醋甲唑胺导致肾绞痛的治疗

通过回顾既往青光眼或者白内障患者,发现经常使用醋甲唑胺可能会形成结晶,刺激并阻碍肾小管,引起肾绞痛。用利尿合剂治疗,其药理作用是松弛平滑肌,扩张血管扩张肾小管和肾动静脉,并利尿止痛。     

肺部感染者超氧化物歧化酶及丙二醛的变化

近几年,国内外众多研究表明,氧自由基与人体许多疾病的病理生理过程有密切关系。为了探讨肺部感染与氧自由基的关系,我们测定了55例肺部感染患者治疗前后血清SOD和MDA的含量,结果报道如下。1 对象和方法1.1 对象 55例均为1998年1月至10月本科住院患者,急性支气管炎组10例,男6例,女4例,年龄26～58岁;慢性阻塞性肺病组15例,男9例,女6例,年龄56～72岁;慢性肺源性心脏病组15例,男8例,女7例,年龄58～76岁;肺炎组15例,男8例,女7例,年龄22～62岁。对照组均为健康人,共15例,男7     

潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病防治卫生资源配置现状研究

目的 了解潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病防治的卫生人力、设备和药品等资源配置现状。 方法 2015年12月-2016年1月,采用分层整群抽样方法对潍坊市19家二级医院、48家社区卫生服务中心/乡镇卫生院和413家社区卫生服务站/村卫生室负责人进行问卷调查。 结果 ①在卫生人力配置方面,二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室职工均以初级职称为主,分别占43.5%、50.2%和63.6%,二级医院职工以大学学历为主,占41.6%,社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室职工以高中及以下学历为主,分别占44.2%和86.2%;②在慢性呼吸系统疾病诊疗设备方面,肺功能仪在二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室中的配置率分别为73.7%、14.6%和1.0%,峰流速仪仅在二级医院进行配置,配置率为31.6%,其他机构均无配置;③在慢性呼吸系统疾病治疗药物方面,吸入长效β2-受体激动剂在二级医院、社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室中的配置率分别为73.7%、18.8%和14.5%,抗胆碱能药物的配置率分别为78.9%、10.4%和6.8%。 结论 目前潍坊市基层医疗机构慢性呼吸系统疾病的防治存在检查设备缺乏、吸入长效β2-受体激动剂和抗胆碱能药物等疾病长期管理用药配置不足等问题,应加大简易肺功能仪和简易峰流速仪等检查设备及吸入长效剂型药物在基层医疗机构的普及,并加强对基层医生关于慢性呼吸系统疾病防治知识和肺功能检查操作技术的培训力度。      

“幸福呼吸”项目地区慢性阻塞性肺疾病高危人群筛查现状分析

目的:分析“幸福呼吸”项目地区慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）高危人群筛查现状。方法:于2017年11月至2019年10月在“幸福呼吸”项目18个试点地区发放1 008 518份慢阻肺筛查问卷（COPD-SQ问卷）,并对问卷评分≥16分的研究对象中的63 523例进行支气管舒张剂吸入前肺功能检查,使用分层分析、χ2检验等...     

COPD患者6分钟步行试验诱导的运动性低氧与肺功能的关系探究

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者6分钟步行试验(6MWT)诱导的运动性低氧(EID)的发生率,探究其与肺功能之间的关系。方法:纳入中日友好医院2019年1月至2020年12月的67例稳定期COPD患者进行回顾性研究,分析其肺功能检查及6MWT结果,根据6MWT过程中是否发生EID进行分组,评估EID的发生与6...     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清α1-抗胰蛋白酶与气道炎症及肺功能的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)质量浓度与气道炎症及肺功能的相关性。方法入选60例稳定期COPD患者及30例健康对照者,检测了入选对象的血清α1-AT、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平,并对60例COPD患者进行了肺功能检测。结果COPD患者血清α1-ATI、L-6I、L-8、NE水平均明显高于对照组,α1-AT质量浓度与NE水平正相关;COPD患者血清α1-AT质量浓度与肺功能残气量/肺总量(RV/TLC)明显负相关。结论稳定期COPD患者慢性气道炎症持续存在,血清α1-AT质量浓度与气道炎症程度正相关,与肺气肿程度负相关。     

我国18个地市慢性阻塞性肺疾病诊疗能力现状调查

目的 了解我国基层不同级别医疗机构慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)诊治能力现状.方法 对参加"幸福呼吸中国慢阻肺分级诊疗推广项目"的18个地市2017年慢阻肺治疗药物配备情况、肺功能仪配备情况和肺功能检查开展情况进行问卷调查.结果 共有1386家不同级别医疗机构参加调查,三级医院吸入支气管扩张剂配备率100％,而一级医院吸入...     

哮喘治疗的自我管理：——医疗专业人员须重新审视自身作用以正确指导病人

英国国家哮喘运动组织 (ｔｈｅＵｎｉｔｅｄＫｉｎｇｄｏｍ′ｓＮａｔｉｏｎａｌＡｓｔｈｍａｃａｍｐａｉｇｎ)提出 :“哮喘病人学会自我管理与医生的正确处方同样重要”。各种哮喘治疗的指南和建议中都把指导病人自我管理放在举足轻重的地位1 2 。然而 ,Ｊｏｎｅｓ等人的报告(见本期 5 4页)显示哮喘治疗的现状与指南中所要求的相去甚远3 。即使受过专业培训的全科医师 ,虽然其诊断意识已经得到加强 ,但在医疗实践中仍会出现误诊及治疗不当的情况4。医师们把哮喘视为终生疾病 ,但病人往往在治疗几年后即中断治疗或根本不再找医师就诊5。全…     

药物性肺泡出血性疾病

肺泡出血性疾病是指各种原因导致肺微血管的血液进入肺泡[1] 。肺泡出血性疾病并不常见。临床上它很少单独出现 ,多伴发于其它疾病。其中最常见的伴发病是自身免疫性疾病。药物也可导致肺泡出血 ,虽然致病药物不同 ,临床表现却基本相似 ,主要包括 :咯血、双下肺浸润性阴影、贫血、呼吸困难等。肺功能可发现一氧化碳弥散量增加 ,支气管肺泡灌洗液呈血性 ,内有沉积大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞[2 ] 。早期识别是非常重要的。停用可疑药物一般可使病情逆转 ;重症病人需支持治疗及大剂量免疫抑制剂的冲击治疗 ;少数病人因呼吸衰竭及并发多脏器…     

累及肺及胸膜疾病的不明原因发热

累及肺和胸膜的不明原因发热患者肺部症状往往不特异，咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛、进行性呼吸困难是较为常见的症状；然而这些症状也可以出现在没有肺部受累的长程发热患者中。不明原因发热累及肺部及胸膜的常见病因包括：①细菌及其他病原体引起的感染；②结缔组织病；③血管炎及肉芽肿性疾病；④间质性肺病；⑤肺栓塞；⑥恶性肿瘤等。