球囊扩张尿道在一穴肛重建尿道阴道的应用

目的 探讨球囊持续扩张尿道在一穴肛重建尿道阴道的可能性.方法 用双腔导尿管扩张患儿共同管,其长度、宽度根据CT动态观察,根据不同年龄扩张共同管到2.0～3.9cm时实施手术.结果 本方法解决了尿道和阴道成形中组织材料不足的问题,再造尿道阴道取得了良好的效果,手术后患儿不但获得良好的排尿和排便控制功能,而且会阴部外观满意.成形后的阴道会随着生长而发育.结论 本方法再造尿道阴道,结构符合生理.外观满意,值得推广.     

软骨藻酸诱导PC12细胞凋亡及对活性氧的影响

[目的]研究软骨藻酸诱导PC12细胞凋亡及对活性氧的影响. [方法]流武细胞仪法测定0、0.01、0.1、l μmol/L软骨藻酸作用PCI2细胞24h后,对细胞凋亡、细胞周期和活性氧生成的影响. [结果]软骨藻酸可诱导PC12细胞凋亡的发生,与对照组(凋亡率为0.250±0.053)相比,所有染毒浓度组PCI2细胞凋亡率均上升且差异有统计学意义;并将PC12细胞阻滞于细胞周期中的G2/M期,0.1、1 μmol/L组中处于G2/M期的PC12细胞数量与对照组相比,差异具有统计学意义;所有浓度组均可使PC12细胞的活性氧分子(reactive oxygen species,ROS)平均荧光强度增加(0.01 μmnol/L组为187.140±3.629,0.1 μmol/L组为206.023±5.277,1 μmol/L组为348.915±3.343),与对照组(163.660±4.059)相比,差异均具有统计学意义.[结论] 软骨藻酸能诱导PC12细胞凋亡的发生,将PC12细胞阻滞于细胞周期中的G2/M期,并使得细胞内的ROS产生增加.     

恶性胸腔积液CEA、CA125及CA153联合检测的鉴别诊断价值

目的评价胸腔积液CEA、CA125及CA153联合检测对恶性胸腔积液鉴别诊断价值。方法应用微粒子化学发光分析法同时对51例恶性胸腔积液和56例良性胸腔积液的CEA、CA125及CA153进行检测。结果恶性胸腔积液组CEA、CA125及CA153水平明显高于良眭胸腔积液组（P〈0．01），CEA、CA125和CA153联合检测可使鉴别诊断敏感性和特异性分别达90．20％和85．71％。结论胸腔积液CEA、CA125及CA153单项检测在恶性胸腔积液诊断中特异性较高，但敏感性均偏低，而三者联合检测可提高恶性胸腔积液的敏感性及特异性，临床诊断价值更大。     

第15届亚洲小儿外科会议纪要

第１５届亚洲小儿外科会议（Ｔｈｅ１５ｔｈＣｏｎｇｒｅｓｏｆＡｓｉａｎＡｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃＳｕｒｇｅｏｎｓ）于１９９８年９月２８日至１０月１日在苏州召开,这是亚洲小儿外科学会首次在我国举办的学术会议。参加会议的代表１８７人,其中...     

腹腔内打结技术的应用

结扎是小儿腹腔镜外科技术的组成部分之一,目前常用钛夹、腹腔外和腹腔内打结等方法结扎血管,但是钛夹和腹腔外打结方法不利于精细的缝合或吻合后结扎,本文介绍腹腔内双手和单手打结技术.     

腹腔镜辅助根治先天性巨结肠症

目的 总结腹腔镜辅助下先天性巨结肠症根治术的手术方法 、操作经验及疗效,探讨先天性巨结肠症经肛、非开腹治疗的可行性和安全性.方法 回顾性分析14例先天性巨结肠症患儿的临床资料,14例均实施手术,全麻腹腔镜辅助下游离腹腔内病变结肠,行拖出式直肠肛管吻合术.结果 全部病例Ⅰ期根治均获得成功,平均手术时间105min,术后平均住院时间6.7天.所有患儿未出现严重并发症,远期效果良好.结论 腹腔镜辅助下长段型先天性巨结肠症根治术手术时间短、肠功能恢复早、切口小、安全可靠,充分体现微创的优越性,值得推广.     

不同移植部位对可注射组织工程化脂肪生存率的影响

目的：研究裸鼠腹股沟及背部两个不同部位注射移植组织工程化脂肪的存活率。方法：体外分离培养的兔脂肪来源的脂肪基质干细胞（ADSCs）和富含血小板血浆（PRP）与自体兔脂肪颗粒混合注射于裸鼠皮下，按照移植部位分为背部组和腹股沟组，分别于移植后1周、2周、4周、6周，通过B超检测方法评价移植物体积变化情况。结果：脂肪移植后第1、2、4、6周，背部组脂肪移植物存活率为（84.39±7.41）%、（70.89±4.57）%、（52.49±4.42）%、（42.44±5.42）%；腹股沟组存活率为（82.00±6.93）%、（73.81±5.59）%、（61.82±5.94）%、（51.23±4.37）%；两组存活率随时间的推移逐渐降低，通过重复测量的统计分析显示两组存活率差异具有统计学意义（P<0.05），腹股沟组脂肪移植物存活率高于背部组。结论：裸鼠腹股沟的组织工程化脂肪移植存活率更高。     

肾孟切开取石术后尿瘘18例报告

肾盂切开取石是泌尿外科常见手术，尿瘘是其严重并发症之一，一旦发生，处理困难。其发生率与手术方式、引流方法、患者营养状况及术者经验有一定关系。１９９０年３月～２０００年９月，本院共收治１８例术后尿瘘患者，报告如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组１８例，年龄１９～６８岁，平均４２岁，男１１岁，女７例，左侧１０例，右侧８例。其中１５例为外院转送病人，３例为本院患者。结石类型：肾多发鹿角状结石１４例，肾盂单个结石４例，术前合并尿路感４例。 １．２ 方法：前瞻性资料：１８例中１１例肾盂切开同时肾实质切开…     

先天性肝内门体分流25例诊疗分析

目的总结先天性肝内门体分流(congenital intrahepatic portosystemic shunt, CIPSS)患儿的治疗策略。方法回顾性分析2017年8月至2022年12月期间于首都儿科研究所就诊的25例CIPSS患儿的临床资料。结果 12例接受门体分流结扎术治疗;13例产前超声发现肝内门体分流患儿接受保守治疗。CIPSS的产前超声诊断率为72%(18/25)。高血氨发生率为80%(20/25)。黄疸和肝功能异常发生率分别为77.8%(14/18)和55.6%(10/18)。12例手术患儿术后血氨恢复正常, 术后超声和CT检查显示门体分流消失。13例保守治疗患儿, 5例超声随访显示门体分流消失;分流血管自发闭合率为38.5%(5/13)。所有保守治疗患儿的黄疸和肝功能异常治愈率为100%, 治愈时年龄为1～8个月;高血氨治愈率为90.9%(10/11), 治愈时年龄为1～7个月。结论 CIPSS是一种可治愈的畸形。生后黄疸、肝功能异常和高血氨多可在1岁以内恢复。CIPSS患儿应保守治疗至1岁, 1岁以上仍未闭合者可选择外科手术或介入治疗。