眼静息电位向眼周的扩散现象和临床应用

临床视觉眼电图是记录放在眼内外眦皮肤电极下静息电位 (Standing Potential)的变化,通常是重点注意每侧眼固有电位的变化,而几乎不考虑对侧眼静息电位扩散的影响。临床上可发生由于多种原因导致丧失视功能甚至失去一侧眼球成为独眼,此时测到的静息电位是真正反映本侧眼的静息电位。 本文的目的是想通过实例来证明存在眼静息电位向眼周扩散的现象,揭示两眼静息电位扩散的相互影响,并探讨这种电位扩散现象在临床的应用价值。 1 对象与方法 1.1 对象 供本文研究的正常组来自本科的医生和实习同学,病变组为门诊病人。对照组为矫正视力 …     

iNOS基因在胶质细胞中转录激活机制初探

目的:通过瞬时转染p38MAPK途径中上游激酶:组成激活型MAPK激酶3(MKK3b)和MAPK激酶6(MKK6b),进一步了解p38MAPK级联传导信号系统调节iNOS基因在胶质细胞中的转录激活机制。方法:MKK3b或MKK6b与接有荧光素酶(luciferase,Luc)的大鼠iNOS启动基因质粒(iNOS-Luc);cAMP反应元件(CRE-Luc)和核因子κB(NFκB-Luc)联合转染C6胶质细胞株。结果:MKK3b/MKK6b能引起iNOS-Luc的激活,并都能够被p38MAPK抑制剂SB203580所抑制。MKK可以诱导cAMP反应元件(CRE-Luc)介导的和核因子κB(NFκB-Luc)依赖的转录活性。显性抑制型(dominantnegative,dn)CRE结合蛋白(dnCREB)和CCAAT/增强子结合蛋白(C/EBP)都是p38MAPK的靶向作用目标。结论:转染这两种转录因子产生相反的影响:dnCRE增强了iNOS-Luc的表达,而dnC/EBP则引起抑制作用,对CRE-Luc也具有相同的影响。     

Glut-1、COX-2在子宫内膜腺癌及其癌前病变中的表达

目的研究Glut-1、COX-2在子宫内膜腺癌及其癌前病变中的表达特点及其诊断价值。方法应用免疫组织化学SP法检测了20例正常增生期子宫内膜、23例单纯性子宫内膜增生、21例复杂性子宫内膜增生、43例非典型性子宫内膜增生、25例子宫内膜腺癌中Glut-1、COX-2的表达。结果Glut-1和COX-2在各实验组中的阳性表达率增生期子宫内膜组为0和10.0%,单纯性增生组为0和9.1%,复杂性增生组为4.8%和14.3%,低级别非典型增生组为20.0%和25.0%,高级别非典型增生组为52.2%和52.4%,腺癌组为88.0%和91.7%;Glut-1、COX-2在各实验组间差异均有统计学意义(P均=0.000),在高级别非典型增生组与子宫内膜腺癌组间差异均有统计学意义(P<0.01)。COX-2与Glut-1在各组的表达呈显著正相关关系(P<0.01)。结论Glut-1、COX-2可能在子宫内膜癌的发生发展中共同发挥重要作用,两者联合检测对子宫内膜腺癌及癌前病变的鉴别诊断有较高的诊断价值。     

珊瑚羟基磷灰石Ⅱ期眶内植入

目的：观察眼球摘除后羟基磷灰石眼座二期眶内植入的修复疗效。方法：用珊瑚多孔羟基磷灰石作为二期眶内植入物共253例。结果：随访6个月-15个月均获得良好的效果。并发症少,未发现眶内感染,植入物排出移位现象,结论：珊瑚羟基磷灰石并发症少,是目前眼球摘除后的良好眶内充填材料。     

耳穴贴压缓解脑卒中后疲劳临床研究

目的探讨耳穴贴压疗法对缓解脑卒中后患者疲劳的作用。方法将66例脑卒中后疲劳患者随机分为对照组与观察组各33例。对照组实施常规治疗与健康教育;观察组在此基础上,取神门、皮质下、交感、缘中、心、肝、脾、肾耳穴贴压进行干预,2个疗程后评价效果。结果观察组在干预后表现体力及疲劳总分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论通过运用耳穴贴压疗法对脑卒中后疲劳患者进行干预,可以有效地缓解患者的疲劳水平,提高患者的生活质量。     

睾丸原发性神经内分泌肿瘤临床病理研究(附7例报告)

