肺癌患者SlL-2R、β_2-MG等变化的临床意义

肺癌发病机制仍不清楚,某些研究表明,与体内免疫功能的改变有关。白细胞介素-2(IL-2)是活化的T淋巴细胞产生的一种糖蛋白,能促进淋巴细胞增殖。存在于体液中的IL-2受体称为可溶性白介素-2受体(sIL-2R),在免疫调节中发挥重要作用。本文测定了肺癌患者sIL-2R、β_2-微球蛋白(β_2—MG)、癌胚抗原(CEA)的变化,以探讨其对肺癌诊断及预后的价值。     

经纤维支气管镜救治气道阻塞15例

纤维支气管镜 (纤支镜 )检查对肺部疾病的诊治 ,尤其是危重症救治的应用越来越广泛。 2 0 0 2年1～ 12月 ,我们应用纤支镜在床旁直接插镜 ,救治气道重症阻塞 15例 ,取得较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　 15例中 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 92岁。原发病为慢性支气管炎、呼吸衰竭 5例 ,肺癌 2例 ,肺癌术后 3例 ,脑梗死、脑部肿瘤及截瘫5例。其中 8例术前经CT或胸片提示肺不张 ,肺部感染 5例。1 2　方法　采用日本PentaxBF 18RBS纤维支气管镜 ,床边心电图、无创氧饱和度监测。术前向家属或病人说明检查目的、意义和过程 ,以求得配…     

CT引导下经皮肺穿刺氩氦靶向治疗肺转移癌

目的　观察经皮肺穿刺氩氦靶向治疗肺转移癌的可行性和安全性。方法　采用CT引导下 ,经皮肺穿刺氩氦靶向治疗肺转移癌。结果　 4 0例肺转移癌患者 80个病灶接受了氩氦刀治疗。 5 1个直径≤ 4cm肺内肿块 ,冰球覆盖肿瘤面积达 98 9% ,显效率可达 10 0 0 % ,而 2 9例直径 >4cm的肿块 ,冰球覆盖肿瘤面积达 87 0 % ,显效率达 86 2 % ,表明氩氦靶向治疗肺癌的局部疗效主要取决于肿块的大小。手术过程较安全 ,无 1例术中死亡。术后并发症较少 ,4 6 8%患者术后有少量咯血 ,2 5 8%有气胸 ,19 4 %有胸腔积液 ,19 4 %术后咳嗽加剧 ,16 1%有发热。术后 1周 6 7 7%的瘤体呈空洞样改变 ,体积增大 ;术后 1月瘤体缩小 ,11 1%病灶完全吸收 ,2 2 2 %还有空洞样改变。 3月后 ,瘤体进一步缩小 ,9 5 %的病灶 (<3cm)完成吸收。绝大多数密度变低 ,仅有 19%呈空洞样改变。 6月以后 ,瘤体变化不大。随访 15个月 ,中位生存期为 5个月。根据寿命表法计算 ,氩氦刀术后 6个月生存率为 6 6 % ,15个月为 5 0 %。结论　氩氦刀比较安全 ,疗效可靠。长期疗效有待进一步总结     

呼出气一氧化氮在中央型气道疾病气管镜治疗前后的变化

目的 探讨中央型气道疾病患者气管镜治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)变化及意义。方法 选取2019年7月至2019年8月于应急总医院明确诊断的中央型气道疾病且需行气管镜治疗患者48例,其中良性中央型气道病变患者18例,恶性中央型气道病变患者30例,每例患者均于气管镜治疗前及治疗24h后行FeNO 检查。结果 良、恶性中央型气道病变患者FeNO水平差异无统计学意义;中央型气道病变位置不同,所测量FeNO 水平差异无统计学意义;良、恶性病变患者气管镜治疗后FeNO 均较治疗前明显下降(t 值分别为2. 701、2 .895,P值均<0 05)。结论 将FeNO 应用于中央型气道疾病气管镜治疗前后气道炎症研究有一定的提示意义。     

小小柔力球 健身作用大——全国柔力球比赛金牌得主陈丽梅一席谈

在江苏省盐城市,有一支老年柔力球队,莫小看这十几个爷爷奶奶,已连续3年在江苏省中老年柔力球比赛中获得佳绩。2011年10月下旬,这个队的教练陈丽梅去北京参加第二届全国柔力球比赛,一举夺得老年组的金牌。今年62岁的陈丽梅,一副娇小的身材,看上去非常精明能干。谈到柔力球对健身的作用,她稍一思索,便有条不紊地总结出可让人添"五力"的好处来。一是柔力。陈丽梅告诉笔者:"这球的全称叫太极柔力球,它是一项具有我国传统特色的体育运动,具有‘柔、圆、退、整’的四大特点     

脓毒性休克患者血乳酸清除率与预后的相关性研究

目的 探讨早期血乳酸清除率在脓毒性休克患者预后评估中的相关性.方法 检测86例脓毒性休克患者0h(以诊断休克为研究起点)、6h动脉血乳酸水平,计算6h乳酸清除率.以好转或死亡为研究终点,按预后不同将患者分为存活组(n=52)和死亡组(n=34);以乳酸清除率10％为标准分为高乳酸清除率组(≥10％,n=61)和低乳酸清除率组(＜10％,n=25),比较存活组与死亡组、高乳酸清除率组与低乳酸清除率组之间相关数值的差异.结果 存活组6h血乳酸清除率为(30.5±18.0)％,显著高于死亡组(11.2±13.1)％,P＜ 0.01;高乳酸清除率组病死率(27.9％)低于低乳酸清除率组(64.0％),P＜0.01.结论 早期乳酸清除率可作为脓毒性休克患者判断预后转归的一个很好指标.     

肝脏自然杀伤细胞在小鼠急性肝衰竭中的作用

目的 探讨肝脏自然杀伤(NK)细胞在3型鼠肝炎病毒(MHV-3)诱导的小鼠急性肝衰竭中的作用.方法 取6～8周龄雌性Balb/cJ小鼠,腹腔注射100 pfu MHV-3,采用流式细胞术检测感染MHV-3 0、24、48、70 h后的Balb/cJ小鼠肝脏、脾脏、外周血和骨髓中NK细胞的百分率及肝脏NK细胞表面活化分子CD69表达的百分率.细胞内细胞因子染色法检测肝脏NK细胞分泌干扰素γ的水平.非放射性细胞毒试验检测肝脏NK细胞的杀伤活性. 结果Balb/cJ小鼠感染MHV-3后,肝脏NK细胞的比例显著升高,在感染48 h后达到峰值(43.9%±2.3%),约为感染前的4倍,随后仍维持在较高水平至小鼠死亡;外周血NK细胞比例同样明显升高,在感染48 h后达到峰值(18.0%±5.4%),但随后显著同落,至70 h仅为1.3%±0.6%,脾脏和骨髓NK细胞比例均先明显减少后又有所上升.肝脏NK细胞在MHV-3感染48 h后其表面活化分子CD69表达明显上调,杀伤活性显著增强,同时分泌干扰素Y的水平也显著增加. 结论 Balb/cJ小鼠感染MHV-3后,来自骨髓和脾脏的NK细胞在肝脏迅速大量募集和活化,且杀伤活性显著增强,分泌干扰素Y水平也显著增加,表明肝脏NK细胞在MHV-3导致的急性肝衰竭中可能发挥着关键作用.