实体肿瘤治疗相关性白血病2例报告

实体瘤治疗后继发白血病也称治疗相关性白血病(treatment-related leukemia),随着对于癌症患者治疗关注度提高,化疗药物的剂量、种类以及联合用药都在不断变化。癌症患者的生存率也有所提高。随之TRL群体也在逐渐增多。我院自2018年至2019年相继发现2例确诊实体瘤继发白血病患者,由于不同原因未能进行免疫表型分析及遗传学等相关检查,但根据患者病例资料及外周血细胞数量和形态学分析初步诊断为TRL。     

SARS患者急性期和恢复期生化指标分析

[目的]分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者病程中血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、前白蛋白(PAB)的变化规律。[方法]检测15例SARS急性期患者、75例恢复期(发病后5—6周和8—9周)患者以及30例同期健康体检者以上生化指标，分别比较急性期、恢复期各项指标与同期健康体检者(对照组)是否存在差异。[结果]SARS患者血清A工T活性在病程1—2周升高，与对照组有显著差异，5—6周65．3％(49／75)患者随病情好转降低，恢复期5—6周与对照组无统计学差异，96．0％(72／75)患者8—9周恢复正常。血清AST活性在病程1—2周升高，与对照组有显著差异，5—6周随病情好转降低，与对照组无差异。CK、LDH、BUN、CRE、CKMB急性期与恢复期结果无显著差异。急性期CK有66．7％(10／15)的患者结果偏高，但与对照组结果比较无显著性差异。PAB急性期降低，与对照组比较有显著差异，恢复期5—6周92．0％(69／75)患者结果正常，与对照组无差异。[结论]SARS急性期患者ALT、AST和CK增高，PAB降低。恢复期5—6周除ALT外，其余各项指标基本恢复，ALT完全恢复正常要在9周以后，提示临床诊治用药应特别关注ALT、AST、PAB和CK的变化。     

肾组织补体C1q沉积水平在糖尿病肾病的临床应用价值研究

目的 研究糖尿病肾病患者血清及肾组织中补体C1q(complement C1q)水平在临床诊断糖尿病肾病中的应用价值.方法 将我院80例糖尿病肾病患者作为研究对象,统计患者相关临床资料,在病理分型标准基础上对患者病情进行病理分型,观察不同病理类型患者的补体C1q沉积状况,并分为C1q阳性组、C1q阴性组;对比两组患者C1q临床指标检测结果、病理及不同类型补体C1q沉积差异.结果 两组患者在年龄、血压、24h尿蛋白定量、血清C1q及糖尿病病程等基本资料上对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);在Scr(serum creatinine, 血清肌酐)、Alb(serum albumin, 血浆白蛋白)及eGFR(estimated glomerular filtration rate,估算肾小球滤过率)方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);C1q随着病理等级升高,肾组织的C1q沉积率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清中C1q水平的改变并非普遍现象,不能作为糖尿病肾病病理分期的参考指标.肾组织补体C1q沉积水平可加重糖尿病肾病患者病理分型及临床相关指标,其具有一定的临床诊断价值.     

实验诊断学见习课程线上教学模式改革与实践

如何借助数字技术手段,采用新型教学模式提高教学质量,培养现代化中医类临床人才,成为目前需要解决的重要问题.现将本年度实验诊断学课程线上见习教学模式做一介绍.     

课程思政在实验诊断学中的初步探索与实践

<正>思想政治理论类课程一直是我国高校学生思想政治教育的重要环节,长期以来作为独立学科存在,学了很多,考了很多,但在学生的成长过程中发挥的作用却没有达到预期效果。正是在这种情况下,国家提出了“课程思政”的概念。“课程思政”,见字明义,就是将思政教育融入教学课程,     

血清补体C1q与狼疮肾炎及糖尿病肾病的相关性分析

目的 探讨血清补体C1q在狼疮肾炎与糖尿病肾病中的变化,为临床狼疮肾炎与糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断提供理论依据.方法 选取2015年10月至2016年10月我院住院治疗狼疮肾炎患者33例,糖尿病肾病患者57例,同期体检健康人104例作为对照组,分别测定其血清补体C1q水平.结果 狼疮肾炎组血清补体C1q水平明显低于糖尿病肾病组(P=0.00)和对照组(P=0.001);糖尿病肾病组与对照组比较差异无统计学意义.结论 血清补体C1q水平在各组受试者中不同,检测血清补体C1q水平可用于狼疮肾炎与糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断.     

免疫比浊法测定体检人群胃蛋白酶原水平与年龄和性别的关系

目的分析健康体检人群的血清PG I、PGⅡ水平及PG I/II比值（PGR）与年龄和性别关系,并与胃镜检查结果比较及对验证PGI、PGII与PGR参考区间。方法采用免疫比浊法检测377名血清PG I和PGII水平并胃镜检查,分析影响PG水平的相关因素。结果消化性溃疡组血清PGI及PGII显著升高,PGR显著降低;萎缩性胃炎PGI显著降低,PGII升高,PGR显著降低。体检人群血清PGI和PGII水平男性高于总体水平;在18~75岁年龄段,随年龄增长,PGI和PGⅡ水平上升,PGI/PGⅡ比水平下降。结论健康体检人群中,消化性溃疡组血清PGI及PGII水平显著升高,PGR降低;萎缩性胃炎组PGI显著降低,PGII升高,PGR显著降低。血清PG水平与年龄、性别相关;联合测定血清PGⅠ、PGⅡ和PGR在健康人群胃部疾病筛查有重要意义。     

医院检验科员工岗位工作满意度调查分析

目的：调查医院检验科员工工作满意度现状,分析其影响因素,为稳定检验队伍,提升科室管理水平提供依据。方法：参考国际标准化组织(ISO)发布的《医学实验室质量和能力认可准则》(ISO15189:2012)自行设计调查问卷,内容包括员工性别、年龄、职称、工作年限、受聘形式及学历等一般资料和工作自身、专业组管理、科室管理、个人发展及工作环境5个维度的满意度量表,采用问卷星调查方式对56名检验科员工进行调查。结果：调查问卷满意度量表中工作自身维度得分为(4.45±0.51)分,专业组管理维度得分为(4.39±0.53)分,科室管理维度得分为(4.40±0.49)分,个人发展维度得分为(4.33±0.51)分,工作环境维度得分为(4.32±0.53)分。员工对科室总体满意度得分为4.38分,处于比较满意状态,但仍有进一步提升空间。影响员工满意度的主要因素有聘任方式、工作年限和职称。结论：检验科员工满意度仍有提升空间,科室应酌情改善工作环境,优化工作流程,针对重点人群进行深入调查。     

白细胞形态识别能力分析

目的:保证血细胞形态学检验工作的准确性,减少漏检,更好的为临床服务。方法:按照《中华人民共和国卫生行业标准白细胞分类计数参考方法》要求,参加检验的人员每人观察10张血涂片,每张血涂片做200个白细胞分类计数,并与具备资格的检验人员计数结果进行比较分析。结果:参加本次研究的8名工作人员,对中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞形态识别较好,符合中华人民共和国卫生行业标准的要求,均在95%可信区间范围内,对有核红细胞、幼稚细胞、异型淋巴细胞的形态识别方面略有欠缺,经过培训后,再次比对全部符合要求。结论:检验人员必须加强细胞形态辨认的基本功训练,不断提高专业技术能力。