黄连素在脊髓损伤中对线粒体的保护作用及机制

目的探讨黄连素对脊髓损伤(SCI)后线粒体氧化损伤的作用和可能机制。方法将36只C57小鼠随机分为假手术组、SCI组(伤后立即腹腔注射10 mg/kg生理盐水)和黄连素组(SCI后立即腹腔注射10 mg/kg黄连素),每组12只。使用PSI-IH脊髓打击器建立小鼠SCI模型,于损伤后24 h处死小鼠,取脊髓组织。使用全自动酶标仪检测各组小鼠脊髓组织线粒体内丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化;用蛋白质印迹法检测脊髓组织caspase-3、cleaved caspase-3的表达及细胞质内和线粒体内细胞色素C(Cyt C)的表达;用免疫荧光双标染色法检测脊髓组织中神经细胞凋亡情况。结果与假手术组相比,SCI组小鼠脊髓组织线粒体内MDA水平升高,GSH、SOD水平降低;细胞质内Cyt C和脊髓组织中caspase-3、cleaved caspase-3表达水平增高,线粒体内Cyt C表达水平降低;脊髓组织中神经元凋亡比例增高;差异均有统计学意义(P 0.05)。与SCI组相比,黄连素组小鼠脊髓组织线粒体内MDA水平降低,SOD和GSH水平增高;细胞质内Cyt C和脊髓组织中caspase-3、cleaved caspase-3表达水平降低,线粒体内Cyt C表达水平增高;脊髓组织中神经细胞凋亡比例减少;差异均有统计学意义(P 0.05)。结论黄连素可减轻SCI小鼠脊髓组织中神经细胞凋亡,这可能与其抑制线粒体氧化损伤、减少Cyt C释放、降低凋亡蛋白表达有关。     

银杏酮酯对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子蛋白表达的影响

目的研究银杏酮酯对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子（nerve growth factor,NGF）蛋白表达的影响。方法SD大鼠78只,随机分成正常组、损伤对照组与实验组,后两组切断右侧坐骨神经并缝合。实验组给予银杏酮酯每日200mg／kg溶于1mL生理盐水中灌胃,损伤对照组给予生理盐水1mL灌胃,正常组不做处理。分别于术后1、3、7、14、21及28d取吻合口远段的神经、相应节段的脊神经节及脊髓,应用免疫组织化学和图像分析的方法研究所取组织中NGF的表达并进行定量分析。结果实验组坐骨神经、脊神经节及脊髓中NGF蛋白免疫阳性区域面积和平均灰度值在术后7、14、21和28d明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论大鼠坐骨神经损伤后用银杏酮酯治疗,在早期可促使坐骨神经及相应节段脊神经节和脊髓组织中的NGF蛋白表达增加。     

副神经移位修复臂丛损伤受区神经选择的探讨

目的探讨副神经移位恢复肩关节功能的最佳受区神经选择.方法随访副神经移位治疗臂丛神经损伤54例,观察、比较肩关节功能的恢复.结果随访9～34个月(平均16.6个月),副神经移位到肩胛上神经肩外展≥30°恢复率75%,移位到腋神经肩外展≥30°恢复率33.3%,移位到上干后股肩外展≥30°恢复率30.8%.结论副神经移位到肩胛上神经效果优于移位到腋神经或上干后股,应把移位修复肩胛上神经作为首选.     

支气管肺癌的介入治疗

经股动脉插管至支气管动脉造影及灌注化疗药物,是在我国发展较快的治疗中晚期支气管肺癌的一种介入放射学技术,它对中晚期肺癌、不能手术及有肺内和纵隔转移的肺癌有较好疗效.1990年2月～2001年12月,我科对119例确诊为中晚期肺癌的患者,进行选择性支气管动脉内灌注化疗药物,取得了一些经验,现报道如下.     

