未足月胎膜早破并发尿潴留原因分析及预防

未足月胎膜早破是指妊娠未满37周胎膜在临产前自然破裂者[1],由于此类孕妇需绝对卧床休息,不习惯床上大小便,易发生尿潴留,针对此类情况采取了相应的预防措施,在临床上受到了较好的效果.     

人口老龄化及口腔健康对策

中国的老龄化进程发展迅速,老年人口占总人口的比例逐年增高,老年口腔疾病的发病率也有所提高。口腔健康作为全身健康的一部分,对老年人的生活质量有着重要的意义。本文就中国人口老龄化的现状、人口老龄化对口腔健康及卫生保健的影响以及相关对策的研究进展作一综述。     

猪源Pdm/09 H1N1甲流NA定点突变拯救毒株的生物特性研究北大核心CSCD

目的利用定点突变技术突变Pdm/09 H1N1流感病毒的NA基因119位点并拯救,研究其生物特性。方法利用重叠PCR的方法进行定点突变,再应用反向遗传学体系中的pBD-NA质粒后在293T细胞中转染拯救流感病毒,通过血凝试验和RT-PCR方法鉴定病毒拯救结果,通过细胞学和攻毒试验研究该位点变异的生物学意义。结果定点突变测序结果显示,突变的pBD-NA质粒核苷酸第336位由A突变为G,使氨基酸位点发生E(核苷酸:GAA)到G(核苷酸:GGA)的变化,而其他位置的氨基酸均未发生改变。拯救的病毒转染后的细胞悬液接种MDCK细胞连续传代3代后突变毒株(rMT)血凝效价为27,亲本毒株(rWT)为26。神经氨酸酶的二级结构预测结果显示,rMT与rWT相比,Alpha Helix分值明显下降,均值同比下降约为10.62%,经突变后的rMT Alpha Helix结构分值表现为下降趋势。用rWT和rMT病毒攻毒BABL/c小鼠后第3天的小鼠肺组织、鼻甲骨、脾和肾的病毒滴度,rMT攻毒组均比rWT攻毒组高,鼻甲组织与肺脏中的病毒滴度相比差异不显著,脾和肾的差异显著。结论NA119位点的定点突变对病毒的复制能力没有明显影响,突变株对BABL/c小鼠的致病力有一定增强,临床症状明显,神经氨酸酶活性下降。     

北京协和医院2012—2017年体检人群高尿酸血症患病率变化及与血糖、血脂相关性的调查

摘要：目的：调查北京协和医院2012—2017年体检人群高尿酸血症（HUA）患病率变化及与血糖、血脂的相关性。 方法：采用观察性研究方法。调取北京协和医院2012年1月至2017年12月399 089例（男206 881例,女192 208例）体检者尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酐（Cr）、尿素（Urea）检测结果并统计分析。 结果：HUA总患病率为17.4%,男性HUA患病率高于女性（25.6% vs 8.5%,χ²=20 234.850,P＜0.01）。2012—2017年男性HUA患病率分别为26.5%、24.7%、28.6%、23.9%、24.8%、24.5%,女性HUA患病率分别为13.8%、6.3%、7.9%、6.1%、6.2%、6.8%。2012—2017年均表现为18~64岁年龄组男性HUA患病率高于女性（P均＜0.05）,≥65岁年龄组男性HUA患病率与女性相近,其中2013、2015、2016、2017年≥65岁年龄组男、女性HUA患病率差异无统计学意义（χ²分别为1.792、0.017、1.440、0.205,P均＞0.05）。男、女性HUA组高血脂比例高于男、女性non-HUA组（P均＜0.01）;男性non-HUA组高血糖比例高于男性HUA组,但女性non-HUA组高血糖比例低于HUA组（P均＜0.01）。高TC、TG、FBG是HUA的危险因素,随着浓度升高,OR值升高。 结论：北京协和医院体检人群近6年来男性HUA患病率整体处于较高水平,女性HUA患病率呈下降趋势,且相对稳定。高血脂、高血糖是HUA的危险因素。     

