夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛病人择期PCI围术期心肌损伤的影响

目的观察夏橘化瘀胶囊对不稳定型心绞痛病人择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期心肌损伤的影响。方法选取60例行择期PCI的气虚血瘀型不稳定型心绞痛病人,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用夏橘化瘀胶囊治疗。检测术前、术后24h肌钙蛋白T(cTnT)浓度及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并观察临床疗效。结果观察组PCI术后cTnT及hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夏橘化瘀胶囊可减轻不稳定型心绞痛病人择期PCI围术期心肌损伤。     

HPLC-MS/MS测定人血浆阿奇霉素浓度及生物等效性研究

目的 建立人血浆中阿奇霉素的高效液相色谱/质谱/质谱(HPLC-MS/MS)测定法,测定受试者口服阿奇霉素颗粒后的血药浓度,并对受试制剂与参比制剂的生物等效性进行评价。方法 19名健康受试者采用随机双交叉试验设计,单剂量口服阿奇霉素颗粒受试制剂和参比药物各500 mg,用HPLC-MS/MS测定用药后不同时间血药浓度。血药浓度-时间数据经DAS 2.0统计软件处理,计算主要药动学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价。结果 受试制剂和参比制剂的T_max分别为(2.5±1.1)h和(2.6±1.7)h,C_max分别为(574.6±209.2) ng·mL^-1和(594.5±229.9) ng·mL^-1,t_1/2分别为(44.7±15.2) h和(42.0±13.0) h,AUC_0-144分别为(5 319.6±2 507.8) h·ng·mL^-1和(5 710.7±2 710.1)h·ng·mL^-1,AUC^_0-∞分别为(5 704.2±2 858.7) h·ng·mL^-1和(6 010.0±2 808.1) h·ng·mL^-1, 以AUC_0-144计算,相对生物利用度为(94.2±15.7)%。两制剂的主要药动学参数无显著性差异。结论 受试制剂与参比药物生物等效。     

乳腺癌改良根治术后双管负压引流的体会

目的:探讨乳腺癌改良根治术后双管负压引流的方法及其预防皮下积液和皮瓣坏死的效果。方法:回顾性分析2010年9月至2012年6月156例乳腺癌患者的临床资料。结果:6例患者出现腋窝局限性积液,行套管针引流两周后愈合;12例患者出现切口中段皮缘处皮瓣坏死,行坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合,愈合顺利。结论:引流管的合理选择及摆放是减少皮下积液的前提;合理的拔管时机及正确的拔管方法可预防拔管后皮下积液;双管负压引流免加压包扎法不影响皮瓣血运,有利于创面愈合。     

显露喉返神经在全甲状腺切除中的临床意义研究

目的分析在全甲状腺切除术中显露喉返神经的临床意义。方法收集2010年1月至201346月期间,我院行全甲状腺切除术的患者200例,根据术中是否显露喉返神经而分为显露喉返神经组（观察组112例）和非显露喉返神经组（对照组88例）,对比分析两组的术后并发症发生情况。结果观察组后返神经损伤发生率为1．79例,对照组喉返神经损伤率为5．69％,观察组显著低于对照组（P〈0．05）;两组喉上神经损伤率以及暂时性甲状旁腺功能损伤率无明显差异（P〉0．05）。结论在全甲状腺切除术中显露后返神经,安全可靠,并可预防喉返神经损伤的发生,值得推广。     

先天性非综合征性耳聋患者 100 例常见耳聋基因分析

目的应用耳聋基因芯片对先天性非综合征性耳聋（NSHI）患者进行基因筛查。方法采集宁波市儿童听力筛查诊断中心确诊的100例先天性NSHI患者的外周血,提取DNA。应用基质辅助激光解吸／离子化飞行时间质谱多态性分型技术检测缝隙连接蛋白[32（GJB2）、GJB3、SLC26A4、线粒体DNA（mtDNA）、12SrRNA热点突变位点。结果共检出GJB2基因突变22例（22％）、SLC26A4基因突变12例（12％）;未检出GJB3基因和线粒体12SrRNA突变。结论本组耳聋人群中与筛查位点有关的耳聋比例高达34％,该人群遗传性聋GJB2突变的发生率最高,SLC26A4突变的发生率次之。     

