2012年美国实践指南:非酒精性脂肪性肝病诊疗简介

前言 本指南中的推荐建议旨在为临床医师和相关医护人员提供关于非酒精性脂肪性肝病NAFLD诊断、治疗和预防的优先处理方案.AASLD实践指南委员会采纳了推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)工作组的分类并稍作修改.GRADE系统中推荐意见的强度分为强(1)或弱(2);证据质量分为高(A)、中(B)或低(C)3级(表1).     

愈疡安肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例疗效观察

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。临床以慢性反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要表现。2002-09~2004-09,我们用中药愈疡安肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎30例,并与西药治疗30例进行对照观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例均为住院患者,按照中华医学会消化分会2000年成都全国炎症性肠病学术会议修订的诊断标准[1],结合临床表现和电子结肠镜检查结果确定诊断。随机分为2组。治疗组30例,男19例,女11例;年龄17~69岁,平均(39.8±15.2)岁;病程6个月~30年,平均15.2年。对照组30例,男17例,女1…     

以基因芯片技术研究马齿苋多糖对糖尿病模型小鼠胰岛基因表达的影响

目的 探讨马齿苋多糖(PPS)对糖尿病小鼠预防作用的分子机制.方法 应用基因芯片技术比较PPS处理组和生理盐水对照组糖尿病小鼠的基因表达差异.结果 PPS组上调基因1条,下调基因1条,上调基因和糖尿病的发生有关,下调基因和氧化还原法应相关.结论 马齿苋多糖能预防或延缓糖尿病小鼠糖尿病的发生.     

吞咽治疗仪联合综合康复训练在促进脑梗死后遗症患者吞咽功能恢复中的应用

目的 探讨吞咽治疗仪联合综合康复训练在促进脑梗死后遗症患者吞咽功能恢复中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年12月新余市人民医院收治的60例脑梗死后遗症患者,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予综合康复训练,观察组在对照组基础上应用吞咽治疗仪干预,比较两组吞咽功能、进食能力、生命质量及并发症发生情况。结果 干预前,两组标准吞咽功能评定量表(SSA)、功能性经口摄食量表(FOIS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预30 d后,两组SSA评分均低于干预前,FOIS评分均高于干预前,且观察组SSA评分低于对照组,FOIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组吞咽障碍特异性生命质量量表(SWAL-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预30 d后,两组SWAL-QOL评分均低于干预前,且观察组SWAL-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吞咽治疗仪联合综合康复训练可有效改善脑梗死后...     

PCR-STR分型技术的研究发展

本文系统的介绍了PCR—STR分型技术的诞生、发展及其应用，并阐述了研究制备STR等位基因阶梯的重要性及研究现状。     

Effects of stilbenes on glucose and lipid metabolism in insulin resistant HepG2 cells北大核心CSCD

Aim To explore the effect of four stilbenes including rhaponticin, desoxyrhaponticin, rhapontigenin and resveratrol on glucose and lipid metabolism in insulin-resistant HepG2 cells induced by high glucose and high fat. Methods The model of insulin resistance was established by incubating HepG2 cells with a complex of glucose and oleic acid. MTT assay was used to detect cell viability. The intracellular triglyceride (TG) and glucose levels were measured by the kit method. The lipid production was observed by oil red O staining, and the cell morphology and uptake of 2-NBDG were observed by confocal microscope. The PPAR signaling pathway and PI3K/Akt insulin signaling pathway related proteins were determined by Western blot to evaluate the effect of stilbenes on glycolipid metabolism in IR-HepG2 cells. Results The complex containing 50 mmol • L-1 glucose and 0.5 mmol • L-1 oleic acid induced a successful insulin resistance model in HepG2 cells for 48 hours. Compared with the model group, all the four compounds could reduce the content of TG and lipid accumulation, and increase the ability of glucose uptake. These compounds could significantly inhibit the expression level of peroxisome proliferatorsactivated receptor (PPAR-) lipid metabolism-related proteins, and up-regulate the expression of phosphoinositide 3 -kinase (PI3 K) glycometabolism-related proteins, among which rhaponticin and resveratrol had the most significant effect. Conclusions The four stilbenes may alleviate insulin resistance in HepG2 cells by regulation of glucose and lipid metabolism disorder, especially rhaponticin and resveratrol. The mechanism may be related to the regulation of PPAR signaling pathway and the activation of PI3 K/AKT/mTORl pathway to reduce lipid production and promote glucose uptake. © 2023 Publication Centre of Anhui Medical University. All rights reserved.     

