四项评分法对输卵管妊娠保守治疗效果的预测价值

目的:了解输卵管妊娠四项评分法对输卵管妊娠保守治疗效果的预测价值.方法:根据输卵管妊娠四项评分表并以Elito评分表作对照,对122例拟行保守治疗的输卵管妊娠进行评分,采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗并追踪治疗结局.结果:在122例中,保守治疗成功98例,失败24例,成功率80.3%.从ROC曲线得出8分值敏感度和特异度之和最大,是预测保守治疗失败的临界点,准确度为91.0%,阳性预测值达71.0%,四项评分法准确度显著高于Elito评分表(91.0%vs 84.4%,P<0.05).对保守治疗成功与失败两组进行比较,发现血清β-HCG>5000 U/L、孕酮(P)>47.55 nmol/L、阴道彩超血流呈半环～环状有统计学意义(P<0.01).结论:输卵管妊娠四项评分≥8分能有效预测输卵管妊娠保守治疗失败的病例.血清β-HCG>5000 U/L、P>47.55 nmoL/L、阴道彩超血流呈半环～环状是评估保守治疗失败的的重要指标.     

晚期妊娠与围绝经期盆底松弛患者子宫主骶韧带Ⅲ型胶原含量的变化

目的:探讨妊娠晚期和围绝经期盆底松弛患者子宫主骶韧带的组织学改变及胶原含量变化与盆底松弛发生的关系。方法:以10例妊娠晚期因产科严重并发症而行全子宫切除术者为晚孕组,14例行全子宫切除术为围绝经期盆底松弛组,14例无盆底松弛因妇科疾病而行全子宫切除术者为同龄对照组。每例取主韧带及骶韧带组织经病理切片,经Masson染色,观察其组织学特征,并用免疫组化方法检测其Ⅲ型胶原含量。结果:晚孕组、围绝经期盆底松弛组主韧带Ⅲ型胶原阳性单位分别为10.29±1.56、9.62±2.43,与对照组的17.68±3.95比较,P<0.01,差异有意义。骶韧带Ⅲ型胶原阳性单位分别为12.88±3.21、10.34±3.62,与对照组的19.29±4.57比较,P<0.01,差异有意义。结论:①晚期妊娠所致盆底松弛与围绝经期盆底松弛的共同特征之一是Ⅲ型胶原含量减少;②妊娠所致盆底损伤、胶原结构代谢改变和胶原排列稀疏,提示胶原的分解增强可能是妊娠晚期盆底松弛发生的原因,也是导致产后盆底松弛及尿失禁的因素之一。     

妊娠晚期妇女与同龄妇女盆底胶原组织的对比研究

目的:探讨妊娠晚期年轻孕妇子宫韧带组织胶原含量改变与盆底结构障碍的关系。方法:收集晚期妊娠组(n=10)及同龄对照组(n=12)需行全子宫切除共22例,每例取双侧主韧带及骶韧带组织,经病理切片,行Masson染色,观察其组织学特征。用免疫组化方法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果:免疫组化和图像分析切片中可见浅棕色至深褐色的胶原阳性区域。作对比研究,晚期妊娠组胶原阳性反应区域、阳性单位均小于对照组,灰度大于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:妊娠晚期妇女盆底组织Ⅰ、Ⅲ型胶原含量减少,提示妊娠引起盆底结构松弛是产后尿失禁易发因素之一。     

跳伞应激对空降兵心肌酶的影响

空降兵在现代战争中起重要的作用 ,有关空降兵跳伞前后生理、生化指标曾有报道 ,但空降兵对应激耐受训练的影响未见报道。笔者采用美国亚培 CCX全自动生化自动分析仪检测了跳伞训练过程中肌酸激酶同工酶 (creatine kinaseisoenzym e containing M and B subunits,MB- CK)、乳酸脱氢酶同工酶 (lactatedehydrogenase 1,L D1 )、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,L DH)、天冬氨酸转氨酶 (aspartate amiotransferase,AST)和肌酸激酶 (creatine kinase,CK)的变化规律 ,为科学指导伞兵训练 ,提高伞兵对应激适应能力 ,预防应激异常反应及…     