原位吻合修复腰神经根断裂伤的实验研究

目的 观察直接吻合对腰神经根性断裂伤的作用,探讨影响吻合效果的原因.方法 成年SD大鼠共20只,随机分为吻合组和不吻合组(每组10只),另设吻合组右侧为吻合侧,左侧为健侧.术后观察各组大鼠的存活情况,对受试鼠进行行为学运动(BBB)评分;比较两组双侧股二头肌、小腿三头肌及胫前肌湿重比和萎缩比;电镜检查吻合口远端神经生长情况;真蓝逆行示踪、肌电图检查以评价吻合的有效性,利用HE染色及TUNNEL法检测吻合术后伤侧脊髓前角运动神经元存活及凋亡情况.结果 术后12周吻合组BBB评分[(15.00±1.68)分]均较不吻合组[(8.60±3.27)分]高,差异有统计学意义(t=5.505,P=0.001);两组肌肉湿重比、肌肉萎缩比比较差异均有统计学意义(P＜0.05);吻合组不同肌肉间湿重比和萎缩比比较:胫前肌＜小腿三头肌＜股二头肌,差异均有统计学意义(P＜0.05).荧光纤维镜下可见吻合后新生神经已通过吻合口.吻合组高于不吻合组,吻合组凋亡指数低于不吻合组,差异均有统计学意义(P＜0.05).股二头肌肌电图恢复率优于胫前肌、小腿三头肌,差异有统计学意义(P=0.000).结论 腰神经根性断裂伤原位直接吻合能恢复大鼠坐骨神经的部分功能,且能部分保护脊髓前角运动神经元,吻合后神经纤维的丢失及神经生长速度慢于靶肌肉退变速度是影响术后功能恢复的重要原因.     

大圆肌联合背阔肌移位加强产瘫患儿肩外展功能

分娩性臂丛神经麻痹(obstetric brachial plexus palsy,OBPP)简称产瘫,主要是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离作用力而发生的牵拉性损伤[1].     

再谈经颈静脉肝内门腔分流术

经颈静脉肝内门腔分流术 (下称TIPSS)广泛试用于临床以来 ,引起放射科和肝胆科医生们的高度重视和极大的兴趣。近年来 ,美国和欧洲的医学界就此项技术应用于治疗门静脉高压症及预防肝硬化病人近期出血有过多次专题讨论和经验交流[1～ 8] 。我国也先后有很多医院开展了这项工作     

下腔静脉造影对下腔静脉阻塞的诊断意义

下腔静脉造影对下腔静脉阻塞的诊断意义胡君梅王晓红林浩东张爱萍下腔静脉阻塞常需造影，以明确阻塞部位、范围、性质，本文就６例下腔静脉造影的Ｘ线表现、诊断等进行讨论。１资料与方法１．１资料本组６例，男４例，女２例。年龄２６～６８岁，均因双下肢浮肿静脉曲张入...     

农村高血压病患者危险因素和相关疾病调查

高血压病是一种危害人民健康的常见心血管病。随着生活方式的变化和人口的老龄化 ,其患病率呈上升趋势[1] 。高血压病可造成心、脑、肾等器官的损害 ,是冠心病、脑卒中发病最重要的危险因素。长期以来 ,有关高血压病的研究多集中于城镇患者中 ,面对我国目前 9亿农村人口存在医疗卫生服务水平较低、健康意识不强、自费医疗的现状 ,我们于 2 0 0 0年 7月 2 4～2 8日对宝山区宝林地段医院所辖的宝山镇 5个村进行了调查 ,旨在对当前农村高血压病的影响因素及相关疾病有个初步了解。1　材料与方法1.1　对象宝山镇杨东村、陈巷村、四塘村、八字桥…     

银杏酮酯对周围神经再生的影响

张烽等曾报道银杏叶提取物（EGb24／6）20mg／d灌胃有助于周围神经再生。EGb24／6的明确有效成分仅为30％。而由我国自行研制生产的第5代银杏叶提取物银杏酮酯（EGb50）首次使银杏叶提取物明确有效成分超过50％，理论上应更能促进神经再生。本研究旨在观察EGb50对促进神经再生的有效性。