彩色多普勒超声在睾丸扭转中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转中的应用价值。方法回顾分析15例睾丸扭转的二维超声表现,应用CDFI观察其血供状况,并与临床、手术及病理结果进行对照分析。结果 15例睾丸扭转患者中,患侧睾丸内血流消失5例,血流明显减少8例,血流无明显变化2例。超声准确诊断13例,2例误诊为急性睾丸炎。结论彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断准确率较高,对临床治疗方案的选择有重要的指导意义。     

终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析

目的探讨MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析2000-01～2004-11北京大学人民医院收治的失代偿期肝硬化患者41例死亡病例及71例好转出院病例MELD评分及Child-Pugh分级并进行比较。结果MELD分值死亡者(17.93±8.22),出院者(11.18±6.54)(t=4.781,P=0.000)。Child-Pugh分值死亡者(10.07±1.84),出院者(8.04±2.09)(t=5.179,P=0.000)。MELD≤9分者占死亡患者的14.63%,占出院患者的42.25%(χ2=9.09,P=0.003)。20～29分者占死亡患者的26.83%,占出院患者的8.45%(χ2=6.819,P=0.009)。ChildA级占死亡患者的21.95%,占出院患者的56.34%(χ2=12.488,P=0.000)。ChildC级占死亡患者的29.27%,占出院患者的5.63%(χ2=11.857,P=0.001)。结论死亡与存活患者MELD与Child-Pugh评分显著不同。低MELD评分患者预后好于高MELD评分者。ChildA级患者预后优于ChildC级者。MELD评分可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后作出判断。     

急性病毒性肝炎的诊疗

急性病毒性肝炎(AVH)是一种全身感染但主要侵犯肝脏的疾病。AVH主要由嗜肝病毒引起(甲、乙、丙、丁、戊型肝炎)。其他病毒感染偶然情况下可累及肝脏(巨细胞病毒CMV，疱疹病毒，柯萨奇病毒，腺病毒)。甲型肝炎和戊型肝炎是自限性疾病，但丙型肝炎及次之的乙型肝炎则主要转变成慢性感染。     

33例胫骨平台骨折手术疗效观察

目的观察胫骨平台骨折手术的治疗效果。方法回顾性分析我院手术治疗胫骨平台骨折33例患者的临床资料。结果疗效优23例,良6例,可3例,差1例,优良率为87.88%。所有患者创口均一期愈合,无一例皮瓣坏死。结论手术治疗胫骨平台骨折,操作时必须把握好每个步骤,尽早对患者采取针对性的功能训练,有利于提高手术治疗效果。     

干扰素两种方案治疗丙型肝炎效果观察

本文对急慢性丙型肝炎１３１例患者，应用两种干扰素方案治疗，在初次干扰素治疗时，早期，大量，连续给药，并延长疗程至半年以上，对于急性丙肝患者血清ＡＬＴ的复常率可提高至８３．３％，ＨＣＶＲＮＡ阴转率８３．３％；对于慢性丙肝ＡＬＴ的复常率为８６．７％。ＨＣＶＲＮＡ阴转率７３．３％。     

治疗梅尼埃病验方

梅尼埃病是一种非炎症性内耳疾病，多发生于中青年，发病原因至今不明，可能与植物神经功能紊乱、变态反应、代谢和内分泌功能障碍等有关。主要临床表现为发作性、旋转性眩晕，伴耳鸣、耳聋、眼颤，亦可有恶心、呕吐、血压降低等。病变呈突然发作，突然消失或逐渐减轻，可1日发作数次，亦可数年发作一次，每次发作可持续数十分钟、数小时，少数患者甚至持续数日。发作间歇期可无任何症状，偶有听力减退。现将临床上较好的验方介绍如下，患者可酌情选用。     

降压单方十则

1.生山楂,每日取30克,沸水冲泡,分3次饭后服用,1个月为1疗程。 2.车前草,每日取30～60克,先用冷水浸泡1小时,再用大火煎煮2次,2次药液分3次服用,每日1剂,10个月为1疗程。 3.地骨皮,取30克,加水3碗,煎     

六味地黄丸新用

六味地黄丸是治疗肝肾阴亏的中成药,近年来发现有一些疗效较好的新用途,现介绍如下.     

黄连阿胶汤的临床运用

黄连阿胶汤一方出自仲景《伤寒论》第303条:“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”为少阴阴虚火旺所致虚烦不得寐而设,方中以黄连、黄芩苦寒直折心火,阿胶、鸡子黄、芍药滋补真阴,鸡子黄为异类有情之品,更能上补心而下补肾。诸药相伍,使阴复火降,心肾相交,水火既济,则心烦不寐自愈。笔者在省中医院进修期间,跟随韩树人副主任医师临证,老师以本方为基本方化裁,不拘泥于一证一方,灵活运用,治疗不寐、头痛、咳嗽、口疮、燥痢等证,屡获良效。兹撮取数案,公诸于世,以供同道参考。     

抑郁症患者认知功能与脑源性神经营养因子相关性研究

目的探讨抑郁症患者认知功能及血清脑源性神经营养因子BDNF及其与抑郁严重程度的关系,为防治疾病提供重要依据。方法采用酶联免疫吸附法、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和威斯康星卡片分类(WCST)测验分别测定40例抑郁症患者的血清BDNF水平、抑郁严重程度及认知功能,并与49名正常对照组进行对比分析。结果研究组治疗前总应答数、非持续性错误数均明显增加,正确应答数明显减少,血清BDNF水平明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。研究组治疗8周末总应答数、持续性错误数、非持续性错误数减少,完成分类数和正确应答数增加,血清BDNF水平明显升高,HAMD总分明显降低,与治疗前比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。治疗前,患者组WCST非持续性错误与血清BDNF水平呈负相关(r=-0.34,P<0.05),血清BDNF水平与HAMD总分无相关(r=-0.10,P>0.05)。治疗后,WCST上述5个指标与血清BDNF水平及HAMD总分均无相关(P>0.05)。结论抑郁症患者存在认知功能受损及血清BDNF水平的下降,抗抑郁治疗可改善认知功能,并显著提高血清BDNF水平。