肾移植后的康复运动治疗

背景：肾移植是目前治疗终末期肾脏疾病最有效的方法,肾移植后期康复运动治疗对于改善患者的精神状态,提高患者生活质量具有重要意义。目的：分析肾移植后康复运动治疗的方法及意义,促进肾移植患者精神及心理的恢复,从而改善患者的生活质量。方法：给予肾移植后康复期患者运动治疗,制定合理的治疗方案,分析康复运动对肾移植后患者躯体健康及心理健康的治疗效果,明确康复运动治疗对机体各方面的作用影响。结果与结论：给予肾移植后康复期患者康复运动治疗,可以减少患者焦虑、抑郁等精神症状,促进患者生理和心理健康的恢复,有利于患者对社会功能的适应,并且同时还可以辅助调节体质量、血压、血脂、血糖等变化,辅助预防心脑血管疾病的发生,明显改善其生活质量。     

异种皮质骨内固定治疗青壮年股骨头骨折

①目的 探讨HCIF治疗青壮年股骨头骨折的方法 与效果.②方法 15例青壮年股骨头骨折患者,均采用髋关节后外侧入路,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型应用单纯HCIF固定9例,联合空心钉固定1例,Ⅳ型HCIF同时固定髋臼后缘骨折2例,联合重建钢板固定髋臼骨折3例.③结果 15例患者获1~3年随访,按美国骨科学会髋关节功能恢复状况评分,优6例,良5例,可3例,差1例,优良率73%.④结论 HCIF是理想的可降解内固定材料,避免了传统内固定材料二次手术取出造成副损伤的问题,术后要求早期骨牵引,被动功能锻炼及髋负重活动.     

亚健康信息资源的网络获取

介绍了亚健康信息资源的分类，分析了从电子图书、期刊论文、会议论文、学位论文和专利文献角度获取网络上亚健康信息资源的途径与方法，同时介绍了利用搜索引擎获取亚健康信息资源的两种方法与技巧。     

益气养阴解毒方对晚期肝癌介入治疗减毒增效作用的临床研究

目的 观察益气养阴解毒方联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌的疗效.方法 62例原发性肝癌病人采用随机数字表法分为两组.益气养阴解毒方联合TACE手术为治疗组,共32例;单纯TACE手术为对照组,共30例.观察两组病人的近期疗效、生活质量评分、病人免疫功能和肝功能指标变化情况;随访两组病人2年,对病人半年、1年、2年生存率进行统计、比较.结果 治疗组32例病人中,完全缓解8例,部分缓解17例,治疗组总有效率达78.1%与对照组的56.7%比较,Uc=1.936,P=0.053;治疗组病人治疗后时间段的KPS评分明显优于对照组(P<0.05);两组病人的外周血白细胞(WBC) 、T细胞亚群(CD4 /CD8、CD+4 、CD+3)、自然杀伤细胞(NK) 水平均差异有统计学意义(P<0.05);在肝功能指标方面,治疗组血清总胆红素(TBil) 、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标较对照组改善明显(P<0.05);治疗组1、2 年生存率分别为67.65%、36.74%,高于对照组的37.38%、10.10%,经Logrank检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴解毒方联合TACE治疗原发性肝癌在改善生活质量、保护肝功能及延长病人者生存期方面优于单纯TACE.     

妊娠期急性胰腺炎12例临床分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎的病因、发病机制、诊断、综合治疗、预防及预后。方法 对我院1999年4月至2004年4月收治的12例妊娠期急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 12例妊娠期急性胰腺炎非手术治疗10例,手术治疗1例,内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST) 鼻胆管引流治疗1例。治愈11例(91．7％),死亡1例(8、3％)。终止妊娠2例。11例胎儿存活。结论 胆道疾病与高脂血症是妊娠期急性胰腺炎的主要病因。妊娠期急性胰腺炎临床症状不典型,对母婴威胁极大。及时、准确的诊断与治疗是此病预后的关键,妊娠期急性胰腺炎主要采用非手术疗法。终止妊娠时机及方法应遵循个体化治疗原则。