低频超声联合化疗在晚期恶性肿瘤中的应用研究

目的探讨低频超声联合化疗应用于晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选取42例晚期恶性肿瘤患者为观察对象,均给予低频超声联合化疗进行干预,观察患者的治疗效果、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分变化、疼痛控制情况,以及不良反应发生率。结果 42例可评价疗效的患者中,部分缓解17例(40.5%),病情稳定16例(38.1%),病情进展9例(21.4%);客观缓解率为40.5%,疾病控制率为78.6%。治疗后患者ECOG评分、疼痛情况较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,均为化疗常见的不良反应,多数不良反应为Ⅰ～Ⅱ度,不良反应轻。结论对晚期恶性肿瘤患者采用低频超声联合化疗的治疗模式,治疗效果好,可有效改善患者ECOG评分,明显缓解疼痛,且不良反应发生率低,具有较高的临床价值。     

综合护理干预对冠心病患者健康行为和生活质量的影响

目的：探讨综合护理对冠心病患者健康行为和生活质量的影响。方法：选择2008年3月～2009年3月在我科住院治疗的冠心病心绞痛型患者50例（年龄≥60岁）,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予常规心血管药物治疗和护理;观察组在此基础上实施综合护理干预,包括健康教育、生活护理、饮食指导、运动锻炼、心理护理和出院指导。采用自身对照法,对两组患者分别在入院时和出院后3个月进行冠心病患者健康行为问卷调查和生活质量调查测试,并进行统计学分析。结果：干预后两组控制体重、合理膳食、规律睡眠、戒烟限酒情况、运动锻炼、社会限制等健康行为指标比较,观察组显著优于对照组,观察组生活质量评分显著优于对照组。结论：综合护理干预能促使患者健康行为的形成,改善生活方式,从而提高生活质量。     

斑状角膜营养不良一家系发现新的复合杂合突变

目的 明确一个中国斑状角膜营养不良(MCD)家系中致病基因及其突变的类型及组织病理学改变.方法 对行穿透性角膜移植术后获得的先证者角膜进行光镜和透射电子显微镜检查.收集此家系11个成员的外周血,提取DNA;合成特异性引物,利用聚合酶链式反应(PCR)扩增CHST6基因的编码区;PCR产物进行直接测序和限制性内切酶消化分析.选取100个无关健康个体作为对照.结果 组织特殊染色显示胶性铁染色阳性.透射电子显微镜下观察,可见滑面内质网扩张,胞质空泡化,有细颗粒物质.CHST6基因编码区进行突变检测发现,此家系3个患者CHST6基因第3个外显子存在一个复合杂合突变(Q298X和Y358H),其中第892位碱基C→T,导致第298位的谷氨酰胺变成终止密码子;第1072位碱基 T→C,导致第358位的酪氨酸被组氨酸取代.6个表型正常的个体均为杂合子,而在100个无血缘关系的健康个体中没有检测到突变.结论 确定了两个新的突变导致了该家系CHST6基因功能的丧失,引起MCD.该复合杂合突变在国内外为首次报道.     

ISO-1在卵巢癌侵袭中的作用

目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子MIF特异抑制剂(S, R)-3-(4-羟苯基)-4, 5-二氢-5-异噁唑乙酸甲酯(ISO-1)对卵巢癌细胞增殖、侵袭的作用以及对血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factorreceptor-2,VEGFR-2)的影响,为卵巢癌CD74靶向治疗奠定基础。方法 不同浓度ISO-1作用于人卵巢癌细胞SKOV3、A2780,对照组以相应浓度的稀释液处理。MTT法检测卵巢癌细胞增殖,L 多巴色素甲酯测定M IF互变异构酶活性,微孔迁移法检测卵巢癌细胞体外侵袭,RT- PCR检测mRNA表达情况。结果 ISO-1能显著抑制人卵巢癌细胞SKOV3、A2780的增殖及其MIF互变异构酶活性(P<0.05),且两者呈正相关性(SKOV3: r=0.841, P<0.01; A2780: r=0.862, P<0.01); 50μmol/L ISO-1作用于卵巢癌细胞SKOV3、A2780细胞24h后,其穿透聚碳酸酯膜的能力显著降低(P<0.05),同时卵巢癌细胞的CD74、VEGFR-2的mRNA水平显著降低(P<0.05)。结论 ISO-1通过抑制CD74的活性下调VEGF、VEGFR-2的表达,从而抑制卵巢癌细胞的增殖及侵袭。     

