结果胃癌组正常慢波节律百分比明显低于对照组,而主频不稳定系数明显高于对照组（均P〈0.05）;胃癌组胃排空延迟率为36.9%（24/65）,明显高于对照组的13.3%（26/30）（P〈0.05）;胃癌组胃排空率与正常慢波节律百分比显著相关（r2=0.32,P〈0.001）。结论部分胃癌患者存在胃电节律紊乱,主要表现为正常慢波节律百分比下降及主频不稳定系数明显增高,相应地影响胃排空。