持续不卧床腹膜透析患者的自我管理教育

目的探讨门诊腹膜透析患者自我管理教育的方法。方法对82例门诊腹膜透析患者进行自我管理教育,包括集体教育活动、讨论小组和个别指导等多种形式,责任护士随访评估。结果患者尿量、总液体清除量、肌酐清除率干预前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;干预前后患者睡眠质量及主观、客观生活质量显著提高,临床症状显著缓解（均P〈0.01）。结论以患者为中心的自我管理教育可提高门诊腹膜透析患者的生活质量。     

神经外科病人行腰椎穿刺持续外引流的护理60例

为探讨神经外科病人行腰椎穿刺(简称腰穿)持续外引流的方法并观察其临床效果，我科2001年1月～2004年1月行腰穿持续外引流术60例，其中脑室出血10例，蛛网膜下腔出血50例，方法：术前做好心理护理，同时药物降低颅内压，术中严密观察病情，规范操作，控制流速，及时拔管。60例腰穿持续外引流术操作均获得成功，无1例意外发生，现将护理体会介绍如下。     

沈阳地区健康人群心血管预后中间终点指标的评估

循证医学近年来重视心血管预后的中间终点指标，如颈动脉内膜中层厚度(IMT)、脉压、左室肥厚、动脉顺应性、脉搏波速度(PWP)等，而这些指标在健康人群中的评估及随龄变化尚少报道。我们在参加国家“973”项目观察个体化机体衰老生物标志的同时，通过无创手段研究了沈阳地区健康人群心血管预后的中间终点指标及与年龄的相关性。     

胸腹腔分流术治疗复发的恶性胸腔积液

作者于1986年10月至1989年6月期间,对16例复发的恶性胸腔积液(MPE)患者(年龄42～79岁,平均61岁)进行胸腹腔分流插管(IPPS).其基础病变包括恶性间皮瘤8例、肺癌3例、乳腺癌5例.全部MPE 患者均对内科处理(如多次住院反复胸腔穿刺、插管引流、硬化疗法等)无效。采用IPPS 的指征主要根据手术所见.方法:手术在全麻下进行。患者取仰卧位,患侧稍抬高.先预防性静脉注入庆大霉素和氟氯青霉素。于乳房下作7cm 切口,彻底引     

慢性丙型肝炎的治疗：2000-2005最新进展（下）

不良反应 与α干扰素和长效干扰素相关的不良反应包括疲劳、流行性感冒样症状、胃肠道紊乱、血液学异常、神经精神病学反应（明显的抑郁症）、甲状腺机能异常和皮肤用药反应，例如脱发和瘙痒症。利巴韦林主要的不良反应是溶血性贫血。虽然某些不良反应的出现可能不同，但α干扰素和长效干扰素之间出现的不良反应大体相似。在Fried等人的研究中，与α干扰素组相比较，长效干扰素alfa-2a组出现的流感样症状、头痛、脱发和抑郁（最低限度5％）较少。Manns等人发现，与Q干扰素组相比较，使用长效干扰素alfa-2b的流感样症状和一些胃肠道反应（例如恶心、腹泻和体重减轻）的发生率较高（≥5％）。针对不良反应的策略包括降低药物剂量或中断治疗，虽然这些策略可降低疗效，上述问题也被注意到。在大部分长效干扰素／利巴韦林的试验中，血液学异常是减少药物剂量的最常见的原因；然而，这很少会造成治疗的中断（≤3％的患）。胃肠的不良反应、神经精神方面的影响和流感样症状是减少药物剂量或中断治疗的另外的常见原因。     

重视护理工作 发展护理事业——兰州军区隆重召开纪念“5.12”国际护士节暨优秀护士表彰大会

1995年5月11日下午,军区驻兰医疗卫生单位近千名护理工作者及护理专业应届毕业学员,在兰州总医院礼堂隆重集会,纪念“5.12”国际护士节,表彰奖励了荣获第四届护理“双秀奖”的6名优秀护士和18名30年以上护龄的护理工作者。     

肾移植患者血清细胞间粘附分子-1测定的临床意义

动态测定50例肾移植患者术后血清细胞间粘附分子-1（Intercellularadhesionmolecule-1，ICAM-1）的含量．结果表明，术后发生急性排鼻者，血清ICAM-1值明显高于无排异反应的病人，且在血清肌酐浓度升高前1天～2天已升高，随着排异反应的控制，血清ICAM－1也恢复至排异前水平；而环孢素A（CSA）急性肾中毒患者，血清ICAM－1值无变化．结果提示，动态观察血清ICAM－1对急性排异反应的早期诊断，疗效观察以及急性排异与CSA急性肾中毒的鉴别诊断均具有一定的临床应用价值．     

肥大细胞在实验性肝肿瘤形成过程中的作用

本课题运用了组织化学、免疫细胞化学、电镜、图像分析及原位分子杂交等多种方法，对实验性肝癌、部分胃癌组织及体外生长肝癌CBRH7919细胞进行了各种参数指标的检测和实验观察，观察结果表明：肥大细胞（MC）对实验性肝癌及胃癌的发生和发展具有一定的抑制作用。该结论是通过如下几种。实验结果分析而得出的。一、运用AgNOR方法根据Ag颗粒可与核仁组成区中nrva多聚酶I及其相关蛋白如C。。、B；。结合原理，通过AgNOR方法可确立间期细胞核内相关蛋白结合Ag颗粒数量及分布，厂解核仁内r－RNA转录水平及该细胞的增殖速度。本实验统计…     

除草剂对地下水的污染及其预测

除草剂对地下水的污染及其预测莫汉宏安凤春杨克武渠锋（中国科学院生态环境研究中心，北京１０００８５）农药对地下水的污染已日益为人们所关注．除草剂在我国的生产和应用将有一个较大的发展，其对生态环境的冲击，尤其是对地下水可能造成的威胁，要引起足够的重视．农...     

高同型半胱氨酸血症,幽门螺旋菌和冠心病

高同型半胱氨酸血症，幽门螺旋菌和冠心病［ＳｕｎｇＪＹ，ＳａｎｄｅｒｓｏｎＪＥ．Ｈｅａｒｔ，１９９６，７６：３０５（英文）］几乎在所有种族中，冠心病均具有较高的发病率与死亡率。常见的危险因子，如高脂血症、高血压及吸烟并不能解释所有冠心病的病因。最近，一...