高血压脑出血超早期手术治疗(附21例报告)

高血压脑出血死亡率在70%左右,而且主要死亡在急性期。我院自1980年11月～1984年10月,对21例高血压脑出血病人施行超早期手术治疗(即在发病后7小时内)。在降低死亡率和减少术后功能障碍方面取得满意疗效,现报告如下:临床资料一般资料:男14例,女7例,年龄48～71岁,均有高血压病史。2例在饮酒后发病,其余均在活动剧烈及情绪激昂时发病。发病后均有中等度以上昏迷,16     

头皮非何杰金氏淋巴瘤1例

患者女,33岁,因左额顶部头皮肿物半年于1985年9月3日入院。患者于入院前半年发现头顶部有一黄豆大小的肿块,轻度触痛。肿块沿头皮呈进行性增大,生长速度较快,无发热、头晕、头痛。曾在外院活检病理诊断为“皮内痣”。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分。全身浅表淋巴结无明显肿大。心肺正常,肝脾不肿大。左额顶部有一8×10cm 大小的皮损,呈斑块状隆起,色暗红,有许多大小不等的肿块、丘疹,边界不清,无明显的触压痛。X 线头颅平     

补肾定眩汤治疗椎-基底动脉供血不足的临床研究

目的总结中药复方补肾定眩汤对椎-基底动脉供血不足(VBI)的治疗作用。方法将120例病人随机分为两组,治疗组60例,服用补肾定眩汤;对照组60例,服用盐酸氟桂利嗪(西比灵)。治疗6周,观察治疗前后病人的症状、体征,经颅多普勒(TCD)监测各项指标结果。结果治疗后两组症状疗效比较及TCD各项指标的改善有明显差异,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾定眩汤治疗VBI疗效显著。     

老年高血压脑出血超早期手术治疗与功能保留(附23例报告)

报告了23例老年人高血压脑出血超早期(发病后7小时内)的手术治疗结果。在此期间手术治疗,可在血肿压迫脑组织发生一系列病理改变之前清除血肿,解除脑受压。降低了病死率(26％)和术后功能障碍。此外,经大脑外侧裂入路,术中避免对脑组织的刺激以及术后血肿腔放置引流管等,均为本手术的重要环节。     

儿童慢性硬脑膜下血肿长期误诊3例报告

1986年7月,我院在收治1例因慢性硬脑膜下血肿误诊11年而致植物生存的患儿后,在一批低智能而就诊的患儿中,又发现2例分别被误诊11年、6年之久的慢性硬脑膜下血肿。现将3例长期误诊原因及诊断作一报告分析。 例1 女,12岁。因长期发热、抽风、四肢屈曲畸形、植物状态生存11年于1986年7月11日入院。患     

中风病机变化分期初探

本文依据中风病的临床特点,论述了中风病各期风、火、痰、瘀的偏颇,脏腑、气血的盛衰,提出中风病机变化多以实为主,随病程演变而表现实多虚少或实少虚多,虚实挟杂,任何阶段必有一方起主导作用。     

