Genistein对肝癌细胞株SMMC-7721的抑制作用及对其癌基因表达的影响

原发性肝癌为高度恶性肿瘤,其病死率在我国各种恶性肿瘤中仅次于胃癌和食管癌,居第三位。虽然目前临床治疗方法较多,但疗效欠佳,预后不良。4′,5,7-三羟基异黄酮(Genistein)是近年来受到广泛关注的非营养素成分。本实验采     

我国慢性乙型肝炎治疗性文章的现状分析

目的 了解我国慢性乙型肝炎治疗性研究随机对照试验和临床对照试验(RCT/CCT)的现状及能否为临床提供可靠的研究依据。方法 对我国有关肝脏疾病的6种主要中文杂志进行人工逐篇查阅,并根据国际循证医学标准对慢性乙型肝炎RCT/CCT进行分析。结果 查阅308期,共含慢性乙型肝炎的治疗性文章212篇,检索出RCT/CCT88篇并针对文章的设计质量进行分析。结论 我国慢性乙型肝炎的防治性研究 RCT/CCT的数量和质量还不能满足临床实践的需要。     

胃柿石致胃溃疡的成因及治疗

近年来,胃石病逐渐增多,且并发胃溃疡、上消化道出血、胃穿孔.现结合文献将四川大学华西医院1996～2001年收治的16例胃柿石合并溃疡患者报道如下.     

食管癌多学科诊疗模式初探

目的探索多学科团队(Multidisciplinary Team,MDT)诊疗模式在食管癌诊治中的作用。方法纳入2016年12月至2017年12月参加我院食管癌多学科团队诊疗的患者,分析其参加多学科讨论原因。制定简易评分系统,由消化内科、胸外科、肿瘤科专家对患者的治疗方案选择进行评分(0～10分),追踪患者最终治疗方案及结局。结果共纳入参加多学科团队讨论食管癌患者62例,其中早期食管癌39例(62. 90%),进展期食管癌21例(33. 87%),治疗后食管癌复发2例(3. 23%)。参加多学科团队门诊的主要原因为内镜粘膜下剥离术后非治愈性切除(20/62,32. 26%)、多灶和/或≥3/4周食管早癌(15/62,24. 19%)、食管癌伴严重合并症等复杂因素(14/62,22. 58%)。经多学科团队讨论后,完成治疗方式推荐评分34例(54. 84%),评分后实际治疗方案与推荐治疗方案相符率为73. 53%(25/34)。结论推荐食管癌患者,尤其是ESD术后非治愈性切除、多灶和/或≥3/4周食管早癌、食管癌伴严重合并症等复杂因素患者积极参加MDT讨论,规范优化诊治。     

我国消化性溃疡防治性研究随机对照试验的现状分析

目的 了解我国消化性溃疡及消化系疾病防治性研究随机对照试验（RCT）的现状,及能否为临床提供可靠的研究依据。方法 对我国可能刊登上述RCT的6种中文杂志进行人工逐篇查阅,并根据国际标准对消化性溃疡RCT进行分析。结果 查阅314期,共含治疗性文章2421篇,检索出RCT395篇,并对消化性溃疡RCT报告106篇进行了分析。结论 我国消化性溃疡及消化系疾病的防治性研究RCT的数量和质量,还不能满足临床实践的需要。     

无效食管动力临床特征分析

目的 分析无效食管动力(IEM)的临床特征。方法 选择2021年7月至2022年7月因胃食管反流病(GERD)样症状或吞咽梗阻于四川大学华西医院行高分辨率食管测压及食管24 h pH监测的患者338例。根据IEM发生情况将其分为正常食管动力组(n=264)和IEM组(n=74)。比较两组人口学特征、食管测压数据、酸暴露时间百分比(AET)、临床症状及对质子泵抑制剂治疗的反应情况。结果 IEM组男性人数比例大于正常食管动力组,胃食管结合部(EGJ)基础压低于正常食管动力组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、体质量指数、EGJ分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组反酸/烧心、胸痛、咽喉不适、吞咽梗阻、非特异症状发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。IEM组总AET>4.0%、立位AET>6.0%及卧位AET>2.0%人数比例均高于正常食管动力组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组抑酸治疗有效率差异无统计学意义(52.08%vs 47.37%;χ²=0.341,P=0.559)。多因素logisti...     

早期食管癌及癌前病变的诊断与内镜下微创治疗

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其预后与早期诊断、治疗密切相关。近年来随着内镜诊治技术的发展,尤其是一些新型内镜诊治技术的突破性进展,早期食管癌及癌前病变的检出率明显提高,越来越多的早期食管癌患者可通过内镜下微创治疗。目前,内镜下黏膜剥离术已经成为早期食管癌及癌前病变的首选治疗方式,其较外科手术创伤小,可保留食管的生理结构,提高患者术后生活质量,且可整块切除病变,并提供精确的术后病理。内镜下微创治疗在不断进展的同时也面临一些新问题,包括如何处理多灶食管黏膜病变、如何在术前准确判断食管病变浸润深度、淋巴结转移风险、如何看待活检与术后病理不一致、如何处理术后的切缘阳性、如何管理术中及术后并发症、特殊人群的治疗、内镜非根治性切除的患者是否追加外科手术及何时追加手术等。本专题针对上述问题进行探讨,以期寻找食管癌前病变及早期癌内镜下治疗的标准化治疗方案和术后并发症的管理策略,改善患者的生存质量及预后。     

原发性胃淋巴瘤内镜下表现及误诊分析

目的:对内镜下原发性胃淋巴瘤的形态进行分析,以期提高内镜对胃淋巴瘤的诊断率.方法:收集近两年我院通过胃镜活检确诊的原发性胃淋巴瘤51例及内镜拟诊的"胃淋巴瘤"27例,比较其内镜特点,并采用Mann- Whitney U秩和检验进行比较.结果:51例确诊的原发性胃淋巴瘤以溃疡型33例(65%)和结节型12(23.5%)为主.27例拟诊组患者以结节型13例(48%)和黏膜粗大型10例(37%)为主,内镜下病变形态有显著性差异(P<0.001).而在病变的蠕动性及活检质地方面没有显著性差异(P>0.05).结论:原发性胃淋巴瘤的内镜下形态具有多型性,提高对其内镜下表现的认识并结合多取及深取活检对原发性胃淋巴瘤的术前确诊具有重要的意义.