钢铁企业职工脂肪肝患病率及危险因素的流行病学调查

目的　探讨钢铁企业职工脂肪肝的患病率及其危险因素 ,为其防治提供依据。方法　采用分层整群抽样方法 ,抽取马钢公司四个工厂共 1992名职工进行脂肪肝的流行病学调查。结果　脂肪肝的患病率为 14 .96 % ,男性为 15 .96 % ,女性为 11.83% ,男女之间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,不同年龄及不同工种之间的脂肪肝患病率差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ;脂肪肝组的WHR、BMI、SBP、DBP、TC、TG、FSG均高于非脂肪肝组 (P <0 .0 5 ) ;两组之间的喜吃肥肉、零食、饮酒、体育锻炼、乘车、骑自行车、脑力劳动、高血压病史的发生率比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　钢铁企业职工脂肪肝患病率较高 ,应当采取综合性的预防措施 ,以降低脂肪肝的患病率。     

视屏作业对女性生殖功能影响的调查

目的　了解视屏显示终端 (VDT)作业对女职工生殖功能的影响。方法　采用病例对照研究对 2 14例从事VDT的女职工和 2 0 8例对照的月经机能和生殖结局进行调查。结果　VDT作业女工的自觉症状、月经周期延长和痛经发生率显著高于对照组 ,而生殖结局未见明显差异。多因素Logistic回归分析显示痛经与VDT作业的工作班次、接触年限和每日接触时间有关 (P均 <0 .0 1) ,其OR值分别为 1.382、2 .6 19和 2 .82 7。结论　提示VDT作业对女性的月经机能有一定的影响。     

试论高等医学教育的过度化现象

创建学习化社会是经济社会发展的必然要求,作为学习化社会条件之一的高等教育大众化也势在必行.但是,高等教育大众化程度一定要和社会经济的发展状况、教育对象的现状相适应.有人提出我国高等教育已经出现过度化现象;作为高等教育的重要组成部分--高等医学教育,作者认为也出现了过度化现象.本文就高等医学教育过度化的特点、成因、危害及对策进行探讨,以期引起社会各界对此现象的关注.     

农村女性老年人主观幸福感及其影响因素

目的探讨农村女性老年人主观幸福感(SWB)及其影响因素。方法以安徽省皖南皖北农村女性老年人为对象,采用社会支持量表(SSRS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)及自编的调查表进行调查。结果不同文化程度、婚姻状况、社区环境对SWB的各维度均有差异统计学意义(P0.01或P0.05);文化程度、社区环境、婚姻状况、居住方式依次进入回归方程。结论农村女性老年人SWB处于中等水平,比农村男性老年人差;应从文化程度、社区环境、婚姻状况、居住方式等方面提高其SWB。     

闭经治验

临床应用祖传方养精通闭汤治疗闭经取得较好疗效,兹介绍验案1则如下。 雒某,女,28岁,1988年7月13日就诊。患者15岁月经初潮,20岁出现闭经,多方求医不效,婚后多家大医院妇科检查,皆未发现明显异常改变。曾采用雌激素、黄体酮行人工周期治疗。停药则闭经。后某中医投以中药活血化瘀,峻猛攻逐之品,促其行经,药后非但经水不能如期而至,反而腹中增加疼痛之苦,终日不休。邀余会诊,察患者形体肥胖,自诉精神疲惫,食少纳呆,婚后6年未孕。切其双脉细弱无力,舌质淡、薄白苔。四诊合参,     

休克引起低血压的中枢机制探讨

家兔出血性休克或中毒性休克引起的低血压,均能被侧脑室内注入纳洛酮、酚妥拉明或肉桂硫胺所逆转。当中枢同时注入纳洛酮和酚妥拉明、纳洛酮和肉桂硫胺或酚妥拉明和肉桂硫胺后,作用强度不变,血压逆转的时间明显缩短,达到峰值时间也明显缩短。当中枢分别注入去甲肾上腺素、吗啡或5—羟色胺,使血压下降,可分别被纳洛酮或肉桂硫胺、酚妥拉明或肉桂硫胺、酚妥拉明或纳洛酮所逆转。提示:休克兔低血压的中枢反应原可能是多个,这些反应原最终都作用在同一个作用点上。这一共同作用点对上述三种阻断剂均敏感,它们的作用强度不能总和,但作用时间可以总和。     

“错误案例”在医学统计学教学中的应用

目的探讨“错误案例”在医学统计学教学中的应用效果。方法以临床医学专业三年级10个班学生（307人）为研究对象,其中5个班学生（156人）为传统教学组,教师采用课件结合板书讲解理论知识。布置习题并解析,教学案例均选自所学教材中的例题。其余5个班学生（151人）为教学改进组,在传统授课的基础上,教师对每个知识点均精心设计相关的错误案例供课堂讲解和练习课讨论。课程结束后,对教学效果进行调查并对两组学生考试成绩进行分析。计量资料采用t检验,计数资料采用妒检验,等级资料采用秩和检验。结果教学改进组中对医学统计学感兴趣及认为统计学重要的学生比例明显高于传统教学组（Z=-2．375,P=0．018;Z=-2．971,P=0．003）;感觉学习吃力的学生比例则低于传统教学组（Z=-2．488,P=0．013）。教学改进组对理论课和练习课的满意度分别为84．10％和88．74％,传统教学组的满意度为73．08％和71．79％,差异有统计学意义（χ2=5．530,P=-0．013;χ2=13．841,P〈0．001）。教学改进组学生对参数估计、假设检验和科研设计知识的掌握程度高于传统教学组,差异有统计学意义。结论将“错误案例”引入医学统计学教学可激发学生的学习积极性,提高其综合运用统计学知识分析和解决实际问题的能力。     

临床医学专业医学统计学实验教学浅析

目的:探讨临床医学专业医学统计学实验教学改革的必要性和切实可行的措施。方法:随机抽取我校2007级临床医学专业本科生4个班级共120人作为研究对象,分别设为实验组(60人)和对照组(60人)。在实验组采用综合性措施改革医学统计学实验课,观察一学期后比较两组的教学效果。结果:实验组的实验课成绩、对统计学的兴趣及对实验教学的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:实施的实验课教学新模式可以提高医学统计学实验教学质量,有利于培养临床医学生的科研实践能力。     

王金权教授运用王氏痛经方治疗原发性痛经临证经验

王金权教授认为,当代女性原发性痛经的病因病机在临床中大多可以归结为脾肾两虚,湿邪凝滞,胞宫阻滞,日久寒湿瘀互结,冲任二脉失调,发为痛经。治疗遵从标本兼治,脏腑和奇经八脉通调,强调以补肾健脾益气为本,活血化瘀祛湿为标,临床围绕脾肾二脏,冲任两脉为原则组方,脾肾功能得健,冲任调和,则痛经自除,临床效果显著。     

王氏化癥灌肠液治疗卵巢囊肿100例

"平遥道虎壁王氏中医妇科"是第三批国家级非物质文化遗产保护项目.王氏化癥汤是王氏中医妇科家传治疗女性癥瘕、积聚的经验方.我们根据王氏化癥汤,结合自己的临床经验,研发成王氏化癥灌肠液,治疗卵巢囊肿100例,现报告如下.