胸苷酸合酶在胃癌的表达及临床病理学意义

目的 观察胃癌中胸苷酸合酶(TS)的表达情况及其与患者年龄、性别、分化程度、淋巴结转移及预后的关系，探讨TS的临床病理学意义。方法 采用免疫组织化学SP法及计算机图像分析法测定70例胃癌组织(每例患者术后均经以5-氟尿嘧啶(5-FU)为主的化疗)及30例正常组织中TS的表达。结果 正常胃粘膜TS水平高于胃癌组织，高分化胃癌组的TS水平高于中低分化组，胃癌组织中TS表达水平与患者的年龄、性别及有否淋巴结转移无关；TS低表达组患者的预后优于TS高表达组。结论 胃癌组织中TS表达水平可作为患者对5-FU化疗疗效的判定指标。     

胸苷磷酸化酶在结直肠癌中的表达及与血管生成的关系

目的：研究结直肠癌组织中胸苷磷酸化酶（thymidine phosphorylase,TP)表达与癌组织分化程度，淋巴结转移及肿瘤内微血管密度（MVD）的关系。方法：对50例结直肠癌标本及21例正常结直肠黏膜组织进行免疫组化S－P法测定癌组织中TP的表达情况；通过CD34免疫组化染色检测癌组织中的MVD。结果：结直肠癌细胞的TP表达阳性率高于正常结直肠黏膜上皮（P＜0．01）；TP阳性组中局部淋巴结转移率高TP阴性组；TP阳性组的MVD高于TP阴性组；它们的差别均具有统计学意义，结直肠癌中高、中、低分化癌组之间的TP阳性率无明显差异。结论：癌细胞中TP的表达与肿瘤的血管生成及淋巴结转移有关。但与结直肠癌的组织化学级别无关。     

开放性喉气管断裂伤的围手术期护理

目的：探讨开放性喉气管断裂伤围手术期的护理要点。方法：针对7例开放性喉气管断裂伤患者的具体情况，在术前、术中、术后采取积极有效的扩理措施。结果：7例患者6例痊愈，1例因喉气管以外的并发症死亡。结论：对开放性喉气管断裂伤患者，术前以抢救生命的护理为主，术中要注意观察生命休征及严密的手术配合。术后应强调气道管理和心理护理．     

缺氧诱导因子-1α在胃癌中的表达与临床病理、P53及P糖蛋白的关系

背景与目的：HIF-1α在许多恶性肿瘤中的过表达与肿瘤的血管形成、侵袭转移及放化疗耐受等密切相关。研究发现，HIF-1α的过表达与突变的P53蛋白存在密切关系。本实验探讨HIF-1α胃癌中表达的意义及其与P53及P糖蛋白（P—gP）的关系。方法：采用SP免疫组织化学染色法检测74例经病理证实的胃癌组织中的HIF-1α、P53及多药耐药蛋白的表达。结果：在HIF-1α蛋白表达阳性的44例中，P53蛋白表达阳性率为70．45％；在HIF-1α蛋白表达阴性的30例中，P53蛋白表达阳性率为30．0％，两者表达呈正相关（rs=0．327，P〈0．01）。在HIF-1α蛋白表达阳性的44例中，P—gP蛋白表达阳性率为61．36％，在HIF-1α蛋白表达阴性的30例中，P—gp蛋白表达阳性率为36．67％，两者表达呈正相关（L=0．256，P〈0．01）。在P53蛋白表达阳性的40例中，P—gP蛋白表达阳性率为65％，在HIF-1α蛋白表达阴性的34例中，P—gP蛋白表达阳性率为35．29％，两者表达呈正相关（rs=0．283，P〈0．01）。结论：HIF-1α蛋白过表达为影响胃癌预后的独立因素。胃癌组织中P53突变蛋白具有上调HIF-1α的作用，通过P53／HIF-1α途径可能在P糖蛋白调节及多药耐药过程发生重要作用。     

普利塞活检针在肝组织活检中的应用及护理

目的 掌握普利塞活检针在肝组织活检中的应用及护理.方法 对32例慢性乙肝患者进行超声定位引导下肝组织活检术,并给予全程护理配合.结果 手术成功率100%.术中和术后均未发生护理并发症.结论 普利塞活检针在肝组织活检术中应用简便,易于掌握.护理重点是术前加强心理疏导,提高患者的依从性,减轻病人痛苦,有利于患者的康复.     

某医学院学生弓形虫感染血清流行病学研究

目的 了解某医学院在校大学生弓形虫感染情况及影响因素。方法 运用ELISA 法检测入校新生和三年级以上学生血清弓形虫IgG抗体,并进行相关问卷调查。结果 弓形虫感染总阳性率为5.58%,新生(8.14%)感染率高于老生(3.56%),差异有统计学意义。职业家庭学生感染率(10.21%)高于非职业家庭学生(3.84%),差异有统计学意义。接触动物、禽类等的程度不同,弓形虫感染率有差异。结论 医学生中存在弓形虫感染,卫生、饮食和家庭职业环境对弓形虫感染有影响。需要加强医学生弓形虫病的流行和预防知识教育。     

血管内大B细胞淋巴瘤1例

患者男性,49岁.反复咳嗽半年伴发热1个月.发热时体温波动在37.5～38.5℃,多发生于午后及夜间,伴干咳、盗汗、纳差、乏力,无畏寒、胸痛及咳血.查体：急性病容,全身浅表淋巴结无肿大.胸片示双肺纹理增多、增粗.纤维支气管镜未见异常.胸腹部,颅脑CT均无占位性病变.EB病毒抗体（＋）,血沉快.血生化检查：GGT、ALT、TG轻度升高,ALB下降,LDH、HBDH显著升高.骨髓穿刺报告：感染性贫血,反应性组织细胞增生,可见吞噬性组织细胞占2.5%.骨髓活检三系增生减低,无ALIP现象,未见转移瘤细胞.在对症治疗过程中出现肌肉疼痛,肌张力下降,遂做肌电图,示肌源性损害.随后肌肉活检.     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统疾病,由多种致病因素引起,易反复发作,会进展为癌前病变甚至胃癌.目前西医无特效药治疗慢性萎缩性胃炎患者,而近几年的一些研究结果表明中医药治疗疗效显著,无明显的不良反应.本文就CAG的中医病因病机以及中医药治疗的研究现状进行了综述,旨为临床治疗提供参考.