Irf3基因缺失导致角膜组织对HSV-1病毒易感性增强

目的研究IRF3缺失对单纯疱疹性角膜炎的发病进程影响以及病理学依据。方法用HSV-l感染对照组和实验组小鼠角膜,同时用培养基(不含病毒)处理Irf3~(-/-)小鼠角膜作为溶剂对照组。分别用裂隙灯显微镜、HD-OCT、角膜共聚焦技术观察各组角膜的临床变化;采用组织学技术检查角膜病理学改变;用QRT-PCR检测角膜中HSV-1的表达水平;用蛋白免疫印迹法检测炎性指标在各组角膜组织中的表达水平。用流式细胞术、全身症状记录观察小鼠全身感染情况。结果实验组角膜接种HSV-1后第7天开始出现角膜上皮缺损等角膜基质炎早期症状,并且逐渐加重,发病率持续增高。对照组发病率显著较低,且症状比实验组明显减轻。Irf3~(-/-)溶剂对照组无明显角膜感染变化。QRT-PCR和蛋白免疫印迹法结果显示,实验组HSV-1、IL-9、IL-10、IL-18、TNF-α表达水平均比对照组、Irf3~(-/-)溶剂对照组显著较高。脾脏流式细胞术、全身症状记录结果显示实验组比对照组、Irf3~(-/-)溶剂对照组全身炎性反应明显较重,提示有全身感染。结论 IRF3是角膜HSV-1感染的重要感受信号分子,它的缺失使小鼠发生单纯疱疹病毒性角膜炎的易感性明显增高。     

肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证患者的膏方治疗初探-320例临床对照分析

目的 观察加味小建中膏对腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)属脾胃虚寒证的疗效、生活质量、安全性指标.方法 前瞻性、随机、对照研究,用计算机随机数法将320例对象随机分为两组,膏方治疗组(甲组)162例,口服加味小建中膏,1日服2次,1次15mL,西药治疗组(乙组)158例,服用得舒特(Pinaverium),1次50mg,Tid,两组疗程均为12周.结果 治疗后膏方治疗组在各症状积分、患者主观评价积分、生活影响指标积分以及IBS症状严重程度量表(IBS symptom severity scale,IBS-SSS)评分等方面优于西医治疗组(P<0.01,P<0.05);其中膏方治疗组总有效率为89.6%,西医治疗组为73.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).腹部不适单项症状的评价:膏方治疗组与西医治疗组总有效率为89.6%与80.7%,组间相较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲组在每日排便最多的次数、治疗期间排便不适感的持续天数以及Bristol粪便性状指标诸方面均优于乙组(P<0.05).膏方治疗组3例出现轻度不良反应;西医治疗组3例出现轻度不良反应,甲组脱落7例,乙组脱落8例.治疗期间两组均无死亡等严重不良事件发生.结论 加味小建中膏治疗肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证有较好的疗效,安全性高,值得临床推广.     

全国肝胆胰腺手术并发症的防治学术研讨会会议纪要

由中华普通外科杂志编辑委员会主办 ,大连医科大学协办的“全国肝胆胰脾手术并发症的防治学术研讨会” ,于2 0 0 0年 5月 2 2～ 2 5日在辽宁省大连市召开。来自全国各地的 2 6 0名代表参加会议。会议共收到论文 2 90篇。这些论文主要涉及普通外科手术相关脏器并发症的诊断、治疗和预防 ,反映了我国目前外科手术并发症研究的新水平、新进展和新成果。国内著名外科学者作了专题报告 ,很多代表踊跃发言。中国工程院院士、解放军总医院黄志强教授做的胆管损伤报告 ,极具实用价值 ,受到代表热烈欢迎 ,一致认为收益匪浅。河南医科大学第一附属医院…     

生肌玉红膏促进结核性肛瘘创口愈合的临床疗效观察

目的：通过与凡士林纱的对比,观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的临床疗效。方法：将结核性肛瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组（30例）术后采用生肌玉红膏纱换药,对照组（30例）术后采用凡士林油纱换药,观察两组创面愈合情况。结果：治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合、疼痛程度及时间各不同阶段的时间均优于对照组。统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组。结论：生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用。     

纳美芬联合无创正压通气对AECOPD并发呼吸衰竭患者Th1、Th2、sTREM-1的影响

目的探讨纳美芬联合无创正压通气对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)并发重度呼吸衰竭患者Th1、Th2、可溶性髓样细胞触发受体(s TREM)-1的影响。方法选取AECOPD合并重度呼吸衰竭患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组采用无创正压通气辅助治疗,观察组在对照组基础上采用纳美芬。比较两组治疗效果、Th1、Th2、s TREM-1的变化及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(90.20%vs 72.55%,χ~2=5.243,P=0.022)。治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O_2)较治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)较治疗前显著降低,p H值较治疗前明显增高(均P0.05),其中观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P=0.000,P=0.001,P=0.000)。治疗后,两组外周血Th1明显升高,Th2明显降低,s TREM-1显著降低(P0.05),且观察组上述指标改善程度均明显优于对照组(P=0.030,P=0.000,P=0.002)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.342,P=0.558)。结论纳美芬联合无创正压通气能够抑制免疫应答反应,调节外周血Th1、Th2、s TREM-1表达,对老年AECOPD临床症状具有缓解作用,可以促进呼吸功能恢复。     

依达拉奉对血管性痴呆大鼠脑组织β淀粉样蛋白、Tau蛋白表达的影响

目的研究依达拉奉对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)、Tau蛋白表达的影响。方法通过Morris水迷宫筛选出雄性SD大鼠64只,随机分为正常组、假手术组、对照组、治疗组,术后7,14,28 d分别用Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力缺失情况,并取脑组织冰冻切片检测Aβ、Tau蛋白表达情况。结果对照组脑缺血再灌注后1周,神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显增多(P均<0.01),缺血再灌注4周后更明显(P均<0.001)。治疗组缺血再灌注1周后神经细胞中Aβ、Tau蛋白的表达阳性细胞数均明显少于对照组(P均<0.01),缺血再灌注2周后更明显(P均<0.001)。结论依达拉奉可抑制脑缺血再灌注后脑组织中Aβ、Tau蛋白的表达。     

游离股前外侧皮瓣去薄修复手部软组织缺损

2006年2月至2008年12月,我们应用游离修薄股前外侧穿支皮瓣修复手部软组织缺损8例,取得满意效果. 1 临床资料 本组共8例,男6例,女2例,年龄20～35岁.