内耳畸形相关性镫骨底板疝的临床和影像学特征

目的总结内耳畸形相关性镫骨底板疝(SFH-Re-IEM)的临床和影像学特征。方法回顾性分析2014年6月至2022年6月间山东省耳鼻喉医院19例(24耳)SFH-Re-IEM患者的临床和影像学资料, 记录患者临床表现。分析患者高分辨率CT和MRI图像, 观察影像学表现, 包括伴发内耳畸形(IEM)类型、内听道(IAC)发育情况、镫骨底板完整性、疝囊的范围、边缘、密度、信号、同侧鼓室内密度、信号及伴发迷路炎情况。结果 19例SFH-Re-IEM患者中, 男14例、女5例, 年龄3(1, 12)岁。24耳SFH-Re-IEM均为感音性或混合性耳聋, 1耳为中度、7耳为重度、16耳为极重度;伴有眩晕1例, 耳痛、耳闷2例, 其余均为偶然发现。24耳SFH-Re-IEM伴发IEM中, 内耳不全分隔Ⅰ型9耳(37.5%)、共同腔3耳(12.5%)、耳蜗未发育7耳(29.2%)、耳蜗发育不良Ⅱ型3耳(12.5%)、Mondini畸形2耳(8.3%)。4耳(16.7%)伴IAC扩大及底部骨质缺损, 19耳(79.2%)伴IAC底部发育不良。24耳SFH-Re-IEM在高分辨率CT上均表现为镫骨底板局...     

神经外科一次性眼罩的设计与应用

目的观察自行设计的一次性眼罩代替传统眼部护理方式的效果。方法将50例眼睑闭合不全的患者按入科时间分为观察组26例(26眼)和对照组24例(24眼)。对照组进行常规眼部护理,观察组使用自行设计的一次性眼罩护理。结果观察组眼部症状发生率和每日材料费显著低于对照组(均P0.05)。结论使用一次性眼罩代替传统的眼部护理方式,可以有效预防眼部疾患,保护眼部,操作方便,节约医用材料。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后白内障患者人工晶状体测量方法

<正>有晶状体眼后房型人工晶状体植入手术(implanttable contact lens, ICL)是近年继准分子激光手术(laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK)、飞秒激光小切口角膜微透镜取出术(small incision lenticule extraction, SMILE)等角膜屈光手术外治疗近视的手术方式^[1-3]。ICL根据患者屈光状态订制的人工晶状体植入于自身晶状体前方、     

神经外科气管切开重症患者人工气道集束化管理方案的构建及临床应用研究

目的运用Delphi法构建神经外科气管切开重症患者人工气道管理方案,并探讨其临床应用效果。方法在文献分析和小组讨论的基础上初步制订集束化气管切开管理方案,采用Delphi法邀请36名专家就指标体系进行两轮专家函询,确定指标的关键内容。将符合标准的122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施集束化气管切开管理方案,比较两组患者气管切开时间及并发症发生率。结果两轮专家函询肯德尔一致性P均<0.05,权威系数为0.765、0.742,判断系数为0.922、0.941,最终形成神经重症气管切开患者人工气道集束化管理方案,包括4项一级指标、23项二级指标。临床应用结果显示,观察组气管切开时间和气道相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论构建的集束化气管切开管理方案可规范神经外科重症患者气管切开护理操作,缩短气管切开时长及减少相关并发症,加速患者的康复。