老年肿瘤病人放化疗期间整体照护问题的分析

基于全人照护模式,从身、心、灵和社会4个角度分析和探讨老年肿瘤病人放化疗期间的整体照护问题,以期为构建优质照护模式提供依据。     

颅脑损伤并发低钠血症42例临床护理

目的:观察临床护理在颅脑损伤并发低钠血症的临床疗效,加强患者对颅脑损伤并发低钠血症的认识。方法:随机选取商丘市第五人民医院的42例诊断为颅脑损伤并发低钠血症的患者作为研究对象,通过加强临床护理,合理补钠和补水,在补液过程中,注意调整补钠速度及浓度,同时,做好患者的饮食护理。结果:通过采取合理补液及口服淡盐水的方法,42位颅脑损伤并发低钠血症的患者在7 d后,血钠水平全部恢复正常。结论:对低钠血症早期发现,并进行积极有效的治疗和有针对性的护理,对预防颅脑损伤并发低钠血症方面有积极的作用,能有效降低患者的死亡率和致残率,有效提高颅脑损伤并发低钠血症的治愈率,值得临床应用和推广。     

青砖茶与绿茶对大鼠脂代谢和抗氧化作用的比较研究

目的分析了青砖茶及绿茶主要生化成分含量及其对大鼠减肥和抗氧化作用。方法选用2种贮藏时间的青砖茶和普通绿茶测定其主要化学成分,选取雄性Wistar大鼠60只,体重为80±5g,随机分为6组,每组10只。空白对照组和模型对照组每天灌胃蒸馏水;阳性对照组每天灌胃Orlistat 0.04g/kg·bw,1年砖剂量组、10年砖剂量组、绿茶剂量组每天灌胃1.5g/kg·bw的相应茶汤。除空白对照组喂饲普通饲料外,其它5组均喂饲高脂营养饲料,试验期6w。定期称体重,测体长,实验结束后颈动脉取血,测血脂及其抗氧化指标,观测大鼠体内脂肪沉着及脏器变化情况。结果 10年青砖茶茶多糖、茶褐素含量最高,其它成分含量最低,而绿茶茶多糖、茶褐素含量最低,其它成分含量最高。青砖茶、绿茶都能显著降低大鼠体重、Lee’s指数、脂肪系数及血脂水平,能显著提高血清HDL-C含量及血清、肝脏SOD、GSH-PX活性,降低血清和肝脏MDA水平,有效减小脂肪细胞直径。其中,青砖茶的效果优于绿茶,10年砖茶优于1年砖茶。结论青砖茶较绿茶更具有减肥降脂、抗氧化作用。     

首次通过消除的基本概念和临床意义

临床上常取外周静脉血液或血浆来测定药物浓度。当药物在给药和取血样之间的部位被消除时,就发生药物的首次通过消除(Firstpass elimination,简称首过消除)。这种消除通常是通过代谢而发生。由于多数药物经口服给药,因而药物在胃肠道和肝中的首过代谢十分重要,对此已有大量研究。本文着重介绍临床用药的首过代谢(FPM)的意义。基本概念肝脏是口服给药FPM 的主要部位,其次是胃肠道菌群、粘膜、血液、血管内皮以及抽取静脉血样的肢体。单从取血样的方法来确定口服     

深静脉留置套管针的临床应用及护理

目的总结深静脉留置套管针的临床应用及护理体会。方法324例患者选用较粗的前臂深静脉留置套管针,输液完毕生理盐水正压封管,再次输液用2%碘和75%乙醇消毒肝素帽,插入头皮针针头。结果324例全部穿刺成功。留置时间最短2d,最长7d。静脉炎发生6例,管腔凝血及堵管5例,脱管2例。结论深静脉留置套管针置管得当、护理并发症发生率低,减少患者痛苦,同时也减轻了护理人员的工作量。     

肥胖伴OSAHS患者X线头影测量分析

目的分析肥胖伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者X线头影测量特征。方法测量72例肥胖伴OSAHS患者进行头颅定位侧位片X线检查数据,并与24例正常人结果比较。结果①舌、软腭占口咽腔矢状面积比例明显增加（P〈0.01）;软腭后和舌咽后咽径显著减少,最小矢状咽径明显减小（P〈0.01）;②87.50%患者上气道狭窄。其中软腭和舌后区最多见（51.39%）,其次为软腭后狭窄（31.94%）。结论肥胖伴OSAHS患者X线头影测量分析,能提示患者上气道狭窄部位、性质。