目的:观察睾丸原发性神经内分泌肿瘤的组织学、免疫表型,探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗预后。方法:运用组织学、免疫组化技术对7例睾丸原发性神经内分泌肿瘤进行光镜观察及免疫标记,并结合相关文献对其临床表现、组织形态和免疫组化特点及治疗和预后等进行综合分析。结果:7例男性患者均以睾丸无痛性肿块就诊,平均40.6岁。均不伴有类癌综合症。组织学上,肿瘤排列呈岛状、梁状,可见实性片状及大的不规则腺管样结构,瘤细胞大小较一致,呈圆形、多角形,胞质略嗜酸,胞界不清。核单一,圆形,染色质细颗粒状,核分裂象计数2个/10HPF。免疫表型,瘤细胞均弥漫性表达Syn、CgA、NSE和CK,Ki-67阳性细胞数2%。结论:原发于睾丸的神经内分泌肿瘤非常罕见,通常不伴有类癌综合症,早期手术切除预后较好。免疫组化染色有助于该肿瘤诊断,鉴别诊断包括睾丸畸胎瘤合并类癌、转移性神经内分泌肿瘤、精原细胞瘤、支持细胞瘤等。     

肺神经内分泌肿瘤中INSM1的表达及其临床意义

目的探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在肺神经内分泌肿瘤中的表达及其在鉴别诊断中的意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测INSM1、Syn、CgA、CD56在肺小细胞癌(26例)、肺大细胞神经内分泌癌(23例)、肺类癌(23例)、肺腺癌(72例)及肺鳞癌(52例)中的表达。结果(1)INSM1在神经内分泌肿瘤中的总阳性率为87.5%,显著高于肺腺癌(2.8%)和肺鳞癌(1.9%)(P<0.0001)。(2)INSM1在肺小细胞癌和大细胞神经内分泌癌中的敏感性分别为88.5%和78.3%,与Syn(88.5%和82.6%)及CD56(88.5%和78.3%)相似,显著高于CgA(57.7%和39.1%)(P<0.0001);INSM1在肺类癌中的敏感性为95.6%,与传统的神经内分泌免疫组化标志物(Syn、CgA、CD56)相似(P>0.999)。(3)INSM1在肺腺癌和肺鳞癌中的阳性率分别为2.8%和1.9%,与Syn和CgA相比差异无显著性(P>0.05),显著高于CD56(P<0.05)。(4)在37℃1 h孵育一抗,INSM1在小细胞癌、大细胞神经内分泌癌和肺类癌中的阳性率分别为84.6%、52.2%和30%;在4℃孵育一抗过夜,INSM1在三者中的阳性率分别为88.5%、78.3%和95.6%;一抗在4℃孵育过夜条件下,INSM1阳性率均高于37℃1 h的孵育条件。在4℃过夜和37℃1 h两种不同孵育条件下,小细胞癌的检测结果一致性为0.8354,大细胞神经内分泌癌为0.2868,肺类癌为0.0390。结论INSM1是肺神经内分泌肿瘤比较可靠的标志物,在4℃过夜条件下孵育一抗的检测结果比较可信。     

TAK1在胶质细胞iNOS表达中的作用机制

目的：研究探讨中枢胶质细胞在炎症反应过程中,转化生长因子β（TGFβ）-激活性激酶1（TAK1）诱导iNOS表达的作用机制。方法：通过在胶质细胞株中瞬时转染TAK1和它的激活蛋白因子（TAK1-binding proteinlTAB1）,或与iNOS启动子报告基因（iNOS-Luc）质粒及NFKB-Luc质粒共转染。结果：TAK1明显激活iNOS的表达活性。而且当使用下游激酶p38MAPK,JNK和NFKB的抑制剂（SB203580,SP600125和CAPE）后,这些表达活性明显被抑制。结论：在胶质细胞内,TAK1在p38 MAPK,JNK和NFκB信号传导途径介导的iNOS的转录表达活性中起着非常重要的作用。     

腹部按摩联合中药敷脐预防化疗便秘患者自身比较的临床观察

[目的]观察腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病化疗后便秘患者自身比较的临床疗效.[方法]选择27例急性白血病巩固化疗2次或2次以上患者,分常规干预组和中医干预组,第一次住院化疗选择常规干预,第二次住院化疗选择除常规干预外,实施中药敷脐联合腹部按摩.观察两种干预不同干预方法患者临床症状积分的变化和便秘的发生率.[结果]常规干预方法与中医干预方法中患者的排便困难、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀各症状积分比较均有差异(p=0.000),两组症状总分比较亦有统计学意义(Z=6.344 P＜0.001);通过常规干预方法患者便秘发生率为70.37％,中医干预方法患者便秘发生率为18.52％,两组比较有显著差异(x2=14.7 P＜0.001).[结论]腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘效果理想,操作简单,副反应小,值得临床上推广.     

蛋白CXCR7的发现及其作用

CXCR7,以前称为RDC1,1989年从狗甲状腺cDNA库筛选出来的,最初报道是一个具有血管活性肠肽(VIP)的受体,接着被确定为与降钙素基因相关肽结合的受体,后来又认为与肾上腺髓质素结合,然而这些定论最终都被否决了.事实上,RDCI与已知的一些趋化因子受体有高度相似序列,故属于G蛋白耦联受体(G-protein coupled receptor,GPCR)的亚族[1].然而因为不知道或者认为没有配体故一直将RDC1归类为孤儿GPCR[2].