乳杆菌调节小鼠空肠派伊尔结基因表达的通路分析

目的:探索乳杆菌免疫作用机制.方法:BALB/c小鼠灌胃乳杆菌,从小鼠空肠派伊尔结提取RNA,基因芯片分析基因表达情况,基于已知的基因网络数据库利用Onto-Tools分析乳杆菌刺激引起的特异性基因网络.结果:Onto-Tools分析得到的通路中,涉及到免疫的通路有T细胞受体信号通路、B细胞受体信号通路、细胞因子和细胞因子受体通路、抗原加工和呈递等;涉及到粘膜屏障的有粘着斑、粘着连接、紧密连接和细胞粘附分子;还有涉及到细胞周期和凋亡的通路;其中通路中影响因子最高的为MAPK信号通路和粘着斑.结论:乳杆菌刺激引起大量蛋白表达,激活粘膜屏障,引起T细胞受体信号通路、B细胞受体信号通路、细胞因子和细胞因子受体通路等通路,从而造成免疫应答.     

磷脂酰肌醇蛋白多糖3对胆道闭锁患儿的诊断价值及与肝纤维化的关系

摘要：目的　探讨磷脂酰肌醇蛋白多糖3（GPC3）在胆道闭锁（BA）患儿中表达水平及其与肝纤维化的关系。方法　收集BA患儿41例（BA组）、胆总管囊肿（CC）患儿9例（CC组）、肝功能正常无其他肝胆疾病的体检健康婴儿12例（NC组）。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3组血清GPC3水平,使用受试者工作特征（ROC）曲线评估GPC3对BA的辅助诊断价值。留取BA组和CC组肝组织样本,通过免疫组织化学染色和实时荧光定量PCR检测GPC3在患儿肝组织中表达水平,分析BA患儿GPC3与肝纤维化分级的关系。结果　（1）BA组GPC3水平高于CC组和NC组（χ2=24.170,P＜0.01）。BA组内日龄≤30 d（21例）及＞30 d的患儿（20例）血清GPC3水平差异无统计学意义,但均高于CC组和NC组（χ2=24.210,P＜0.01）。BA组内Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级患儿GPC3水平差异无统计学意义,但均高于CC组和NC组（χ2=24.390,P＜0.01）。GPC3诊断BA的ROC曲线下面积为0.878（95%CI：0.792~0.965,P＜0.01）,敏感度为82.93%,特异度为80.95%,最佳临界值为0.639 μg/L。（2）肝组织免疫组织化学检测结果显示,BA组肝组织中GPC3表达较CC组明显升高（Z=3.565,P＜0.01）;肝组织中GPC3的含量与肝纤维化分级呈正相关（rs=0.619,P＜0.01）。BA组GPC3 mRNA表达较CC组上调（Z=7.361,P＜0.05）。结论　血清GPC3对BA的诊断及鉴别诊断有一定临床价值;BA肝组织中GPC3表达上调,其表达量与胆道闭锁的肝纤维化分级呈正相关。     

儿童神经鞘黏液瘤1例

<正>患儿女,7岁。因左上臂红色结节并进行性增大3年于2018年7月25日就诊于整形外科。患儿家长3年前无明显诱因发现患儿左上臂有红色皮疹,无痒、痛等不适。未经治疗。随着患儿年龄增长,红色结节逐渐增大、凸起。患儿既往体健,无过敏性病史,否认外伤史。家族成员中无类似患者。体格检查：各系统检查未见异常。皮肤科检查：左上臂可见红色结节,约10 mm×3 mm×8 mm,突出体表,     

NK细胞及其受体与肝脏疾病的研究进展

肝脏是位于胃肠道和循环系统之间的器官。肝脏供血的75%～80%来源于门静脉系统,由胃肠道提供,富含微生物,环境毒素及食物抗原。然而,肝脏必须有选择的对抗原做出免疫反应,以防止无害性食物抗原引起不恰当的免疫激活反应,并且肝脏     

高效薄层扫描法测定愈肝扶正胶囊中黄芪甲苷含量

 目的：研究愈肝扶正胶囊质量控制方法。方法：运用高效薄层扫描法对该制剂中黄芪甲苷的含量进行测定。结果：薄层色谱斑点清晰,黄芪甲苷在2～12μg范围内浓度与峰面积线性关系良好r＝0.9994,平均回收率为98.9％,RSD为2.00％。结论：建立的测定愈肝扶正胶囊中黄芪甲苷含量的方法简便、可靠,重现性好,可作为该制剂质量控制方法。.     