过氧化氢蒸气灭菌效果研究

为探讨过氧化氢蒸气灭菌装置的灭菌效果,将人工染菌菌片放入装置的密闭箱内,开启灭菌装置释放过氧化氢蒸气进行灭菌,依据消毒技术规范实验方法将消毒后的菌片培养技数,计算杀灭率.结果显示,装置对纸片载体上的大肠杆菌完全杀灭时间为10 min,对金黄色葡萄球菌和枯草杆菌变种芽孢完全杀灭时间为30 min;对玻璃载体上的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和枯草杆菌完全杀灭时间分别为20、45和60 min.提示该过氧化氢蒸气装置对载体上的细菌芽孢具有较强的杀灭能力,能够满足消毒规范的要求.     

超声在经皮肾镜高功率钬激光碎石中的应用

目的评价超声在经皮肾镜钬激光治疗复杂性肾结石及输尿管上段结石中的应用价值。方法对95例复杂性肾结石及输尿管上段结石患者,在经皮肾镜钬激光碎石治疗时,超声在术前、引导穿刺术中及术后随访过程中的应用结果进行回顾分析。结果 95例患者在超声引导下,100%建立良好的皮肾通道。同时对术中手术困难环节及术后疗效随访中超声也发挥有效作用。结论超声引导对经皮肾镜钬激光碎石治疗的患者经皮肾通道的建立起到关键性作用,正确使用超声技术能为顺利进行手术提供帮助,且能诊断术后并发症,术后随访治疗效果,具有很高的实用价值。     

雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压的护理

目的 探讨雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压病人的护理.方法 对6例病人进行有效的心理护理;选择适合的雾化机;护理人员正确操作等.结果 6例病人临床症状明显改善,右心室内径缩小,6 min步行距离增加,吸入伊洛前列素后有轻微的不良反应,但能忍受.结论 适当有效的护理干预措施在雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压中发挥了积极有效的作用.     

基于活血化瘀理论探讨中药治疗寻常型银屑病临床运用

通过检索中英文数据库获取有关银屑病的相关文献,并进行整理归纳,总结近年运用活血化瘀理论治疗寻常型银屑病的研究进展,为活血化瘀作为治疗银屑病的重要思路提供更客观、科学的理论依据,促进活血化瘀理论在治疗寻常型银屑病的临床应用,为寻求治疗银屑病的新思路和新方法提供理论根据.文献分析结果表明免疫细胞紊乱是银屑病发病的重要因素,...     

探讨新生儿游泳的安全护理

目的探讨新生儿游泳的安全护理,确保新生儿游泳安全。方法通过强化新生儿游泳安全护理,提高医疗风险意识,提高服务质量。结果开展新生儿游泳6年来,无差错事故发生,无医疗纠纷发生。结论安全护理是医疗工作安全的重要保证,有效降低护理差错,避免医疗事故发生,确保新生儿安全。     

超声引导经皮经胆肠吻合口胆道镜治疗肝内胆管结石的方法探索

目的：探讨超声引导经皮经胆肠吻合口胆道镜治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法：2021年6月至2022年1月对6例胆肠吻合术后肝内胆管结石病人,在超声引导下经皮经胆肠吻合口建立通道,置入软质胆道镜取出肝内胆管结石,行扩张肝内胆管狭窄和吻合口狭窄的治疗。结果：6例病人经皮经胆肠吻合口置入胆道镜建立通道的方式分别是：3例病人在超声引导下穿刺置入;2例病人经皮经肝穿刺胆管,超声引导置入;1例病人超声引导置管失败,转开腹显示结肠后胆肠吻合,辅助经皮置入胆道镜。6例病人通道位置良好,可顺利进入左、右肝内胆管取石治疗。术后无腹腔出血、无肠瘘、无胆漏、无腹腔感染等近期并发症发生。随访1～6个月,通道形成良好,可反复多次取石、扩张肝内胆管和吻合口狭窄的治疗。结论：超声引导经皮经胆道吻合口治疗肝内胆管结石、肝内胆管狭窄、胆肠吻合口狭窄,具有微创、安全可行、效果良好的优点。