自贡市贡井区1998—2007年肺结核分析

目的了解自贡市贡井区肺结核流行情况及发病规律，为控制肺结核提供科学依据。方法收集1998—2007年贡井区肺结核疫情资料，进行整理分析。结果贡井区1998—2007年肺结核平均患病率为71．04／10万，最低2005年为53．97／10万，最高2004年为83．31／10万。全年均有病例发生，男性患病较女性高，男女性患病率差异有统计学意义（χ^2=294．7，P〈0．01）；农村高于城市，城乡患病率差异有统计学意义（χ^2=58．59，P〈0．01）；患病率随年龄的增加而增加。1998—2007年肺结核报告患病率，在男、女和总体水平上均无上升或下降的趋势（P〉0．05）。结论贡井区肺结核报告患病率处于较高水平，维持在70／10万左右。     

初善仪联合TCT检查在宫颈疾病中的应用研究

[目的]探讨初善仪（TS）联合薄层液基细胞学检查（TCT）在宫颈病变中的应用价值。[方法]对阴道分泌物异常的30例患者同时行TS和TCT检查,再行阴道镜检查及组织活检,以组织病理学检查结果作为诊断金标准。[结果]TCT检测阳性19例,阴性11例,TCT的敏感度为64.0%（16/25）。TS检测正常12例,异常18例,TS的敏感度为56.0%（14/25）。TCT联合TS检测阳性27例,阴性3例,两者联合检测敏感度为96.0%（24/25）,显著性高于TCT、TS单一检测的敏感度（P〈0.05）。TS联合TCT检测与病理学检查的阳性率具有一致性（χ2=0.25,P〉0.05）。[结论]TS联合TCT检查对宫颈病变的诊断准确率高于任一单项检查。     

急性有机磷农药中毒患者76例的护理体会

目的：总结急性有机磷农药中毒患者的抢救方法、护理体会。方法：随机柚取口服有机磷农药中毒的患者76例,进行总结。结果：74例经及时抢救治疗、护理痊愈,2例抢救无效死亡。讨论：及早就诊,及时进行抢救治疗,认真仔细的护理是减少并发症、死亡率,提高抢救成功率的关键。     

糖尿病肾病的中医护理技术研究

对糖尿病肾病患者开展中医药膳、针灸、中药茶饮及太极拳等中医护理技术,辨证施护,辅助治疗。结果显示,有效的传统中医护理技术干预对糖尿病肾病患者的疗效具有重要的临床意义。     

抑石膏样毛癣菌组方的优化

目的:在鹅掌疯醋浸剂组方基础上优化抑石膏样毛癣菌的组方。方法:通过体外抑菌法对石膏样毛癣菌进行拆方分析研究,根据各提取液的抑菌能力优化组方的药味。结果:鹅掌疯醋浸剂组方提取液对石膏样毛癣菌的最小抑菌浓度为1.25 g·mL-1,单味药抑菌能力是土荆皮>花椒>黄柏>大黄>百部、苦参,缺一味药的组方对石膏样毛癣菌抑菌能力是缺苦参、缺百部>缺黄柏、缺大黄>缺花椒>缺土槿皮。结论:优化后的抑石膏样毛癣菌组方为原组方除去苦参、百部两味药,土荆皮为君药,新组方对石膏样毛癣菌的抑菌能力与原组方相当。     

芍药苷对佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及其产生细胞因子的影响

目的研究芍药苷(PF)对佐剂性关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞(PMΦ)吞噬功能及其产生细胞因子的影响。方法采用弗氏完全佐剂(FCA)诱导AA大鼠模型,无菌取PMΦ,吞噬功能采用中性红法测定,PMΦ培养上清液中IL-1活性的测定采用小鼠胸腺细胞增殖法,TNF-α和PGE2含量的测定采用放射免疫测定法。结果PF能抑制关节肿胀,降低AA大鼠PMΦ过强的吞噬功能和产生IL-1、TNF-α和PGE2的水平。结论PF对AA大鼠的抗炎和免疫抑制作用与其降低AA大鼠PMΦ过强的吞噬功能和产生IL-1、TNF-α和PGE2的水平有关。