婴儿胆道扩张症伴胆道发育不良的手术治疗

目的 探讨巨大胆总管囊肿伴胆道发育不良症患儿的诊断和手术难点.方法 回顾性分析胆道扩张症患儿278例,其中3例伴有肝外巨大囊肿的胆道发育不良症患儿.本组患儿术中都进行胆道造影检查,了解肝内、外胆管通畅情况以及肝内胆管扩张情况;术中行肝脏活检,行囊肿切除术,术中放置肝总管支架管,并行肝总管-空肠Roux-en-Y吻合手术. 结果 3例患儿手术年龄在1～2个月之间,术中造影显示囊肿较巨大,左、右肝管发育较细且与肝内相通,有黄色胆汁流出.切开囊肿时有1例损伤肝总管,行肝总管修补手术,并行肝总管部位囊肿成型术,再行肝门-空肠吻合术.3例患儿术后无吻合口狭窄和结石形成;肝活检病理证实有通畅胆管,但胆管数量减少,未见类似胆道闭锁的胆管增生以及胆栓形成.术后随访1～5年,未见黄疸发生,超声显示无肝内胆管扩张.结论 术中胆道造影检查非常必要,如遇囊肿巨大,左、右肝管较细,切开囊肿时应小心,切口位置选择在胆囊管水平以下,勿损伤肝管,造成吻合困难,吻合时放置支架管对于早期胆汁引流意义重大.     

中医外治法治疗膝骨性关节炎研究进展

膝骨性关节炎证属中医"骨痹"范畴,中医外治法治疗膝骨性关节炎具有操作简便、经济安全、副作用小等优势。通过查阅近几年来中医外治法治疗膝骨性关节炎的相关文献,主要从多种中医外治法的临床疗效等方面来阐述中医外治法治疗膝骨性关节炎的研究进展,目的是为了能够选择出更具有临床治疗有效性、适用病例广泛性和备选方法多样性的中医外治法临床治疗方案提供科学依据。     

禹州市饮食单位食品从业人员卫生知识水平调查分析

1999年4月～5月我们对禹州市市区134家饮食单位的620名从业人员的卫生知识水平进行了调查,具体内容和结果如下。1　内容与方法1.1　内容　对市区134家饮食单位中的食品从业人员进行性别、年龄、籍贯、工种、从业年限、文化程度、专业培训情况、卫生知识培训情况和从业人员对待卫生知识培训的态度、培训内容、未培训人员的未培训原因及一般卫生知识水平调查。1.2　方法　对现场工作人员进行随机抽查,卫生知识水平调查采用口头询问法,每人10题,每题10分,并将调查结果填入登记表。1.3　卫生知识水平判定标准采用百分计法,85分以上为优秀,75分以…     

自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节功能的应用研究

目的 观察自制腕关节康复训练装置对脑瘫患儿腕关节背屈功能障碍的康复疗效。 方法 选取符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿55例,根据就诊时间按随机数字表法随机分为对照组27例和观察组28例,对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上配带自制音乐卡通腕关节康复训练装置,用于提高患儿训练趣味性和依从性。于训练前（治疗前）和训练1个月后（治疗后）,采用腕关节背屈关节活动度（ROM）和精细运动功能测试量表（FMFM）分别评估2组患儿的ROM和精细运动功能。 结果 治疗后,观察组和对照组患儿的FMFM评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;且观察组患儿治疗后的FMFM评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组患儿腕关节背屈ROM比较,观察组总有效率92.8%,对照组总有效率88.9%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 配带自制腕关节康复训练装置结合常规康复训练,可有效地改善脑瘫患儿腕关节背屈活动范围和精细运动能力。     

结肠造口术后并发症的观察与护理

我科2002~2006年共行结肠造口术75例。现将术后主要并发症的发生情况、处理及护理总结如下。1临床资料本组男45例,女30例,年龄8月龄~75岁。其中直肠癌25例,结肠癌21例,肠梗阻11例,直肠破裂7例,结肠损伤5例,先天性巨结肠4例,多发性结肠息肉2例。行横结肠双腔造口术27例,乙状结肠双腔造口术22例,乙状结肠单腔造口术20例,盲肠造口术6例。术后发生造口肠管坏死3例,造口肠管脱出2例,造口狭窄5例,造口肠管回缩2例,造口周围皮炎7例。2观察与护理2.1造口肠管坏死本组3例于术后1~4 d发生造口肠管坏死。主要是造口肠管系膜牵拉过紧而使肠管缺血坏死,也…