螺旋CT对OSAHS患者上气道功能的研究

目的通过螺旋CT结合多平面容积重建(MPVR)、上气道仿真内窥镜三维成像,探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道结构的功能特点。方法正常对照组7例,OSAHS组25例。每位受检者采用螺旋CT对鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,分别在平静呼吸、呼气末、吸气末和M櫣ller动作后连续扫描,测量各形态功能参数,并进行对比研究。结果OSAHS患者的上气道塌陷度较正常人明显增加,但与病情严重度则不完全相关;OSAHS患者上气道各平面矢状与冠状径的塌陷度无统计学差异(P>0.05),但在腭后区和舌后区冠状径塌陷度绝对值较矢状径增大。结论螺旋CT扫描结合MPVR重建是一种方便、高效、无创和可靠的检查方法。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学研究现状

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apneahypopnea syndrome，SAHS)是一种睡眠期疾病，患在睡眠中出现打鼾、呼吸暂停或呼吸变浅，引起低氧血症／高碳酸血症，日间出现嗜睡、记忆减退等。近年来，随着对人群患病率的流行病学调查不断进行，该病发病率之高、并发症之严重越来越引起人们的关注。已有的流行病学研究资料有助于进一步探讨病因和发病机制，提高人们对该病的认识水平，满足健康教育的需求，合理分配医疗资源并进行有效防治。     

树莓液对糖尿病模型大鼠血糖、胰岛素水平影响的实验研究

用树莓液对链脲佐菌素 (STZ)诱导Ⅱ型糖尿病模型大鼠进行实验研究 ,连续治疗 8周 ,结果表明模型大鼠的高血糖反应明显降低 ,血糖有显著降低趋势 ,胰岛素有升高趋势。组织形态学研究提示树莓液组大鼠胰腺组织中胰岛数目及胰岛内细胞数目较模型组增多 ,炎性反应减轻 ,证明该药对模型大鼠有较理想的降糖作用。     

α干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎诱发甲状腺功能亢进症1例

患者,女,27岁,因身目黄染半月余,腹痛1 d于2013年1月17日入院。患者5年前体检发现慢性乙型病毒性肝炎(大三阳),一直以中成药物治疗。2012年6月因腹胀就诊,检查发现转氨酶升高,HBV定量明显升高(具体不详),甲状腺功能正常,遂开始α干扰素(IFN-α)400万IU,隔天1次治疗。用药4.5个月后复查发现甲状腺功能亢进症,停用IFN-α,同时予他巴唑10mg/次,1次/d口服。治疗3周后出现身目黄染,入当地医院查ALT 845 U/L,AST 1 102 U/L,TBIL 241.1μmol/L,DBIL 195.1μmol/L,PT 17.8 s,PTA46.1%,HBV-DNA 4.42×106copies/     

Aiolos基因mRNA表达与支气管哮喘发病的相关性

Aiolos是表达在淋巴细胞内的转录因子，对淋巴谱系细胞的发育有着重要的作用。近年Aiolos在淋巴瘤以及淋巴细胞白血病等系统疾病中已有突破性发现，支气管哮喘（简称哮喘）的发生与发展与淋巴细胞及其分泌的细胞因子密切相关，我们采用SYBR Green荧光实时定量聚合酶链式反应（PCR）法检测33例哮喘患者及38名健康人外周血中Aiolos mRNA的表达，探讨Aiolos mRNA的表达差异与哮喘发病间的关系。     

不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者生存期的影响

目的探讨不同治疗方案对70岁以上晚期肺腺癌患者预后的影响。方法回顾分析67例70岁以上晚期肺腺癌患者的治疗经过,根据所接受的治疗分为3组:靶向治疗组(A组)、化疗组(B组)和最佳支持治疗组(C组)。进一步将B组分为3个亚组:单纯化疗并完成首次4~6个治疗周期(B1组),在治疗中使用过靶向药物(B两组)和未完成4-6个化疗周期的患者(B3组),比较各组患者1年生存率,2年生存率,无进展生存期及生存期的差异。结果 A、B两组的1年生存率(35.3%,40.0%)均高于C组(6.6%)(P0.01),三组患者的2年生存率无显著差异。A、B两组的无进展生存期(6.9月,4.7月)均高于C组(2.2月)(P0.05)。A、B两组的中位生存期无显著差异(8.2月,9.1月),均高于C组(3.4月)(P0.01)。在亚组分析中,B1组和B两组的1年生存率高于B3组(分别为46.7%、58.3%及0.0%)(P0.05),3组患者的2年生存率分别为26.7%,41.7%和0.0%。B1组(5.1月)与B两组(4.5月)的无进展生存期均高于B3组(2.4月)(P0.01)。3组患者的中位生存期分别为11.7月,15.1月和3.2月,B1、B两组高于B3组(P0.01)。B1组的中位生存期比A组增加了3.7月(P0.05)。结论对于老年晚期肺癌患者,化疗或靶向治疗疗效均优于最佳支持组。化疗联合或交替使用靶向药物可能使该患者群体受益。     

慢性阻塞性肺疾病2种肺康复策略的疗效比较

目的:比较2种不同的肺康复干预策略对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数评分、焦虑抑郁及日常生活活动能力的改善及脱落率。方法:采用随机、对照的方法将155例稳定期COPD患者分为3组,肺康复干预Ⅰ组给予康复宣教、有氧呼吸操及体能训练;肺康复干预Ⅱ组仅给予康复宣教及有氧呼吸操,对照组不给予肺康复干预,为期20周。比较康复前后3组患者BODE指数、焦虑抑郁及日常生活活动能力评分及脱落的差异。结果:经过20周的肺康复干预,肺康复干预Ⅰ、Ⅱ组较对照组在焦虑抑郁评分、6 min步行距离、呼吸困难程度评分均明显改善(P<0.01),但脱落率明显高于其他2组(P     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法对2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例给予无创呼吸机治疗措施。结果治疗后患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者pH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者RR、HR明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者BP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。无创通气治疗过程中未出现明显不良治疗反应。结论无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明确,临床应合理选择应用。     

TP方案联合得力生注射液治疗中晚期非小细胞肺癌62例的临床观察

目的: 观察得力生注射液与TP方案联合应用治疗非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法: 将62例非小细胞肺癌病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用得力生注射液TP方案治疗,对照组用TP方案治疗.结果: 治疗组有效率为60%,对照组有效率为56%,两组对比差异无显著性(P>0.05);治疗组生活质量提高者占66%,对照组提高者占40%,治疗组较对照组生活质量有明显提高(P<0.05).I、Ⅱ、Ⅲ度消化道反应发生率对照组80%(24/30),治疗组50%(16/32),差异有显著意义(P<0.01).结论: 得力生注射液对非小细胞肺痛有效,在改善临床症状、减轻化疗副反应和提高生活质量方面均有较好疗效.     

影响慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的因素及分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是危害人类健康的常见疾病,但迄今为止尚缺乏根治性治疗手段,2006年COPD全球创意（the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD）明确指出对于中度以上COPD患者,在常规治疗的同时应加入康复治疗。然而医护人员对COPD患者康复锻炼的依从性了解并不多,依从性是指患者或干预对象在执行医疗或康复措施中行为的客观倾向与程度。