胸痹通胶囊对心肌缺血大鼠血管活性物质释放的影响

背景检测实验性心肌缺血大鼠的血管活性物质,探讨胸痹通胶囊的药理作用途径.目的为观察胸痹通胶囊对大鼠心肌缺血时血浆中血管活性物质释放的影响.设计完全随机分组设计,对照实验.单位潍坊医学院保健科,生理学教研室,免疫与病原生物学教研室和潍坊市中医院内科.材料实验于2003-01/2003-06在潍坊医学院生理学教研室完成.选用清洁级Wistar大鼠30只,鼠龄6～8个月,雌雄不限,将动物随机分为正常对照组、模型对照组和模型治疗组.方法[1]造模前12 h,模型治疗组大鼠灌服胸痹通胶囊(组方云苓、清夏、枳实、橘红、石菖蒲、灸复花、降香、栝蒌、郁金、丹参、太子参、麦冬、远志、炒枣仁等,经加工制成每粒含生药1g的胶囊)1次,剂量2.5 g/kg,溶于4mL生理盐水中灌胃;造模后10 h再重复灌胃1次.正常对照组和模型对照组在相同时间灌服等量的生理盐水.首次给药后1 h,模型对照组和模型治疗组均按10 mg/kg的剂量皮下注射硫酸异丙基肾上腺素,制成大鼠心肌缺血动物模型.[2]按北京东亚免疫技术研究所提供试剂盒说明书测定血浆内皮素、降钙素基因相关肽、6-酮-前列腺素F1α和血栓素B2.[3]采用方差分析及q检验进行组间对照比较.主要观察指标各实验组大鼠血浆中血管活性物质的浓度.结果大鼠30只均进入结果分析.[1]血浆血栓素B2,内皮素水平及血栓素B2/6-酮-前列腺素F1α,内皮素/降钙素基因相关肽正常对照组和模型治疗组明显低于模型对照组(q=2.99～9.87,P＜0.05～0.01).[2]6-酮-前列腺素F1α,降钙素基因相关肽水平正常对照组和模型治疗组明显高于模型对照组[(603.3±90.6),(190.0±64.2)ng/L;(560.7±111.1),(174.9±41.4)ng/L;(380 4±705),(114.9±36.4)ng/L,q=3.88～7.64,P＜0.05～0.01].结论胸痹痛胶囊可明显抑制心肌缺血时缩血管物质的异常释放,并增加扩血管物质的含量,纠正体内重要的血管活性物质血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α、内皮素和降钙素基因相关肽含量的失衡.     

胸痹通胶囊治疗冠心病的临床研究

1年来 ,我们运用自拟胸痹通胶囊治疗冠心病 ,并设对照组进行临床观察 ,取得满意的结果 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择　纳入观察的 96例患者均符合世界卫生组织《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。采用随机分组法 ,分为治疗组 49例 ,对照组 47例 ;其中门诊 2 5例 ,病房 71例 ;男 60例 ,女 36例 ;年龄最小36岁 ,最大 82岁 ,平均 65岁。心绞痛 72例 ,心律失常 31例 ,心功能不全 2 0例 (有的病人合并存在 ) ,合并有血脂异常者 65例 ,糖尿病 1 6例 ,陈旧性心肌梗死 2 7例 ,高血压病 73例。两组一般情况经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,有…     

大肠腺瘤癌变的早期诊断与治疗临床探讨

目的 通过比较大肠腺瘤，在内镜活检组织病理学检查与电切摘除后全瘤活检诊断上的差异，探讨腺瘤在病理诊断方式方面，对早期癌发现的影响及局部摘除预后的评估。方法 分析我院3年来，经内镜下粘膜活检诊断的各类型大肠腺瘤，再经内镜摘除送全瘤活检的155例病理报告，对两种病理学诊断方法，在诊断上存在的差异性加以探讨。结果 内镜下息肉活体组织检查，钳取活检病理阳性结果，对息肉性质有确诊意义，可作为大肠疾病诊断的金标准。但对阴性结果。特别是形态异型特征显著的息肉，不能作为最后诊断依据。原因多为临床医生疏于取材部位准确性和多点性的重视，或因取材过浅未取及病变组织。粘膜活检的局限性，有可能导致具有恶变潜能的腺瘤漏诊。结论 大肠腺瘤属癌前病变已被公认，其癌变潜能与腺瘤的组织学类型、腺瘤的异型程度、腺瘤的大小等有关。大肠息肉是否癌变，以及恶变的程度与临床治疗方案制定，及评估预后密切相关，多种因素影响组织学评价。内镜活检主要根据组织结构和细胞的异型性来确定肿瘤的性质。由于内镜活检深度仅为粘膜、粘膜下层，很难判断其侵润深度。临床能摘除的息肉，提倡全瘤活检，对了解息肉的性质、类型以及有无癌变进行完整的判断，在临床有重要的意义。内镜下准确的活检和高频电切全瘤切除连续切片进行组织学检查则更可靠。对大肠早期癌的发现意义重大。